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  • 1 # 使用者4535004975032

    步態異常其形態表現可多種多樣,大多由骨骼、關節、肌肉及腦神經、前庭迷路、視覺、聽覺等疾病引起,常見步態異常如下:鴨步或搖擺步,是先天性髓脫位的常見體徵,單側脫位者出現跛行,雙側脫位者,站立時骨盆前傾,臀部後聳,腰部前凸,腹部隆起,行走時左右搖擺故稱鴨步或搖擺步,走路稍快,即易跌倒。剪步,是大腦癱,即由於分娩時因窒息引起的大腦損傷或先天發育異常、感染等引起,是痙攣性麻痺的一種表現,即肌張力增加,腱反射亢進,表現為髖關節屈曲,內收、內旋,足下垂及內翻,行走時雙膝互相摩擦,甚至兩腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步態。間歇性跛行,常見於脈管炎、椎管狹窄症,表現為行走一定距離後,由於下肢血液供應不足,突然小腿肌肉抽搐、疼痛,迫使病人跛行或坐下休息,休息後疼痛減輕或消失,又可繼續行走一定距離,而後又出現小腿疼痛,周而往復,稱為間歇性跛行。出現此種情況,注意觸控足背動脈搏動(位於足背內側第一、二蹠骨間),如搏動減弱或消失,應考慮脈管炎。醉漢樣步態,見於小腦疾患及癔症等。慌張步態,見於震顫麻痺者,如帕金森症。雞步摔身,摔腿步態,見於各種原因引起的足下垂,常見表現為抬腳特高,摔身向前,足尖先著地,以後足外緣,最後足跟著地。連枷步,見於脊髓灰質炎(即小兒麻痺)後遺症病人,由於髖、膝、踝、足、脊柱的關節囊鬆弛,肌肉韌帶松馳或痙攣及其引起的畸形所致,結合以往病史及肌萎縮,步態異常和多種畸形存在,容易診斷。

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