封閉，是目前對付無菌炎症的主要方法之一

我們都知道，無菌炎症出現在肩周部位，會造成組織粘連，從到導致活動受限、區域性壓疼、怕涼等症狀出現。因此，有的肩周炎朋友會選擇透過“打封閉”來止疼。

打封閉針，有沒有副作用？

封閉針，是骨科常用的一種方法，非常成熟。雖然含有激素，但是含量較小。其實，封閉的效果，與醫生關係很大。關於封閉針，有很多謠言，最常見的就是會造成股骨頭壞死。

打封閉真，是有條件的

有高血壓史、胃腸潰瘍、糖尿病、肺結核、肝腎功能障礙的朋友，不建議打封閉。

封閉針對身體的影響

封閉針如果長期使用，會造成一定的依賴性和習慣性，同時有機率誘發高血壓、精神病等問題。

肩周炎，是可以治癒的，甚至還屬於自愈性病症，及時不採取治療措施，經過2年左右也會自己康復；所以，建議還是以傳統治療為主。

在“頸肩腰腿”裡，肩周炎的治癒率是最高的，恢復也比較容易。

肩周炎，在中醫上稱為“痺症”，患者吃了活動受限、區域性疼痛外，還常常感到“發涼”，尤其是到了夜晚、秋冬季節，症狀會加重。

因此，治療肩周炎很關鍵的一步就是“熱敷”，熱敷有3個目的：

1.在康復鍛鍊之前熱敷

康復鍛鍊之前熱敷，可以起到事半功倍的作用，相當於給關節加上“潤滑劑”，更加有利於開啟粘連。用暖水袋、暖寶寶、熱毛巾均可，熱敷30分鐘之後在進行康復鍛鍊。

2.晚上睡前熱敷

很多肩周炎朋友，會在後半夜“疼醒”。這種痛苦，沒有經歷肩周炎的朋友，根本想象不出來的。

有這種情況的，晚上睡前準備還暖水袋或者暖寶寶放在患側，用幾天之後，可以大大緩解夜晚發作的程度。

3.白天多熱敷

肩周炎，多發於50歲左右，女性比男性多。如果白天閒散時間多一些，就多做一些熱敷吧，百好無一害。

動作分解：

1.用健康一側手臂抓住毛巾一頭，搭在肩上，然後用患肢手掌嘗試去抓住毛巾另一頭；

如果抓不住，正常手臂儘量往患側再靠一靠，或者請家人幫忙，讓患側手臂抓住毛巾；

2.雙手都抓住毛巾之後，正常手臂開始輕輕往上拉毛巾，讓患側手臂跟著毛巾往上走；

3.先拉伸到疼痛出現，然後再試探著繼續拉伸，不要畏懼疼痛感。

注意：在拉動過程，要隨時注意自己的疼痛程度，不用用力過猛導致其他肩周損傷出現。

為生活加一點氧氣！

肩周炎是唯一可以自愈性的關節疾病！自愈是需要自己透過鍛鍊來進行的，根據疼痛區域不同有多套鍛鍊動作，請去康復科做過診斷再進行鍛鍊（遵醫囑），也可以透過正規的理療店進行推拿、火療、艾灸和醫院的扎針進行康復治療！打封閉針不是解決的首選！肩周炎透過正規的康復理療是完全不需要吃藥打針就能取得很好的治療效果的！

肩周炎是個很痛苦很難纏的疾病，它雖然算不上什麼大病但是很痛苦，大部分會以疼痛和功能障礙為主，肩周炎又稱肩關節周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關節活動功能受限而且日益加重，達到某種程度後逐漸緩解，直至最後完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。 肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症。本病的好發年齡在50歲左右，女性發病率略高於男性，多見於體力勞動者。如得不到有效的治療，有可能嚴重影響肩關節的功能活動。肩關節可有廣泛壓痛，並向頸部及肘部放射，還可出現不同程度的三角肌的萎縮。

引起肩周炎的原因有兩種，一種是內分泌紊亂引起的，還有一種是慢性積累性損傷或者硬傷引起的。譬如說，原來很多開店的人端門板，日積月累造成肩關節軟組織積累性損傷，慢慢演變成無菌性炎症，引起疼痛。得了肩周炎以後主要症狀有兩種，一種是上舉困難，患肢無法抬高；還有一種是向後曲臂無法摸到對側的肩胛骨或者肩部，會產生疼痛。　　一旦患病應及早進行自我鍛鍊，就算不能治癒，也能減輕肩周炎的症狀，縮短肩周炎的發作時間。肩周炎患者要積極鍛鍊，使肩關節完全放鬆。

下面介紹三種實用的方法：　　

方法一：一隻手托住肘關節，往上抬，慢慢抬，在自己能夠忍耐的疼痛程度範圍內，儘量往上抬高。每天做兩三次，每次做二三十下。　　

方法二：把患肢放到對側肩部，另一隻手托住肘關節，往對側送，到患肢手掌能夠握住對側肩部為止。　　

方法三：轉過身來鍛鍊，用另外一隻手拉住患肢手指，慢慢往對側拉，能夠拉到貼背，就基本達到治療的目的了。

肩周炎的治療方法很多其中好多的病號選擇封閉治療，治療越快越好，所以選擇封閉的治療我們要了解什麼是封閉！

封閉針即封閉療法。封閉療法是用不同劑量不同濃度的區域性麻醉藥物注射在區域性組織內，以治療一些疼痛的方法。當人體某部組織或器官發生炎症，損傷或疼痛時，會激起區域性的神經衝動，並向人體的中樞神經傳導，影響中樞神經的機能活動。為了阻斷神經衝動的傳入通路，維護中樞神經的正常功能，改善區域性組織的營養，利於區域性炎症的消退，損傷的修復及疼痛的緩解，可施行封閉療法。所用的藥物主要有普魯卡因，利多卡因配合激素。

打封閉針只能暫時緩解疼痛不能根治只是緩解疼痛效果好，主要藥物是區域性麻醉和長效激素只要沒有消化性潰瘍，糖尿病等打幾次是沒有副作用的但是不要長期使用。

封閉針是看情況打的，肩頸問題完全可以透過理療、刺絡等方式疏導，從而達到放鬆治療的作用！打封閉針就意味著將神經的感官封閉了，讓你感覺不到痛難受。根本的問題沒有解決，所以不到萬不得已別打封閉針！

什麼是肩周炎？

肩周炎是由於肩關節周圍軟組織病變而引起的以肩關節疼痛和活動障礙為主要表現的一種慢性損傷性疾病。它好發於中年女性，左肩多見。

肩周炎的症狀:1.肩關節疼痛。一開始是慢性陣發性疼痛，後呈持續性。夜間較重。2.肩關節有明顯的壓痛點。按壓肩關節四周可找到明顯壓痛點。3.肩關節活動障礙。特別是不能後伸和側舉。4.肩膀怕冷。遇冷就加重。5.嚴重的病程長的會出現肩關節肌肉萎縮。

封閉針就是將激素（強的松龍、曲安奈德等）和局麻藥（普魯卡因、利多卡因等）按照一定比例混合後注射入疼痛部位，以此來治療疼痛的方法。封閉針是治療區域性無菌性炎症的有效方法。可以做痛點封閉、腱鞘炎封閉、骨膜封閉、關節腔封閉等治療。

封閉針如何起作用:1.激素可以增加區域性毛細血管通透性，減輕充血，抑制炎症反應，減少炎症浸潤和滲出。防止區域性組織黏連。減輕致痛因子對身體的傷害。還有抗休克、抗中毒、抗過敏的作用。2.局麻藥可以直接減輕疼痛，並緩解痙攣。並能擴張血管，增強激素療效的作用。

封閉針適用於:1.全身各處的肌肉、筋膜、肌腱、滑膜、腱鞘的慢性損傷和退變。2.骨關節病。如骨關節炎、網球肘等。

當出現感染，結核，腫瘤和全身情況較差師是不能注射的。

封閉針是治療肩周炎的有效方法，對於疼痛點明確的肩周炎效果明顯。那麼注射封閉針後對身體有什麼影響呢？

一、好的影響，就是疼痛消失，肩膀能活動了。

二、壞的影響。1.激素會產生向心性肥胖、股骨頭壞死、骨質疏鬆、胃腸道反應。2.激素導致傷口癒合減慢。3.可引起炎症肌腱的斷裂。4.局麻藥注射入血管引起心率減慢。注射入神經引起疼痛組織。5.感染。6.過敏反應。7.長期注射引起依賴症和習慣性。8.引起血糖高和心臟病變。

不過對身體壞的影響發生機率太低了，很多需要長期大劑量應用才會引起症狀。現在醫生會嚴格控制這個的，不會因為肩周炎這個問題而大量應用。再說肩周炎也用不到大量用。所以只要是正規的醫院大家都不要太擔心。希望這些能給大家帶來幫助。

以前常說的“封閉”因為含有大量激素類藥物被人們避之不及，其實隨著疼痛醫學診療技術的不斷進步，封閉已發展成為一種區域性注射治療，也就是神經阻滯。這種方法用藥量小，醫生可以準確的注射到病灶部位，在身體區域性起消炎鎮痛的作用，不像口服藥一樣會對全身有影響。

那麼肩周炎需不需要區域性注射治療？

肩周炎因為病人好發年齡在50歲又俗稱“五十肩”，以前多見於體力勞動者，現在一些不愛運動經常抱手機玩電腦的人群中發病率也在上升。來就診的患者最主要是肩部疼痛，上舉或後背、梳頭等活動受限。

雖說這個病有一部分人不治療也會慢慢緩解，但是這個恢復的過程可能是幾個月或者幾年，沒有得過這個病的人不知道整個過程會很難熬。有些人會越來越重，穿衣吃飯等日常生活都無法自己完成，夜間常常疼醒，長時間不活動導致肩臂肌肉萎縮。到了這時候可能不僅僅是幾次注射治療可以緩解的。

得了肩周炎一般都先透過熱敷貼膏藥、推拿按摩、紅外線等物理療法來緩解疼痛，大部分來疼痛科就診的患者往往是以上方法都用過了症狀還是無法改善的，這個時候就需要做區域性注射治療，一般是一週一次，三到五次一個療程。這樣既可以發揮注射藥物的消炎鎮痛作用，又不會擔心引起身體的不良反應。

暖心提示：1、肩部疼痛要儘早去疼痛科找醫生就診，醫生會評估您的身體狀況制定治療方案，所以不用擔心會對身體有什麼危害。

2、所有的治療方法都是輔助治療，最重要的是自身做肩關節功能訓練。如下圖

一般情況下，區域性封閉都需要進行，激素的注入，對於緩解區域性的無菌性炎症有較好的幫助，激素對人體可能會有一定的影響，尤其是糖尿病的病人，建議慎重使用，對此，患者要慎重對待。