乳腺囊性結節是乳腺彩超上報告的一種乳腺聲像。

那麼，乳腺彩超報告了這種聲像意味著什麼呢？一般來說彩超上的乳腺囊性結節就是乳腺囊性增生病的影像學徵象。說的通俗一點就是乳腺增生。

乳腺彩超的影像學分級：

BI-RADS 1級：陰性結果，正常乳腺聲像。

BI-RADS 2級：良性病變，基本排除惡性可能。

BI-RADS 3級：可能是良性病變，建議3-6個月隨訪。

BI-RADS 4級：可能惡性變，需要手術干預，需做病理檢查。又分為4a、4b、4c三類。

BI-RADS 5級：高度可疑惡性，惡性可能性≥95%。

BI-RADS 6級：已經活檢證實為惡性。

一般來說，乳腺增生分類為BI-RADS 3級。

臨床上也見過不少基層醫院沒有使用BI-RADS分級，這樣的彩超報告是不規範的。得了乳腺囊性增生病也不要害怕，沒有症狀的話無需特別緊張。注意生活規律，少食油炸之品，一般都會得到緩解。

乳腺囊性結節，就是乳腺囊腫，是乳腺常見的一種良性疾病，在彩超上表現為無回聲。

乳腺囊腫，你關心的問題都在這裡：

一、什麼是乳腺囊腫、囊性結節？

乳腺囊腫是乳腺的一種良性疾病，好發於25-40歲的年齡。通俗講：囊腫就是囊壁包含的囊液，就像是一個水泡，屬於良性病變。

下圖所示就是囊腫的彩超表現：

二、乳腺囊腫的病因是什麼？

乳腺囊腫是乳腺的小葉退化，由終末導管、腺泡擴張所引起的，形狀似葡萄，邊界清晰，內充滿嚢液。

三、如何檢查乳腺囊腫？

乳腺彩超是檢查囊腫的最佳手段，彩超可以分辨結節的數量，囊實性，形態，血流訊號，以及囊腫壁的厚薄等等。

乳腺鉬靶、穿刺檢查，也用於鑑別診斷。

四、乳腺囊腫會惡變嗎？

臨床上見到的乳腺囊腫絕大多數屬於良性，惡變的機率非常低，一般情況下，無需擔心囊腫惡變。

五、哪些乳腺囊腫需要手術？

囊腫壁厚，有血流訊號，囊實不均的實性結節，或伴有乳頭溢液的，建議手術。

乳腺囊性結節也是屬於乳腺結節中的一種，是乳腺過度增生引起的，這個病變跟遺傳因素、內分泌因素、飲食因素、環境因素都有關係。大部分乳腺囊性結節都屬於乳腺良性病變，有少部分乳腺囊性結節有惡變的趨勢。發現有乳腺囊性結節病變的可以透過乳腺B超和乳腺鉬靶檢查綜合判斷目前乳腺囊性結節的性質。如是良性的結節可以暫時先觀察，定期複查就可以，如果有惡變趨勢或者考慮有惡變可能，就需要做乳腺細胞穿刺，或者乳腺手術，手術後送病理檢查進一步確定病變性質。

乳腺囊實性結節是乳房超聲的描述，在臨床上有很多種可能，也有叫做複合型囊腫、複雜囊腫，不完全正確，但是也包括在範圍之內。病理上有積乳囊腫，導管內乳頭狀瘤，葉狀腫瘤，乳腺粘液癌，乳房浸潤性癌有導管內癌成分等，也有可能是纖維腺瘤。具體情況具體分析，各種可能性都不能排除。囊實性結節BI-RADS分級一般3類或以上，原則上大部分情況下我們都建議患者手術。

超聲在判斷囊性和實性結節這一塊比較有優勢，有些囊實性結節沒有病史的，基本上就靠超聲診斷。囊大家可以理解為液體，實性可以理解為腺體的病變，也有導管內新生物。囊性和實性臨床體檢大部分可以分出來。但是囊實性結節，如果囊性成分少的話很難靠手診鑑別的。對於實性成分與囊性成為具體以誰為主，囊中有實，實中有囊，這些超聲都可以判斷。對於考慮4類或以上的囊實性結節，乳腺鉬靶檢查也建議完善，除非年齡比較小，或拒絕做，這種情況也可以做ABVS或乳房磁共振等。

囊實性結節對應的臨床病理有很多種型別。這裡也說兩個概念，囊腫以及其分類，乳房囊腫分為單純囊腫，複雜性囊腫和複合囊腫。複雜囊腫和複合型囊腫都可以叫做囊實性結節。複合型囊腫與複雜性囊腫比，壁厚，有分隔，分隔＞0.5mm，分隔相對來說也很厚。兩者都有實性成分，但是複雜性囊腫並不是真正的實性成分，是同質內部的低迴聲腫塊影，無血流，比如積乳囊腫中的絮狀漂浮物。這種良性病變居多，複合型囊腫就不一樣，尤其在絕經後的老年患者，如果實性成分發生癌變則稱為囊內乳腺癌，約佔乳腺癌的0.5%-2%。大多數為乳腺囊內乳頭狀癌或髓樣癌，也有報道浸潤性導管癌的報導。

除了以上的情況，臨床中長的比較快的葉狀腫瘤或纖維腺瘤可能也伴有囊性成分，大部分情況下纖維腺瘤是周邊伴有少樣囊性變。如果腫塊中心有囊性變，可能會是交界性或惡性葉狀腫瘤。臨床上常見的導管內乳頭狀瘤，超聲可見的多是擴張導管中見囊性成分，可能伴有乳頭溢液。導管內癌也有這樣的表現。這些是影像學表現，臨床上也不能忽視查體和臨床表現，比如面板凹陷，乳頭溢液，腫塊的體檢情況，硬度，邊界，活動度等等。

超聲對囊實性結節還會看血流訊號，血流阻力，彈性成像等等指標。囊壁的厚薄，光滑或毛糙，血流訊號在周邊還是結節內部，實性成分的邊緣，形態等都有關係。一般情況下超聲報4類的囊實性腫塊，原則上必須手術的。這上面說的積乳囊腫，導管內乳頭狀瘤，導管內癌，葉狀腫瘤，纖維腺瘤，粘液癌等都有可能。

臨床上所見的囊實性結節良性居多。這裡要提醒一點的是對於大於40歲，尤其是絕經後的囊實性結節一定要注意。乳腺癌機率不大，但是一旦是乳腺癌又被漏診或不能及時處理的話，預後情況不是透過強化治療就能改善的。醫生都有這樣的習慣，喜歡把最壞的情況說出來，因為我們覺得最壞的情況都處理了，問對患者的健康才是最大的負責。

乳腺結節一般是由於乳腺增生引起，建議您按照乳腺增生防治方法進行防治，下面提供一些防治方法，供您參考。

1、建立良好的生活方式，調整好生活節奏，保持心情舒暢。堅持體育鍛煉，積極參加社交活動，避免和減少精神、心理緊張因素。

2、學習和掌握乳房自我檢查方法，養成每月1次的乳房自查習慣。自查最佳時間應選擇在月經過後或兩次月經中間，此時乳房比較鬆軟，無脹痛，容易發現異常，自查中如發現異常或與以往不同體徵時應及時到醫院就診。積極參加乳腺癌篩查或每年1次乳腺體檢。

3、中醫治療宜疏肝理氣，活血化瘀，軟堅散結。可服用中成藥，如：散結靈、乳塊消、乳寧、乳康片、逍遙散或丹梔逍遙散(加味逍遙散)等。在除外乳腺惡性腫瘤的前提下還可試用中醫外治療法，如：中藥乳罩、針灸、按摩等。

4、飲食上清淡，忌辛辣刺激、油膩、油煎油炸及寒涼食物。可以多吃些健脾祛溼的食物，如炒薏米、赤豆、蓮子、淮山、芡實、紅棗、銀耳等，不可以吃海鮮、冰凍的食物、豬蹄、豬皮、牛雜、豬雜等。

乳腺囊性結節就是我們平常所說的乳腺囊腫。乳腺囊腫一般分成兩種：一種是單純性囊腫，另外一種是複合型囊腫。

單純性囊腫目前的治療是主要是觀察，不需要手術或者口服藥物。必要的時候可以在超聲引導的情況下可行細針穿刺囊腫抽液。一般來說，單純型囊腫的惡變機率是15萬分之一。

複合型囊腫指的是囊腫裡面既有液體也有固體，這種需要經過手術來確定囊腫裡面的固體是否良性病變。

乳腺囊性結節是一種常見的疾病，臨床也被稱之為乳腺囊腫，以乳腺內異樣組織增生為主要表現。乳腺囊性結節對患者的身體損傷較小。從病理角度來講，患者區域性體液代謝出現問題，乳腺囊性結節即為乳腺內部發生器質性病變，導致腺泡擴張，使其內部充滿囊液，進而在影像學下表現出明顯的陰影。乳腺囊性結節是典型的良性囊腫，臨床惡化機率極低，患者不必抱有較大的心理負擔。通常情況下，乳腺囊腫為患者帶來的痛苦較小，但如果患者出現乳房腫痛、疼痛症狀，應該及時就醫。

乳腺囊性結節一般是指乳腺囊腫。

乳腺囊腫一般可以分為單純性囊腫和乳腺乳積囊腫。

1、單純性囊腫：比較常見，我身邊也有很多女性朋友患有乳腺囊腫，它主要是由於你內分泌紊亂引起導管上皮增生，管內細胞增多，從而在導管內形成囊腫。它可以隨月經週期發生一定的變化。

2、乳積囊腫：比較少見，它的形成主要是與妊娠及哺乳有關。在泌乳期時，若一支或多支輸乳管排乳不暢或發生阻塞，引起乳汁淤積而形成囊腫。一般好發於40歲以下曾經哺乳過的婦女，多在產後1-5年內發現，

總得來說，乳腺囊腫你不必過多的擔心，它屬於良性病變，類似於水泡，不需要行手術治療，做好隨訪觀察就行。

那麼，應該怎麼預防乳腺囊腫的發生呢？給你幾點建議：1、注意保持生活規律，增強身體免疫力。大多數乳腺囊腫都是因為內分泌紊亂引起，所以規律生活，調節內分泌尤為重要。同時適當加強鍛鍊，提升身體的免疫力。

2、保持良好的心情，防止長時間陰鬱。情緒原因容易造成乳腺囊腫誘發，因此在平時生活中一定要注意保持心情愉快，避免情緒波動，尤其是在月經前期更應留意。

3、保持良好飲食習慣，防止過度肥胖。少吃油炸類食品、動物脂肪，少吃激素餵養的禽類；多吃粗糧、蔬菜和水果，不要濫用避孕藥及含雌激素的美容用品。

總而言之，只要各位女性朋友們在平時的日常生活中多加註意，乳腺囊腫是在一定程度上可以得到預防的。

乳腺囊性結節指乳腺組織內出現囊性佔位，佔位有包膜且包膜內有液性組織，可分為單純性、複雜性、混合性乳腺囊性結節。且不同型別判斷方法有所不同：單純性如果囊腫較大，可採用單純穿刺、抽液治療，如果液體顏色可疑，需進行細胞學檢查；複雜性惡性機率較低，但仍需穿刺活檢；混合性囊內有實質性病變，有20%-43%的惡性可能，需及時手術處理。

臨床上囊腫長得很大的患者很少見，大多數囊腫很小，比如1cm、2cm。這種囊腫可以不用處理，它對生活沒有影響，長期觀察隨訪即可。