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1 # 北京婦科醫生肖萍
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2 # 腺肌症診療謝俊敏醫生
腺肌症帶來的月經痛疼,一般分為原發和繼發進行性痛經,可以吃止疼片來緩解;止疼片會根據你食用時間而降低藥效,建議根據個人情況來選擇是否手術!!
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3 # 腺肌病專家
您好!首先你要了解腺肌症痛經的病因在哪裡,腺肌病患者在來月經時瘀血不能隨月經排出體外,子宮腺肌病是具有活性物質的子宮內膜侵入和擴散到子宮肌層,並在子宮肌層內呈瀰漫性侵潤性生長,而其又隨卵巢激素變化發生週期性出血,這種出血不能像正常月經一樣從陰道排出,就在區域性形成“瘀血”。當異位的內膜在子宮肌層生長脫落出血時不能流到宮腔,也就無法從陰道排出體外,而在區域性聚集形成瘀血,並刺激周圍的平滑肌纖維結締組織增生,最後導致子宮增大或子宮腺肌瘤形成。
子宮腺肌症會引起子宮頸管變窄,月經外流受到阻礙,引起痛經。
子宮腺肌症同樣會導致子宮收縮不正常,繼而導致子宮平滑肌缺血,又引起子宮肌肉痙攣性收縮,從而產生疼痛而出現痛經。
你的病情嚴重主要看你的痛苦大小,痛經是否嚴重,月經量大是否有比較嚴重的貧血,子宮是否逐漸增大。
大部分患者腺肌病多年,吃止痛藥,吃中藥,帶曼月樂,海扶刀等都嘗試過,腺肌病還是沒有徹底治療。
子宮腺肌症的疼痛可以用止痛藥來緩解,不過這種東西經常用會有抗性,後期就不太有效果了,現在可以放曼月樂環治療,不過有一定副作用,治療效果因人而異,想要真正解決還是要把病灶剔除。
如果你痛經比較嚴重,建議做根治腺肌病手術,挖出病灶,保留子宮。
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4 # 腺肌症專家呂春梅
子宮腺肌症的主要表現就是痛經、月經期長、月經量多、小腹疼痛、腰痠疼等不適的症狀。
首先我們女性子宮腺肌症患者的痛經無論是從時間、部位上,還是從疼痛的性質和疼痛的程度上都要比一般痛經惱火,多數患者開始通常於月經來的第1~2天開始,甚至有的還沒來月經的頭幾天都有反應開始痛(症狀是從沒開始較輕,逐步發展到經期後就開始疼痛難忍),經期第一天最劇烈,月經後期可慢慢減輕,但是在我診斷的患者中,有的持續十幾天的疼痛也很多,直到月經乾淨完才緩解。且多數腺肌症患者,出現了經期延長,小部分嚴重患者經期長達十天以上。
女性子宮腺肌症的痛經是什麼樣的?
其最主要的特點是漸進性、嚴重性、繼發性痛經,也就是說疼痛的程度會變得越來越重,大多數患者需要服止痛藥才能緩解,剛開始可能一片止痛藥可以緩解疼痛,但是得腺肌症的時間越長,患者吃藥量越來越大了,從剛開始的1片,逐漸變成2片、3片才能控制疼痛,有的甚者後期服止痛藥也不管用。
子宮腺肌症的患者因個人身體差異痛經的表現出也各式各樣,上面呢我也有說:月經時間和月經量程度上的差異,有人月經前開始疼痛,有人主要表現為經期痛,還有人表現為月經將乾淨時疼痛嚴重。
在兩年前接診的一個患者,口述自己的疼痛部伴有下腹部、腰骶部、大腿根肌肉的疼痛,經期基本是臥床不下地。經期更加嚴重,伴有噁心嘔吐、面色蒼白、出冷汗,一到月經期,基本全家人都圍著自己轉,用端屎端尿來形容,一點都不為過。之後來醫院面診,直接給我說有切除子宮的想法,在我的安慰下心情慢慢平緩下來,透過檢查以及臨床的上的一些案例,我給她做了微創保宮手術,既能保住子宮又不在受痛經的折磨。畢竟,該患者才三十來歲出頭,切除了子宮,對她日後的生活影響非常大,提早進入更年期,想必每個女性都不想的。
因此,子宮內膜異位症疼痛是子宮增大,一些其他的致痛因素增多,病灶侵襲神經,很多的疼痛介質都會透過不同的途徑對人體的感覺神經末梢產生刺激。
有些疼痛介質會提高神經元疼痛反應性,導致神經元處於興奮狀態,從這一層面而言,疼痛刺激會啟用神經元。有研究顯示,腺肌症患者持續性疼痛,可能會導致人體中樞性感覺過敏心理因素等原因,從而產生不同程度的痛經。
所以,子宮腺肌症的疼痛和癌性疼痛類似,會嚴重影響患者的心情和生活質量,每到月經期,基本不幹活,不下地,不工作,大多數腺肌症女性都有覺得自己是“廢人”的想法,因此,有人地稱子宮腺肌症為”不死的癌症”,死不了,又者難受,病灶只要沒除掉,女性朋經期活得生不如死。
女性朋友們不管你透過什麼方法治療腺肌症還要看自身情況,畢竟每個人的症狀不一樣。
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5 # 腺肌症專家鄧元琪主任
這位患者,您好!如何緩解腺肌症的疼痛?想要了解這個問題,必須搞清楚子宮腺肌症痛經的原因是什麼?其實根本原因是腺肌症病灶導致的。子宮腺肌症患者引發的痛經是由於侵入到子宮肌層的內膜組織(腺肌症病灶),月經期也會出血,但是經血處於子宮肌層內而無法排出,就會造成壓迫,造成痛經。還有一種情況是,叫做牽扯痛,有的牽扯痛的病人如果比較嚴重的話,不僅一側肚子痛,她另一側也可能會出現腰痛,腿疼,背疼等情況。這也是病灶本身造成的。
腺肌症痛經可以採取以下辦法:
1,一般建議緩解疼痛的方法是使用一些肛塞類的止痛栓劑,或服用止痛藥物來緩解疼痛症狀;但是隻能起到緩解症狀的作用不能從根本上解除病痛。接診的患者中也有上曼月樂,吃中藥,艾灸,針灸來緩解痛經的患者,這些方法對有些人有用,有些人沒用,想試的話可以試試。
2,如果有生育需求的患者,試孕或試管懷上孩子後,腺肌症的症狀也會暫時消失,也能起到不痛的作用。但哺乳期過後,月經來臨,痛經會再次來襲。所以沒有生育需求的患者建議不要寄希望於懷孕的辦法來解決痛經。
3,此外,沒有生育要求的腺肌症患者可能會考慮戴曼月樂環。本質上,曼月樂環和藥物治療原理一樣,而且效果上也是緩解症狀的,不能治癒腺肌症。需要提醒的是,曼月樂環並非所有腺肌症患者都適合使用,它更適合子宮腺肌症症狀較輕,子宮較小的患者。另外,患者上環後,或多或少都會有一些副作用,比如:淋漓不盡,發胖……,畢竟每個人適用狀況不同,大家要有心理準備。子宮腺肌症患者可以考慮嘗試戴環,但如果效果不好,建議及時停止。
4,想要根本的解決子宮腺肌症的痛經症狀,還是需要保留子宮。做保宮U+手術。保宮U+手術(保留子宮,剔除腺肌症病灶的手術),又叫子宮腺肌症保子宮U形病灶剔除術,是我和我的團隊在保宮U手術的基礎上進行最佳化升級後的小切口開腹保宮U手術。術後解決掉子宮腺肌症帶來的痛經,月經量大,貧血,噁心,嘔吐等症狀。子宮恢復正常大小,恢復正常的工作生活。簡單地講,這就是針對子宮腺肌症患者,採取的一種既保留子宮又祛除腺肌症病痛的特殊手術治療方法,保留患者的子宮,保留生育的機會。
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6 # 腺肌症呂春梅
痛經伴進行性加重,月經異常、不孕、性交痛、盆腔痛、低熱、白帶增多和經期疼痛等不適症狀。
痛經所產生的原因可能為異位內膜隨卵巢改變出血而產生病灶外區域性壓力增高,周圍平滑肌組織受到刺激而發生痙攣收縮而產生疼痛。
子宮腺肌症發生疼痛的原因是由於病灶位於盆腔,盆腔病灶區域性的炎症、浸潤粘連形成,疼痛的產生與免疫細胞的參與、炎症因子的參與因素密切相關。免疫細胞與炎症因子的異常會導致患者機體發生紊亂,同時,異位內膜組織會分泌出腫瘤壞死因子、神經生長因子,也會導致氧化酶水平迅速升高,繼而引致前列腺素水平升高,並刺激機體分泌出前列腺素與腫瘤壞死因子,而腫瘤壞死因子、神經生長因子以及前列腺素均是疼痛刺激因子,與此同時,神經營養素與有著神經營養效用,會刺激肥大細胞發生脫顆粒現象,釋放出炎症因子。
在炎症因子的影響下,內皮素、穀氨酸、降鈣素、血管腸肽能夠對人體的神經疼痛中樞傳導過程產生一定的影響。
透過S形病灶挖除手術的方式,將患者的病灶挖出,完整保留子宮,S形多邊挖除病灶,不傷子宮正常組織,根除痛經,保障生育,延緩衰老,術後痛經消失,可正常來月經。而且卵巢對子宮地血供不變,各器官配合與術前一樣,S形切口挖除多個病灶,最小程度損傷肌層和內膜,保證子宮發育,消除痛經,保障生育力,不會導致卵巢等其他器官早衰,避免了更年期綜合症。
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7 # 護你
◆◆科學證明:運動改善痛經◆◆
International Journal of Environmental Research and Public Health 的研究還得出結論:在那些沒有痛經的女性中,參加跑步、普拉提等體育活動的女性比例較高。
以上結論和Muluneh等人的研究吻合,Muluneh等人的研究也認為體育活動是痛經發生的保護因素。研究者Geenen at al.的綜述還提到:不同的體育活動,包括普拉提,被認為對患有慢性疼痛成年人的疼痛管理和生活質量的改善有潛在獲益。
事實上多數的研究都證明了運動有助於改善痛經相關症狀。
Dehanvi等研究證明,在8周有氧運動的基礎上,與不運動的對照組相比,運動組痛經的情況有顯著改善。在Ortiz等人的研究證明,與不運動的對照組相比,痛經患者在放鬆運動、凱格爾運動、伸展運動和慢跑的混合干預下(總持續時間為50分鐘,每週3次)疼痛程度有所改善。
再次實施證明:運動是痛經保護因素。
所以有痛經要加強運動。但如果痛經嚴重影響了生活和工作就需要對腺肌病進行治療。
回覆列表
子宮腺肌症的主要臨床症狀就是疼痛,越有60%的患者會伴有經期疼痛,隨著病症的加重,經期前後也會疼痛,給患者的生活帶來各種不便。
不過一般情況下腺肌症的疼痛程度和病灶的大小關係不大,和病灶位置有關係。我見過病灶老大但是不疼不癢的,還有病灶不大疼得死去活來的。
子宮腺肌症的疼痛可以用布洛芬這樣的止痛藥來緩解,不過止痛藥這種東西經常用會有抗性,後期就不太有效果了,現在可以放曼月樂環治療,不過有一定副作用,治療效果因人而異,想要真正解決還是要把病灶剔除。