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  • 1 # 潮汐打手

    1、面板澱粉樣變(primarycutaneousamyloidosis)是指組織病理見澱粉樣蛋白沉積於正常面板中而不累及其他器官的一種慢性面板病。【病因和發病機制】病因尚不清楚。許多細胞(如角質形成細胞、漿細胞、成纖維細胞、肥大細胞)和組織均可合成或衍化為澱粉樣蛋白,後者形成後沉積於真皮乳頭即可致病。【臨床表現】根據臨床特點不同可分為多種型別,以下兩型最為常見:(一)苔蘚狀澱粉樣變(lichenamyloidosis)多累及中年,兩性均可受累,但以男性多見。好發於雙側脛前,也可發生於臂外側和腰背部。早期皮損為針頭大小褐色斑點,後逐漸增大形成半球形、圓錐形或多角形丘疹,直徑約2mm,質硬,正常皮色、淡紅色或褐色,表面多光滑發亮,有時可見少許鱗屑、角化過度或粗糙(圖26-4);早期散在分佈,後期密整合片但不融合,小腿和上背部皮損可沿皮紋方向呈念珠狀排列。自覺劇烈瘙癢。(二)斑狀澱粉樣變(macularamyloidosis)好對稱發生於中年以上婦女的肩胛間區,也可累及軀幹和四肢。皮損為褐色、灰色或藍色色素沉著,由點狀色素斑融合而成,呈網狀或波紋狀。一般無自覺症狀或僅有輕度瘙癢。上述兩種皮損可同時存在或相互轉變,稱為混合型或雙相型面板澱粉樣變。【治療】本病尚無特效療法。瘙癢明顯者可口服抗組胺藥;皮損廣泛、瘙癢嚴重且抗組胺藥控制不良者,可採用普魯卡因靜脈封閉;阿維A酯對部分患者有效。區域性糖皮質激素封包或皮損內注射可緩解症狀,但停藥後易復發;0.1%維A酸外用可有一定療效。2、本病尚無特效療法,建議你可到當地較好的醫院診治,有時效果也不錯。 湖南省第二人民醫院-面板性病科-王暢主治醫師 檢視原帖>>

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