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  • 1 # 查克拉

    痛風又被稱為代謝性關節炎,屬於關節炎的一種,通常被認為與體內尿酸含量相關。

    尿酸為嘌呤的代謝產物,當嘌呤代謝出現障礙時,單一鈉尿酸鹽(MSU)結晶就可能在體內關節等部位沉積;在醫院通常掛風溼免疫科/內科。

    目前醫學界將痛風分為「繼發性」和「原發性」。前者可能由身體的其他因素引起,如肥胖、高血壓等;而後者多被認為與基因遺傳相關,可能有家族病史。

    臨床痛風通常少見於青春期,多見於 40 歲以上,以男性居多(95%)。而有原發性痛風風險性的男性,一般會先表現為高尿酸血癥。

    近年來華人的痛風患病率還有增長的趨勢:根據上海、山東、汕頭等地的流行病學資料顯示,平均每 1 萬人中有 114 人患有痛風。

    痛風的症狀通常是多樣的,比較常見的有較為急劇的刺激性關節炎,最常見的發病部位在腳拇趾基部的蹠趾關節,而膝蓋、腳踝、手指關節等部位也可能出現症狀。表現為關節紅、軟、熱和浮腫,還可能在耳廓等軟組織形成痛風石。

    發病時的關節疼痛多出現在半夜,可能持續 2-4 小時。

    夜晚痛風發作可以吃秋水仙鹼來緩解疼痛,但是副作用比較大盡量少吃,同時可以冷敷但千萬不能熱敷,否則的話會更疼,痛風急性發作時,降尿酸藥無法控制關節炎症,相反因為快速降低了血尿酸水平,使關節內痛風石溶解形成的晶體,或加快尿酸排洩,會加重關節的炎症,應該等急性期炎症控制後再用降尿酸藥。

  • 2 # 靜觀碧水

    幾年來,我體檢尿酸指標都在360不到,報告上說我是高尿酸血癥,我看報告只比正常值的上限高出那麼一點,一直沒當回事。

    但我經常半夜因大腳指痠疼難忍,被疼醒,大腳趾紅腫外翻且與二腳趾間水腫,挺難受,我每天就去按壓那水腫部位的穴位,行間、太沖,但也無甚效果,艾炙也無用還燙出個泡。

    今年夏天,我一個人在自己家(原在孩子家幫助帶孩),因為天熱不想爬樓(住5樓無電梯),我就每天簡單的一日三餐在二個月中基本不吃肉類,早上一大盤素菜,是自己在家種的蘿蔔菜和綠豆芽,因為菜吃的少主食吃的就多。9月份體檢時尿酸下降不到30O,屬於正常範圍了。

    並且,也發現二腳大拇指不在紅腫翻外。這時,我才明確感受到尿酸高與大腳指紅腫外翻有不可分割的關係。

    我也不去考究什麼原因,但這種變化就是這二個月中簡單清淡飲食所致。

  • 3 # 鐘山3529146844

    痛風是一種代謝性疾病,是體內尿酸增多,排瀉不出去,體內尿酸過多時,尿酸結晶會在體內的關節、體液和組織中積聚,從而引起痛風。第一次疼痛多半都是半夜發病,好發的部位是足部第一蹠骨處,紅腫熱痛,特別是疼痛劇烈,一點點風吹到病患處都感覺受不了,毛焦火辣,痛苦不堪,感覺人都要痛瘋了,所以叫痛風(瘋)。要快速止痛原來書上一直說秋水仙鹼是痛風發作期的常規用藥,但是我親身體驗後效果不好,副作用也大,特別是在外面時因腹瀉導致很不方便。建議經常痛風的患者在感覺關節有點點疼痛的時候就及時口服雙氯芬酸鈉,如果感覺疼痛劇烈,想要快速緩解疼痛可以加服地塞米松片或可的松片,天亮了決對疼痛會緩解,按說明繼續服用雙氯芬酸鈉,直至疼痛徹底緩解。當然有胃病患者慎用上面的方法,因為這兩種藥對胃刺激較大,還有別空腹吃藥。地米和可的松片疼痛一減輕就可以不吃了。以上方法只是針對痛風急性發作想要快速緩解的一時之計。關鍵還是要到醫院檢測尿酸,平時使用降尿酸的藥物,忌口,少吃多動,使尿酸保持在正常值範圍內,避免高尿酸對腎臟的損害。

  • 4 # 想好好做醫生的胖子

    痛風發作的特點就是容易在後半夜發作,如果是老的痛風患者,出現這種情況的時候可能會處理的比較有經驗一些,因為家裡處理常備有鎮痛藥,而如果是對於處理痛風發作經驗比較少的患者,確實是比較困擾,以下是一些痛風發作急性期幫助患者儘快減輕疼痛的一些措施,介紹給大家,痛風患者可以嘗試下:

    痛風是一種晶體性的炎症,在急性期的時候,大家可以想象有很多細小的尿酸鹽結晶形成的小針在不停的刺激發作部位的軟組織,這樣必定會導致軟組織出現滲出,出現炎症,患者肯定會出現劇痛,所以在痛風發作的急性期,我們考慮的往往不是降尿酸,而是如何幫助患者快速的止痛、減少滲出、減輕炎症、控制病情。

    第一,口服鎮痛藥。很多患者認為痛風發作的急性期需要的是堅持,認為吃鎮痛藥可能會損害患者的腎臟,這雖然有一定的道理,但是相對於常年的痛風,對於腎臟的刺激來講,在痛風發作的急性期吃的這點藥物,對腎臟的刺激可能只能算微乎其微了,如果真正的想避免對腎臟的刺激,不如儘量控制好自己的飲食、合理用藥、堅持運動減少痛風發作的次數來的實在!

    痛風發作一般經過控制3~5天就會有明顯的緩解,可以把鎮痛藥撤下來,這3~5天,對於患者的肝腎刺激並不是特別的大,只要注意多喝水,促進腎臟的代謝,一般不會產生特殊的問題,所以在通風發作的急性期藥物尤其是鎮痛藥,該吃還是要吃!常用的首選鎮痛藥以非甾體鎮痛藥為主,比如洛索洛芬,雙氯芬酸鈉都是可以口服的,在發作的部位也可以外敷非甾體抗炎鎮痛藥,比如氟比洛芬酯凝膠膏。如果口服這些藥物,以後並沒有明顯的緩解疼痛,那麼可以口服秋水仙鹼(在醫生指導下)。以上的這些藥物可以作為痛風患者家庭當中的常備藥,以備發作時及時用藥。

    第二,及時冰敷。在通風發作的時候,操作部位會有明顯的炎性滲出,而且會有大量的炎性因子釋放,那麼此時做冰敷可以收縮發作部位的血管,控制滲出,減輕炎性因子的釋放,從而也就減輕了患者的疼痛。注意冰敷的時候一定要選擇冰水混合物,千萬不要拿冰塊直接敷在發作部位上,這樣會導致凍傷,冰敷的時間控制在15~20分鐘左右即可,在急性發作期,建議每間隔1~2小時就要冰敷一次,這樣可以很好的控制住疼痛,能減輕患者疼痛30%~50%左右。

    第三,多喝水。痛風的發作往往是源於在夜間血尿酸的濃聚,血尿酸的濃度有了明顯的變化。請記住一定要大量的喝水,這樣可以促進血尿酸透過尿液釋放出去。在急性期的時候,喝的水可以是檸檬水、溫開水,也可以在急性期熬煮一些生薑水,因為生薑有非常好的抗炎鎮痛作用。有資料研究透過飲用生薑可以降低痛風患者急性期疼痛30%~50%,蒸餾水建議在熬煮的時候不要放蜂蜜或者是糖,這樣反而會導致尿酸的升高。

    第四,抬高肢體。如果痛風的發作部位是在肢體,那麼建議一定要當肢體抬高,這樣可以減少區域性的血液迴圈,減輕炎性因子的釋放,而且也會幫助患者控制水腫、減輕疼痛,抬高高度建議選擇在30度左右即可。

    第五,注意在通話做的急性期不要口服降尿酸藥物,比如非布司他或者苯溴馬隆,在痛風發作的急性期口服這些藥物會導致症狀的反覆加重,而且會誘發其他部位,出現痛風發作增加患痛苦,可以口服一些碳酸氫鈉片,幫助鹼化尿液,促進尿酸排放。

    以上就是對於痛風急性期控制的一些家庭措施,如果應用了以上這些辦法,疼痛有了明顯的緩解,那麼可以繼續如上操作,如果經過以上措施,疼痛並不能明顯的減輕,反而有加重的趨勢,那麼就應該及時到醫院去進行檢查治療,比如可以進行區域性的封閉治療,幫助患者快速的減輕疼痛,但是這種措施有可能導致患者出現區域性的感染,沒有絕對的適應症,請不要選擇這種快速治療的辦法。

  • 5 # 中老年醫生小趙

    急性痛風經常在夜間發作,其特點是關節疼痛迅速發作,其次是灼熱感,腫脹,紅斑,以及明顯的壓痛。大腳趾底部的小關節是最常見的痛風部位。其他可能產生痛風的關節包括腳踝、膝蓋、手腕、手指和肘部。在痛風發作期,這種疼痛是非常劇烈的,就連碰到床單也會引起劇痛。通常情況下,這種疼痛通常會在數小時到數天內消退。在極少數情況下,疼痛可能會持續數週。

    若在深夜或假日突然感到劇痛襲來,請按照下列的緊急處理法減緩疼痛

    1、抬高患部

    將患部抬至高於心臟的位置,能消除積在足部血管的瘀血,藉此改善血液迴圈,減輕疼痛。

    2、冰敷患部

    發痛風發作代表關節正處於發炎的狀態,此時請務必冷卻患部。

    水和冷貼布的降溫效果不佳,應用冰塊冷卻發熱的患部,才能多少減輕疼痛。冰敷時應避免凍傷。

    3、 藥物

    痛風病人,家中應該常備秋水仙鹼、非甾體類抗炎藥或者糖皮質激素,這些都能明顯起到止痛的效果。

    4、保持患處不動

    人類在感到劇痛時容易反射性地按摩患部,但此舉反而會造成疼痛加劇。請儘量不要活動患部,安靜療才是最理想的緊急處理找家庭醫師或專門醫生看診。

    高尿酸被稱為“三高”之後的第四高,高尿酸人是日常生活中一定要注意三點,預防痛風發作

    1、控制嘌呤攝入

    含嘌呤較多的食物主要包括動物內臟、沙丁魚、蛤、蠔等海味及濃肉湯,其次為魚蝦類、肉類、豌豆等,而各種穀類製品、水果、蔬菜、牛奶、奶製品、雞蛋等含嘌呤較少,可以多實用一些。

    2.鹼化尿液

    鹼化尿液有利於尿酸鹽的溶解和排洩,尤其對於預防尿酸性腎結石和痛風性腎病具有重要意義。

    平時應該多吃鹼性食物,如帢馬谷、海帶芽、姬松茸、猴頭菇等高鹼性食物,將這些高鹼性食物研磨成粉製成帢馬穀粉,有助於降低尿酸水平,促進排洩尿酸的作用。帢馬穀粉是一種高鹼性的營養代餐食品,易於吸收,能夠快速調理體液的酸鹼平衡,幫助代謝體內多餘的酸性體液,保持身體的弱鹼性狀態,能夠輔助治療痛風,在中醫臨床中應用較多。

    3.多飲水,戒酒

    平時應多喝白開水、礦泉水等,每日飲水量保證在2000ml左右,以促進尿酸的排洩;戒酒,酒精具有抑制尿酸排洩的作用,所以要禁喝啤酒和白酒,紅酒可適量地飲用一些。

  • 6 # 河豚健康

    痛風發作的時候往往非常劇烈,不吃藥是很難緩解的,如果手邊沒有藥物怎麼辦?給大家三個緩解的小建議。

    第一,用冰塊冷敷。每十分鐘敷一次,總時長不要超過三十分鐘,冰敷時應該用冰敷袋或者毛巾包裹冰塊,不要直接接觸發作部位,以免造成凍傷。

    第二,抬高發作部位。當痛風發作時可以將發作部位抬到比心臟高的位置,可以避免血液滯留在患部的靜脈,緩解疼痛感。

    第三,避免勞累。不要隨意移動發作的部位也不要過度的走動或者按摩,以免疼痛加重。

    最後最重要的就是要儘快就醫,接受正規的治療。

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