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    水痘這並不可怕,但是要注意及時的治療,

    水痘一年四季均有發病,但冬春季節尤為多見,並可形成流行。但是生後3個月的孩子很少患上水痘。10歲以內的孩子易發病,其中1~4歲孩子的發病率居高。

    孩子被傳染後以出現發熱,面板分批出現丘疹、皰疹和結痂。被傳染後的14~17天前後,開始出現38℃左右的發熱症狀,並持續1~2天,伴有頭痛、流涕、咳嗽等症狀。一般經過數小時到1天即見發疹,最初在腹部或背部出現蚊子咬了似的紅色小疹點,開始時僅有1~

    2個,數小時後就發展到手腕和腿部等處,一部分變成水泡(由小米粒到綠豆大小)。出疹經過24小時後,面部、背部、腹部、四肢等處均出現紅疹點和水泡,一部分結痂,看起來是三種疹形並存。

    用手撥開頭髮仔細觀察時,頭皮上也能找到水泡。如果在上顎部看到紅疹,就大致可確診為水痘。

    從結痂乾燥到脫落,要歷時20天,這時結痂內一般已經沒有病毒。

    治療

    因為水痘病情一般較輕,所以若能確定是水痘,也可在家護理,而不用到醫院。不過,10歲以上的孩子患了水痘,易發生高熱,發疹也多,症狀較重,還會留下斑痕。所以應儘可能讓孩子在幼兒期出水痘。

    兒童時期患過水痘而具有免疫力的人,成人後再發病時所表現出的症狀被叫做帶狀皰疹。它沿著身體一側的神經擴散,成為伴有神經痛的皰疹。

    水痘是因為病毒感染引起的,所以使用抗生素無效,臨床上可以使用中藥來抗病毒。症狀較輕的可不服藥,適當休息調整飲食即可。

    飲食調理

    食宜

    中醫認為水痘是因體內有溼熱蘊鬱、外感時邪病毒而致,所以不用特別加強營養,宜清淡飲食,可吃些稀粥、米湯、牛奶、麵條和麵包,還可加些豆製品、瘦豬肉等。

    在出水痘期間,患病的孩子因發熱可出現大便乾燥,此時需要補充足夠的水分,要多飲水,多吃新鮮水果及蔬菜,如飲用西瓜汁、鮮梨汁、鮮橘汁和番茄汁。多吃些帶葉子的蔬菜,如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜。帶葉子的蔬菜中含有較多的粗纖維,可助於清除體內積熱而通大便;也可吃清熱利溼的冬瓜、黃瓜等。

    食忌

    1.生冷、油膩食物。

    2.發物。如魚、蝦、螃蟹、牛肉、羊肉、香菜、茴香、菌類等內含豐富蛋白質的食物,這些異體蛋白容易產生過敏原,使機體發生過敏反應,導致病情加重。

    3.辛辣刺激性食物。如辣椒、胡椒、姜和蒜,都會引起上火現象,不利於病情的早日康復。

    另外,針對水痘也可以採用一些食療法。水痘不同時期的症狀不同,所採用的食療方法也不同:

    一、水痘初期

    1. 紅小豆適量煮湯代茶飲,或適量加水,慢火煮粥食用。

    2. 冬瓜皮30克或冬瓜子15~30克。水煎汁,加冰糖飲用。

    3. 大米60克,荷葉1張。先將大米煮粥,待粥煮好時,把洗淨的荷葉覆蓋在粥上,即可食用。

    二、水痘出得多時

    淡竹葉30~50克,生石膏45~60克,大米50~100克,冰糖或白糖適量。先將竹葉洗淨,與石膏加水同煮30分鐘,去渣,放入大米煮成稀粥,加糖適量調味服食,每日分2~3次服,連服3~5日。

    三、發熱已退開始結痂時

    1. 百合10克,杏仁6克,紅小豆60克。煮粥食用,連服數日。

    2. 甜水梨1個。將梨切成薄片,放在冰鎮涼開水內,浸數日,頻頻飲用。

    預防與護理

    水痘的傳染性很強,發現患病的孩子應立即隔離,直至皰疹全部結痂脫落。

    水痘流行期間,未患過水痘的孩子應少去公共場所。接觸患水痘的孩子後;應在家隔離觀察3周。

    患了水痘的孩子,在家裡應該完全避免與帶有化膿菌的人接觸。經常剪指甲,把手洗淨,每日換洗襯衣和襯褲。

    被患者呼吸道分泌物或皮疹內容物汙染的被服及用具,應利用曝曬、煮沸、紫外線照射等方法消毒。

    室內空氣要流通,注意避風寒,防止復感外邪。

    不要搔破面板,以防繼發感染,可用濃度為2%的龍膽紫液外塗。

    患病的孩子禁用激素,正在應用激素的患病的孩子應立即停止使用或減量。

    水痘是小兒的常見傳染病,中醫、西醫均稱其為水痘。那麼,為什麼叫這個名字呢?顧名思義,因為,本病的表現是以患者身上面板分批出現丘疹、皰疹為特點,而其皰疹的形狀如豆,色澤明淨如水皰,故而得名。本病還可見到發熱,不過熱度並不高,多數僅在38℃左右。部分患兒不發熱。水痘具有較強的傳染性,並且一年四季均可發生。尤以冬春季節較為多見,3~5月份是水痘的高發病期。近年來,中國水痘發病呈上升趨勢,所以在一些兒童聚集的地方,如幼兒園、託兒所、小學校內,應在每年春季來臨之前,做好水痘的預防保健工作,對已發現症狀的患兒要及時隔離,對與水痘患兒密切接觸者,也要觀察一週。

    水痘的臨床特點是輕微發熱,區域性面板分批出現丘疹、皰疹,然後形成結痂。並且在同一塊面板可同時見到丘疹、皰疹和結痂。這是因為水痘患兒所出的水痘是分批出現的,其初起的丘疹一天之內就可形成皰疹,井破潰結痂。而在結痂的附近,可能會出現第二批、第三批的丘疹及皰疹。所以在同一部位,同一時間而同時見到丘疹、皰疹及結痂是水痘症狀的特點。掌握這一特點,可與其它出疹性的疾病加以鑑別。水痘一般出2~3批,很少有出5批以上者:

    現代醫學認為,水痘是由皰疹病毒感染所致,所以水痘患者的白血球一般不高。在19世紀,醫學研究人員在水痘的皰液中,找到了病原體,這就是皰疹病毒,它比天花、牛痘的小體更小一些,所以從病源學中,就把水痘與天花給區別開來。皰疹病毒主要存在於病人起的水皰內,血液中及口鼻咽分泌物中,如唾沫、鼻涕等。它的傳播途徑主要是透過飛沫傳播,當病人打噴嚏、擤鼻涕時,就把皰疹病毒散佈在空氣中,健康小兒吸入呼吸道,就會發病。有人統計:與水痘密切接觸者,約90%會發病。此外,接觸傳播也是傳染的重要方面,與患兒同使一塊毛巾、手帕也會因此被傳染上水痘。此外,婦女在懷孕期間感染了水痘,也可直接傳給胎兒,這叫垂直傳播。

    人類普遍對水痘易感,幾乎每個人都感染過水痘。水痘為終身免疫性疾病,人的一生一般只得一次,但近幾年來,科研人員研究結果表明;初次感染皰疹病毒後,若病毒不能從體內徹底排除,而是潛伏在體內。遇到適當的時期,適當的環境變化,或適當的感染,則潛伏的病毒可重新啟用。重新啟用的病毒在體內發病,表現為帶狀皰疹。帶狀皰疹多見於成年人,兒童中也有偶發,其皰疹數個到十數個一組,沿神經分佈,多見於軀幹和麵部的一側,一般疼痛較劇烈,無特效止痛藥。水痘患兒可能發生帶狀皰疹的約為10~20%,所以對水痘不可掉以輕心,應積極預防及治療。

    水痘發病期間,若能積極治療及護理,一般愈後較好,結痂脫落後,不留瘢痕。但是,若是在水痘發病時,不注意衛生,隨意搔抓而引發面板及軟組織的細菌感染,則極可能因感染而留下瘢痕。水痘患兒穿的內衣宜柔軟、寬鬆,要修剪指甲,防止抓破面板,皰疹破潰後,要點上紫藥水,即起到消毒作用,又可拔幹,防止感染。並且要減少洗浴次數,洗後用柔軟毛巾迅速擦乾。

    水痘的併發症除了面板感染以外,常見的還有水痘腦炎、水痘心肌炎,皆為皰疹病毒感染所致。對於孕婦,若懷孕早期感染了水痘,可將病毒直接傳染給胎兒,而引起胎兒先天性水痘綜合徵。其表現為早產、面板疤痕,肢體發育不全,眼部疾病。或中樞神經系統損害,嚴重者,還可造成流產或死胎。若懷孕後期感染水痘,也可造成新生兒水痘,嚴重者可引起新生兒死亡。

    水痘是小兒常見的傳染病,但成人也可發生水痘,並且症狀比小兒患水痘更為嚴重。還容易產生併發症。重者可危及生命。對於一些急性白血病,腫瘤、器官移植患者,或免疫缺陷病人,若感染了水痘,則前景更為不妙,不僅產生合併症,而且病死率明顯增高。

    那麼,患水痘後如何治療呢?由於水痘是病毒性疾病,所以,西醫多主張對症治療及抗病毒治療。可選用阿昔洛韋等抗病毒藥物。中醫則主張辨證論治。中醫將水痘分為風熱型和熱毒型。風熱型水痘,除水痘外,還可見到發熱,鼻塞流涕,咳嗽等風熱表證。其病情一般不重,可採用疏風清熱,解表祛溼的方法。選用薄荷,竹葉,牛蒡子,荊芥穗,桔梗,金銀花,連翹,六一散,白蒺藜,蟬衣等中藥水煎服,一劑煎兩次,服三次。

    熱毒型水痘主要是由於感染的病毒較重,或自身體質較弱,而導致水痘的重症。其皮疹在顏面及軀幹部分佈密集,顏色紫暗,皰漿混濁,皮疹周圍紅暈較重。中醫將其稱為“赤痘”,為毒火內熾之象。不僅如此,熱毒型水痘,其它症狀亦較重,發熱多為高燒不退,並且口渴煩急,口舌生瘡,滿臉水皰,大便幹,小便黃,等等。中醫可用清熱解毒涼血的方法,中藥可用:生石膏、丹皮、黃連、黃芩,黃柏,炒梔子,白茅根,紫草,蘆根等中藥,水煎服。煎兩次,服三次。外用可以紫藥水,爐甘石洗劑、5%碳酸氫鈉溶劑外擦皰疹處。用淡鹽水漱口,清洗眼部。

    患水痘要積極治療,更重要的是預防,由於患兒出疹前兩天即有傳染性,所以,及時隔離雖為重要措施,但仍不能很好地防止水痘的傳播。控制水痘的發病最根本、最可靠的措施是預防。歐美及部分亞洲國家已經規定,兒童及成人易感者要常規接種水痘疫苗。中國衛生部已批准使用世界衛生組織推薦的威可檬水痘疫苗。該痘苗為非血源製品,不會傳播艾滋病和其它傳染病,安全、可靠,適用於1歲以上的健康人,免疫功能正常的病人。接種疫苗,可使健康人自身產生對付病毒的抗體,這是最好的預防措施。而患水痘後的一切治療措施,都是被動的,只是亡羊補牢的辦法。所以,應大力提倡水痘預防。

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