中國每年越有26600個唐氏綜合症患兒出生，所以唐篩是每個孕媽媽必須做的檢查。檢查的結果兩重天，要麼生個健康聰明的寶寶，要麼可能是嚴重智力障礙。有人歡喜有人憂。

但是，檢查結果並不是最後的定論。要想確認，還需要做個無創，如果無創還是高風險，還需要做羊穿，羊穿有流產的風險，但準確率更高。唐篩的準確率在60%～70%之間，無創的準確率在99%

唐篩是對疾病的一個初步診斷和排除，只是提示風險高或低，並不能確診。高危並不能代表就一定有事，低危也不說明就一定沒事。

為什麼醫生還建議做唐篩呢？

唐篩是衛生部規定必須做的專案。

唐篩收費不是很高，一般在200左右。而做無創的話費用大約在2000左右，經濟條件不允許。

唐篩的準確率不是100%，但他的準確率也在70%左右，能很大程度上發現胎兒的問題。如果做就有機會發現問題而進一步確診，如果不做就一定發現不了問題。所以還是做的好。

為什麼準確率這麼低，還在用呢?

1.一般篩查方案要所有人都能負擔得起，所以經濟實惠是必要條件。

2.篩查陽性了有進一步確診的方法。

3.無創傷，方便 便捷。

4.漏診率要低。

唐氏篩查滿足以上條件，2011年我寫文章的時候，外周血染色體檢查中國剛剛起步，價格500元(現在也要2000元)，如果用作篩查，準確率是高但成本高，一般人負擔不起。目前只能做篩查陽性進一步診斷的方法。所以目前還不能作為篩查方法。如果將來價格更低，那也有可能成為篩查方法。

羊水穿刺，可以確診，但價格貴又有創傷，不建議做常規篩查，35歲以上，出生缺陷風險增高，可以直接做羊水穿刺。

但大家對於篩查高風險的結果不要太緊張。高風險裡大部分也是正常的，只有極少人才是真正21三體。

高領孕婦建議直接做外周血染色體檢查

首先，上面的回答有一些描述是不準確的。

無創和唐篩的區別主要並不是準確率。而是更新的科技和對更多基因的篩查。和機率談準確率在科學上是沒意義的。 簡而言之，無創和唐篩都是篩查行檢查，沒有所謂的99%還是70-80%。他們的結果是機率，機率嚴格來說沒有準確率，只有對個體來說可能性的高低。

在醫學上，嚴格來說唐篩和無創都是篩查醒檢查。羊穿是診斷性檢查。 篩查性檢查結果是機率樣，比如1:100還是1:10000000。但始終無法確定你是不是那個1。而診斷性檢查結果是準確的，既“有病”或者“沒有”。

唐篩因為方便快捷價格低廉技術普及性高，一直是國家要求做的孕檢專案。對全體孕婦進行篩查，對高風險的孕婦再做準確的診斷性測試，可以大幅度減少費用和操作難度，而且羊穿作為診斷性測試，因為屬於有創測試，也是有一定風險的。

無創是近幾年的新型技術，更全面的進行篩查，還可以篩查更多的疾病。大家說的所謂的準確率更高，就是能更好的排除一些唐篩假陽性人群（高風險）。並不是指完全判斷是否有問題。有些孕婦唐篩高風險去做無創，其實如果經濟不是十分寬裕可以直接羊穿。因為除了那些確實是假陽性孕婦（這個可以靠無創跟進一步篩掉一部分），唐篩和無創結果可能都是一樣的，比如100:1就是高風險，無創也不能排除你是不是那個1，結果仍然只是說你是高風險。在初次選擇時，根據經濟水平兩選其一即可，如果結果有問題，經濟寬裕可以選擇無創篩查一下是不是所謂的假陽性高風險，但是診斷上羊穿是最直接準確的結果，它會直接告訴你是不是那個1。

感謝邀請。唐篩是優生優育檢查專案之一，現在是二孩時代，放開生育政策後，在產前門診高齡產婦數量在增加。大家都想生個健康的寶寶，如何才能做到？那就得做好產前檢查，尤其是唐氏綜合徵、地中海貧血等的篩查。唐氏綜合徵即21_三體綜合徵，是21染色體異常疾病。唐氏綜合徵患兒嚴重智力低下，生活不能自理，給家庭帶來沉重的負擔。因為唐氏綜合徵是一種偶發疾病，每個孕婦都有可能懷上唐氏兒。所以每個孕媽媽都要做唐氏篩查，把唐氏兒出生的風險降到最低。

孕婦年齡越大，風險就越高，產前檢查和診斷是防止唐氏兒出生的有效措施。唐篩的最佳時期是懷孕第15~20周。唐篩不是診斷，唐篩只是透過檢測孕媽媽血清中的絨毛促性腺素、甲胎蛋白、遊離雌三醇等水平進行評估胎兒罹患唐氏綜合徵的風險。

檢查結果高風險的不一定就是唐氏兒，低風險也不能說生的寶寶不會是唐氏綜合徵。篩查顯示危險性高的孕婦再進行羊膜穿刺或絨毛檢查，透過檢查結果確定胎兒染色體是否異常，是否患唐氏綜合徵。唐氏綜合徵目前還沒有有效的治療方法，最好的手段就是透過產前檢查、產前診斷，在產前終止妊娠，最大限度的防止唐氏綜合徵患兒的出生。

你好，非常高興為你解答問題，唐篩是透過測孕婦血裡的激素，結合孕周、體重後用公式算出來的，所以結果很容易受到影響。孕周早算或晚算一週、孕期吃過影響激素的藥物都會影響唐篩結果。甚至同一位孕婦同一天去不同醫院做唐篩，結果也不一定完全相同，因為不同的醫院有不同的計算方法和指標。

關於進行唐氏篩查，一般來講是很有必要的，這種檢查透過檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和遊離雌三醇的濃度，結合懷孕的時間、孕婦的體重、年齡等，計算出生先天缺陷胎兒的危險係數，來判斷胎兒患有唐氏症的危險程度。一般做唐篩就是在懷孕16--18周進行抽血檢查，結合年齡及其它的因素分析胎兒可能是唐氏兒的可能性，也就是檢查胎兒可能是先天性愚性的可能，

這個篩查一般的準確率在50--70%左右。 這個準確率確實低了，儘管唐篩結果不能十分準確地判斷寶寶是否是唐氏兒，但從全國考慮，這畢竟是判斷寶寶是否愚型的最經濟、簡便的方法。如果取消唐篩，準媽媽只能透過羊水穿刺和無創DNA產前檢測直接排除唐氏兒。但羊水穿刺是有一定的風險，有可能引起羊膜破裂，導致流產，而且羊水穿刺一般小醫院做不了，不太方便，所以並不適用於對所有的孕婦開展。

如果唐篩有問題，那就要做無創DNA產前檢測或羊水穿刺了，這兩種檢查的結果相對穩定。因為羊水穿刺是檢查胎兒脫落細胞，無創DNA檢測是檢測母血中胎兒的DNA。這些硬指標是不會改變的。但很多時候，唐篩是高風險，往往大部分胎兒也是正常的，所以即使唐篩高風險也不要太緊張。

唐篩是針對唐氏綜合徵釆取的孕期排查。那麼，什麼是唐氏綜合徵呢？

唐氏綜合症就是2l一三體綜合症，又叫作先天愚型，是由於染色體異常（多了一條21染色體）而導致的一種疾病，百分之六十的患兒在胎兒早期就會流產，存活者有明顯的智慧落後，特殊面容，生長髮育障礙或者是多發器官畸形。

現代醫學研究已證實，唐氏綜合症的發生率與母親懷孕時的年齡有很大關係，高齡孕婦的卵子老化是導致染色體異常的重要原因。

所以，現在常釆用測定孕婦血清絨毛膜促性腺激素，AFp，及FE3來進行唐氏篩查，一般在懷孕十三週以後，根據這三項來推算唐氏患兒的風險率，然後再作進一步確診檢查。唐篩檢查是唯一能早期發現唐氏患兒的一種手段，已實行多年，且唐氏綜合症屬染色體疾病，現代醫學無法冶愈，且對家庭造成負擔很大，只能依靠提前終止妊娠，以減少患兒的出生。

唐篩對胎兒來說是相對安全的一種檢查，經濟適用。所以，儘管有時準確率低，但對於高齡孕婦還是要做的。再者，年輕孕婦也應檢查，唐氏綜合症與遺傳有關，所以如果家中有病史的屬於高危人群，必須先做唐篩，對於唐篩有問題的還要進一步進行羊水穿刺以確診，對於唐氏胎兒要及早終止妊娠。

高齡孕婦本身懷孕比較困難，所以懷孕後更要注意：一，懷孕後避免X線檢查，少看手機電視，少接觸電腦，以減輕對身體的輻射，因為輻射常會造成染色體變異。二，尤其農村孕婦應避免接觸農藥，化肥等有毒有害物質，以免造成胎兒畸形，甚至流產。

三，飲食應多食綠色蔬菜，同時注意營養平衡，高齡孕婦本身身體素質較差，器官老化，消化吸收功能降低，易造成胎兒宮內發育遲緩等。

四，孕婦要保恃身心愉悅，胎兒才能健康。身體健康不得病，少吃藥，以減少藥物對胎兒的傷害，因為有相當一部分藥物有致畸作用。所以孕婦用藥要格外注意。儘量不要吃藥，多鍛鍊身體，保持心情愉快，對胎兒的發育也有好處。

五，也是最重要的，就是要按時進行孕檢。現在環境，食品汙染較多，尤其對於高齡產婦來說，卵子老化，身體機能減退，造成胎兒畸形發生率要比年輕孕婦高些，所以更要遵從醫囑，及時孕檢，以降低畸形兒的風險。

最後，願孕媽們都能生下一個健康聰明的寶寶。

很多麻麻也是這麼諮詢我的，醫生為什麼唐篩查檢出率那麼低，假陽性率那麼高，還要作為一個產科檢查專案。回答很簡單，它是一種產前篩查專案，需具備價格便宜，操作簡單，無創的原則，面對的廣大孕婦麻麻，不是其中一部分。如果需要準確性高的話可以選擇NIPT(無創DNA檢查)99%，甚至直接行產前診斷（羊水穿刺）準確性100%。

高齡孕婦怎麼降低風險，這個問題其實很有趣，沒講明具體什麼風險，可以包括單單指的是唐氏兒風險嗎？那就簡單了，直接做NIPT（無創DNA檢查）但是還是產前篩查，雖說準確率幾乎等於100%，最好做羊水穿刺（核型分析）是診斷性結果。小聰明不耍了，如何減低高齡孕婦的風險，其實很簡單，那就是科學合理備孕，孕期早建卡，建議孕7-8周可以建卡了，按時產檢，按時規範產檢是最重要的，可以大大降低圍產期不良結局，注意自覺症狀，早發現早治療。

關鍵點建議高齡孕婦還是選擇羊水穿刺，這個不僅靠譜，而且一部到位。