打胰島素不僅不會抑制自身分泌胰島素，反而對胰腺有保護作用。就相當於一個人病了、沒力氣，其他人過來幫他幹活兒，並不會使他的力氣減小，反而會讓他好好休息，儘早恢復健康。

醫學上有一個提法叫做“糖尿病蜜月期”。這個概念的意思是，剛發生糖尿病的病人（特別是青少年），應用胰島素治療幾周到幾個月後，其胰島功能可以顯著恢復、甚至恢復正常，胰島素用量可以明顯減小、甚至可以停藥，這種情況可以維持幾個月甚至超過一年。這就是因為經過胰島素治療後，自身的胰腺得以很好的休息，於是其功能可以得到暫時恢復。

所以說，用胰島素不會對自身胰腺產生不利的影響，反而有助於保護胰腺功能，延緩胰島功能衰竭。

一些糖尿病患者對於胰島素有顧慮，即便口服降糖藥物控制不好血糖也不願意打胰島素，這是錯誤觀念。只要注意預防低血糖，胰島素是最有效、副作用最小的降糖藥物。

打了胰島素有助於體內各功能系統能夠正常迴圈。不會影響功能萎縮的，糖尿病不可怕，可怕的是因糖尿病所引起的各種併發症。所以按照糖尿病的病情程度還是要遵守醫療法則，合理定量的打上胰島素的好。

這個問題每個注射胰島素的糖友都非常關心！

在這裡明確的告訴糖友，糖尿病打胰島素是不會影響胰島素的自身分泌的，胰腺功能更不會出現萎縮。

有些糖友肯定還會心存顧慮，仍不滿足這樣單純的回答。我的機體的多數器官不經常使用就會出現退化萎縮，比如肌肉、骨骼、大腦、胃腸道等，那麼打了胰島素，我們的胰腺就工作少了或者不工作了，是不是也會出現同樣的現象？

其實不然，因為我們人體的胰島β細胞分泌胰島素是一直持續不停的分泌胰島素（基礎胰島素）的，進食後刺激胰島β細胞分泌大量胰島素（餐時胰島素）。胰腺分泌胰島素是受神經激素的調節，糖尿病患者胰島β細胞功能減退是因為糖尿病本身的病理生理因素所致，與我們是否注射胰島素是沒有任何關係的。

初發糖尿病患者，早起皮下注射外源性胰島素降不僅可以降低血糖，而且可以減輕胰島β細胞的工作負荷，會使胰島β細胞功能有所恢復，這也就是臨床上內分泌醫生給大家說的＂過山車＂效應。

打胰島素後，自身胰島素該如何分泌，還如何分泌，胰島素不會造成胰腺功能萎縮！

而且對於多數的一型糖尿病新診斷患者，在使用一段時間的胰島素，血糖恢復正常後，可以使胰島b細胞的功能部分得到恢復，從而使得胰島素的劑量逐漸減少，甚至可以停用胰島素，這個時間段可以持續數週到數月不等，醫學上稱之為蜜月期。

一型糖尿病發病的原因是因為本身胰島b細胞的功能損害，胰島素分泌嚴重不足，使得血糖升高，而發病。這類患者是胰島素依賴患者，必須補充外援胰島素才能控制血糖！

二型糖尿病發生，是由於機體對於胰島素的敏感性降低，伴有胰島素分泌相對不足，導致血糖升高而發病的！這類患者的治療主要透過各種方式增加機體對胰島素的敏感性或者增加胰島素的量來治療！到了終末期可能需要完全依賴胰島素來治療！

不管是一型糖尿病還是二型糖尿病，其病情的進展都和外源性胰島素的補充都沒有關係。

補充外源性胰島素的不良反應主要有三個方面，第一、可能引起低血糖；第二、可能導致患者體重增加。第三、注射部位的脂肪萎縮。其他少見的不良反應還有可能過敏。但是絕不會導致胰島功能萎縮，或者加速糖尿病的進展！

我是劉醫生談健康！

糖友注射胰島素，能夠保護受損的胰腺細胞，使其得到休息和緩解。部分初確診的糖友，在使用一段時間的胰島素治療後，甚至能停用胰島素，僅透過飲食和運動來控制血糖。胰島素治療能讓患者的糖、蛋白質、脂肪、水鹽及酸鹼代謝恢復平衡，防止或延緩糖尿病急性和慢性併發症的發生和發展。胰島素治療其實是對肝腎損害最小的一種方式，它除了會引起低血糖，幾乎沒有其他副作用，也不存在所謂的成癮性。所以糖友們不要畏懼胰島素，如果醫生認為您該使用胰島素，那就需要配合醫生來治療。

哪些人需要注射胰島素呢？

1型糖尿病患者；口服降糖藥失效的2型糖尿病患者；有較嚴重的糖尿病急性併發症者，如酮症酸中毒、高血糖高滲狀態；有較嚴重的糖尿病慢性併發症者；糖尿病妊娠或妊娠糖尿病患者。

上面說到的這幾種糖友，需要在醫生的指導下進行胰島素治療，特別是1型糖友，無論如何都不能停用胰島素。

既然這樣，磚家們計算的胰島素用量又增加了一個大誤差。而且每個人胰島生產胰島素不同，磚家又是怎麼計算的呢？進食量不考慮排洩物不同，注射胰島素又忽略了自身生產胰島素，總之，胰島素必定超量，一定會出現低血糖。出現低血糖就是糖代謝紊亂嗎？這就是糖尿病治療的分水嶺，越治越重。

你好！養生君很明確的告訴你，糖尿病人打胰島素後，對於自身的胰島素分泌，沒有任何影響，更不會說打了胰島素後，造成胰島的萎縮。相反，打胰島素對於胰島功能還有一定的好處。

養生君在做糖尿病的科普中，發現很多糖尿病友對於胰島素注射有著較大的認識誤區。

有的人認為注射胰島素就是晚期，有的人認為注射胰島素副作用較大，今天又是注射胰島素會造成胰島功能萎縮。

其實胰島素就是我們體內的一種降糖激素，它對人體幾乎沒有副作用，如果一定要深究，那就是注射胰島素過量了，會造成低血糖。然後長期注射胰島素，容易導致皮下脂肪堆積。

因此，注射胰島素是不可能造成胰島功能萎縮的。

一般來說，1型糖尿病是必須終生注射胰島素的，因為他們體內的胰島功能已經衰竭，必須依靠外源性胰島素。

2型糖尿病在確診初期，醫生會建議用胰島素進行強化治療，這時候主要是為了讓胰島功能得到有效的休息。以後根據糖尿病人的情況，可以停用胰島素該為口服藥。

隨著病情的發展，當2型糖尿病人的胰島功能慢慢出現衰竭的時候，那就跟1型糖尿病人一樣，需要長期的外源性胰島素來維持了。

養生君以為打胰島素主要有兩個好處：

①相對口服藥

無副作用、降糖明顯、任何糖尿病人都適用。

②讓胰島功能恢復

上面我們已經提到，注射胰島素可以讓胰島功能休息。

2型糖尿病主要是以胰島抵抗為主，它經常需要胰島超負荷的工作，才能勉強維持血糖的平穩。當我們注射外源性胰島素以後，這時候，胰島就可以稍微休息一下，不用工作那麼幸苦。

我們自己平時工作都想著要有一個雙休日，那麼疲勞的胰島也是這樣，它也希望給自己放一個假。當外源性胰島素注射進去以後，他就可以給自己適當放一個假了，等到他休息回來之後，那麼它的工作就又會充滿幹勁，這對於我們以後的糖尿病控制都是很有幫助的。

綜上所述，注射胰島素，對於糖尿病人來講，好處遠大於弊處。

最開始打胰島素針的時候，人的身體還是能夠分泌胰島素的。因為開始打的時候，所打胰島素的數量是比較少的。

從打胰島素的開始，隨著時間的推移，打胰島素的單位就漸漸的增加了，那麼，隱藏在這個現象的背後，應該就是隨著我們打胰島素針的單位增加，我們身體分泌的胰島素是逐漸減少的，或者我們身體所能夠起到胰島素的功能是下降的。如果我們身體的胰島素產生的功能不是越來越下降，那麼，打胰島素針的數量增加應該是沒道理的。

糖尿病是指由於體內胰島素分泌和作用缺陷引起的以血糖升高為特徵的疾病，雖然短期內不會對人體生命構成威脅，但從長遠來看，由於血糖升高所導致的併發症卻是不可小覷的，如心腦血管疾病、糖尿病腎病以及糖尿病神經病變等，都足以對人體構成致命威脅。

注射胰島素的主要物件是全部的1型糖尿病患者和單純藥物治療不理想的2型糖尿病患者，1型糖尿病患者胰島素分泌絕對不足，注射胰島素是毋庸置疑的，部分血糖控制不理想或者出現了嚴重併發症的2型糖尿病患者也需要注射胰島素，並且聯合降糖藥治療，可是很多此類患者對此是拒絕的，理由是他們覺得胰島素有“依賴性”，用了就停不了了，但這種觀念是嚴重錯誤的。

上面已經提到，2型糖尿病患者注射胰島素是有臨床指徵的，如嚴重的併發症、單純口服降糖藥已經不能夠將血糖控制在理想範圍內，當出現此類情況時，說明胰島β細胞受損嚴重，及時注射胰島素能夠很好的保護胰島細胞，並不會因為注射胰島素導致自身胰島素分泌減少。所說的胰島素分泌減少，是由於隨著糖尿病病情的發展，由原來的胰島素抵抗為主伴胰島素進行性分泌不足轉為胰島素進行性分泌不足伴胰島素抵抗，並不是注射胰島素的過錯。且注射胰島素是一種安全的治療方法，除了劑量過多可能會導致低血糖，幾乎沒有任何副作用，因此，各位“糖友”需要積極轉變觀念，科學降糖。

本期答主：陳昌曉 醫學碩士

糖尿病根據定義分為1型和2型糖尿病，1型糖尿病是因為自身胰島素分泌的絕對不足，因此需要注射外源性胰島素，保證正常的糖代謝，使血糖維持平衡。

而2型糖尿病是因為胰島素分泌相對不足，或者胰島素抵抗，使多餘的糖分不能被胰島素分解，造成血糖升高。臨床上見到的初始2型糖尿病患者大多血糖值較高，症狀也比較明顯，此時醫生會給予胰島素進行治療。這樣做的目的是為了緩解高糖毒性對胰島的損傷，儘快恢復胰島功能，促進胰島自身分泌胰島素，以期改善生活質量，延緩用藥的程序甚至併發症的發生。

因此，如果是1型糖尿病打胰島素，並不能促進胰島素分泌。2型糖尿病因殘存部分胰島功能，打胰島素後，恰恰可以恢復胰島功能，因此能促進胰島素分泌，但隨著病程進展，胰島功能逐漸喪失，其自身胰島素分泌功能會逐漸退化。