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  • 1 # 營養師王麗玲

    這個問題要回答明白,估計需要一本書的內容,至少需要一個章節。

    作為一個35周的糖媽媽,同時又是營養師,我從確診之後就一直自己控制著血糖,同一個醫院不少被確診的糖媽媽因為控制不好血糖導致羊水多,胎兒過大,被要求住院的不在少數,而我每次複診都合格,這過程也是非常的不容易。

    因為篇幅有限,我就不說過多的理論,直接用我自己的一個常規餐單來解答這個問題。

    早餐:雜糧飯糰25g,山藥/芋頭/紫薯50g

    蔬菜:180g

    雞蛋:60-80g

    幹煎豆腐:30g

    早加餐:純牛奶250ml+全麥饅頭/全麥發糕/全麥餅乾10g

    午餐/晚餐:雜糧米飯30g,山藥/芋頭/紫薯50g

    蔬菜:200g

    瘦肉:60-80g

    幹煎豆腐:40g

    午加餐:水果200-300g+全麥饅頭/全麥發糕/全麥餅乾10g

    晚加餐:純牛奶250ml+全麥饅頭/全麥發糕/全麥餅乾10g

    全天油不超過30g,鹽不超過6g,這一條是重點!

    說明:蔬菜中,山藥、藕片、芋頭等含澱粉多歸為主食類,不作為蔬菜選擇;胡蘿蔔、南瓜等升糖指數高的不吃或者作為點綴;

    肉只吃瘦肉,而且以魚蝦類為主,豬牛羊等因為脂肪含量高很少吃,一週吃兩次肝臟或者全血以防貧血;

    水果選擇升糖指數在55以下,含糖量在14g/100g以下的,升糖高的含糖量大的嘗一口就好或者乾脆不吃;

    堅果不吃,堅果升糖不高,但是會影響胰島素敏感性,導致糖降不下來;

    全麥饅頭/全麥發糕/全麥餅乾是自己做的,用的純全麥粉,會加入少量果乾增加風味,平均到每一次吃量很少,對血糖影響不大;

    低脂/脫脂牛奶的升糖比純牛奶低很多,脂肪對血糖的影響比乳糖大很多,但是純牛奶中的脂溶性維生素更多,我還是願意選擇純牛奶;

    睡前會喝菊粉和乳清蛋白粉,對空腹血糖控制很管用,這兩樣都是朋友送的和公司過節的禮品。

    按照這個餐單,每天攝入的總能量大約是1900-2000kcal,略低於孕中晚期的能量推薦攝入量,不過可以滿足控糖和控體重的孕媽媽和寶寶的營養需求。

    碳水化合物供能比40-45%左右,偏低;蛋白質供能比15-20%,每天攝入總量約80-100g,足夠寶寶和媽媽每天的需求;脂肪佔比30-35%,略高於推薦量,不過總量不超標。

    另外就是三餐要平均分佈到一天中,推薦早餐7點吃,午餐12點吃,晚餐5點吃;加餐放在兩餐中間。

    糖媽媽想要不透過打胰島素控制好血糖,控油比控糖和主食更重要,因為油大了嚴重影響胰島素的敏感性,導致血糖降不下來,即使大量運動效果也不明顯。

    說完吃的,說說運動,運動是降糖最快的,每次正餐之後至少運動半小時,加餐後至少運動20分鐘,以自己習慣的能接受的運動為宜,如果血糖下降不理想,可以適當增加運動量,對寶寶順產也是有利的。

  • 2 # 美麗說2018高階營養師

    你好,一般來說,妊娠期出現糖尿病,多和平時飲食習慣、生活方式或者體質等有關,大多數人會在分娩後會慢慢恢復正常的。期間心態要放平哦

    飲食上來說,孕婦血糖高就需要多加註意,比如高糖、高脂等要少吃,可以稍微多吃一點低脂低糖、高纖維、維生素等的食物,這些食物可以幫助控制餐後血糖

    以下是關於妊娠期糖尿病的飲食注意事項:

    第一要控制食量哦:

    在營養均衡的基礎上,結合醫生建議控制飲食。尤其是孕後期體重增長會很快的,如果孕期肥胖會導致血糖超標,所以原則上飲食,初期不增加熱量,中、後期所需的熱量30大卡/公斤/天。孕晚期可在此基礎上每天增加200大卡。孕中不宜減重。

    第二不要過分控制飲食哦,

    否則會導致孕婦飢餓性酮症及胎兒生長受限。畢竟糖類的攝取是為提供熱量、維持代謝正常,並避免酮體產生。不吃澱粉類不一定完全可以控制血糖或體重,不過對於含糖飲料及甜食可以不吃,以免餐後快速的血糖增加,

    多加註意餐次分配,為維持血糖值平穩及避免酮血癥,少量多餐,分成5~6餐。睡前補充點心。

    建議早餐不吃或者少吃粥類,甜食、麵食等,多吃雜糧粗糧、優質蛋白。中晚餐低脂少鹽、水果蔬菜和高蛋白類食物,如蝦、魚等低脂肪高蛋白食物等;

    第三也要注重蛋白質攝取哦。

    如果在孕前營養均衡,蛋白質不缺乏,則孕初期不需增加蛋白質攝取量,,中後期可以適量增加蛋、牛奶、魚類及豆漿、豆腐等含有優質蛋白的食物,也可以獲得足夠鈣質,結合適量增加戶外活動促進鈣質的補充吸收哦。

    第四 可以適量多攝取富含膳食纖維、纖維質的食物。比如粗糧類適當代替,精細米麵,增加水果蔬菜之攝取量,可以幫助血糖的控制,也比較有飽足感。但千萬吃水果要注意量,尤其是高糖份水果哦。

  • 3 # 微笑面對糖尿病

    1、可以多吃的食物

    蔬菜

    除了澱粉類的蔬菜(土豆、甘薯、木薯、南瓜等)以外,都可以自由進食。

    飲品

    純淨水、清湯、無糖汽水以及礦泉水、無糖的菊花茶、無糖的大麥茶。

    2、適量吃的食物

    米飯、面等主食

    米飯、粗糧、全麥麵包、燕麥、麵條、黑綠豆餅、全麥穀物食品,全麥或高纖維含量的通心粉。

    澱粉類蔬菜

    土豆、甘薯、木薯、南瓜、胡蘿蔔、蓮藕等都含有碳水化合物。在食用這些食物時,適當減少主食的攝入。

    豆類

    黃豆、紅豆、綠豆。

    新鮮水果

    蓮霧、番石榴、人參果、蘋果等少量多餐吃。

    乳類食品

    脫脂或低脂牛奶,無糖酸奶。

    富含蛋白質的食物

    瘦肉、不帶皮的家禽類、魚、海鮮、雞蛋、豆製品(如豆腐)。

    3、少吃的食物

    脂肪以及油脂

    避免吃的高脂肪食物有:辣味米粉湯、飯糰、炸胡蘿蔔糕、炸春捲、炸薯條、印度飛餅、印度炒麵、咖哩、泡芙等。

    4、不宜吃的食物

    糖和甜的食品

    糖類:紅糖、白糖。

    醬:果醬、巧克力醬。

    飲料:可樂、雪碧等。

  • 4 # 淼哥故事會

    妊娠合併糖尿病存在兩種情況,一種是懷孕前糖尿病(PGDM),臨床上稱為糖尿病合併妊娠;另一種是妊娠期間出現了糖代謝異常,臨床上稱為妊娠期糖尿病(GDM)。不管是哪一種,如果得了糖尿病孕媽在孕期沒有很好的控制血糖,會對自己和腹中的胎兒造成很大的不良影響。臨床上90%以上的妊娠合併糖尿病患者為妊娠期糖尿病,大多數患者都能透過飲食和運動控制血糖,但也有些孕媽擔心自己控制飲食會造成胎兒營養不良,這個度該如何把握呢?

    妊娠合併糖尿病的飲食管理

    1、對於妊娠合併糖尿病患者,飲食習慣和結構上需作出調整,可進行少量多餐的原則,防止血糖波動太大;食物的主食可選用一些粗糧(如玉米、薯類)適當變化。

    2、目前血糖儀非常普遍,利用起來也非常方便,有糖尿病的孕媽可在家自行監測血糖,對於GDM的患者,3.3mmol/L≤空腹血糖≤5.3mmol/L,餐後兩小時的血糖≤6.7mmol/L;而PGDM患者,3.3mmol/L≤空腹血糖≤5.6mmol/L,餐後血糖峰值在5.6~7,1mmol/L,根據血糖情況,調整食物的量。

    3、飲食避免高脂或油膩,適當增加體重,一般來講,孕期體重增加15kg左右為宜,孕中、晚期每週增重在0.4~0.5kg,具體可根據以下表格計算自己的體重指數,對號入座。

    4、保證每天100g左右蛋白質的攝入,可食用魚、雞蛋、牛奶等含優質蛋白豐富的食物攝取。

    5、對於水果,可根據血糖情況適量攝入,不建議選用果汁。

    6、餐後30分鐘可選擇運動強度小的活動,適度鍛鍊,有利於消化和糖的利用。

    7、對於飲食、運動血糖控制不佳需利用胰島素或者孕前就利用胰島素的患者,需遵醫囑,根據孕周、血糖情況調整胰島素的用量,防止血糖控制不佳。

  • 5 # 靜觀苑

    妊娠期糖尿病嚴重影響母嬰的健康,特別是對胎兒和新生兒可能造成嚴重的危害。

    妊娠糖尿病的營養指導:

    合理膳食是妊娠糖尿病防治的基礎,合理的營養提供足夠的能量,營養素促進胎兒生長髮育,同時降低妊娠糖尿病患者的高血糖,可以快速恢復至正常,同時避免低血糖和酮症酸中毒等不良妊娠結果。

    妊娠糖尿病的飲食比較複雜,兼顧血糖的同時一定要滿足母體的營養需要。

    合理的控制總能量,

    適宜的三大產熱營養素的比例供給,

    倡導孕婦儘量避免單糖雙糖的攝入,鼓勵進食多糖類食物,選擇血糖生成指數低的食物,例如喬麥,藜麥,黑米,燕麥,大麥,全麥等等。

    控制高蛋白食物中的脂肪攝入。

    保證充足的維生素和微量元素的供給,維生素b1、b2和煙酸參與糖代謝,鋅參與蛋白合成,鉻為胰島素因子,能提高胰島素敏感性,促進糖代謝和蛋白質合成,要保證充足的供應量。

    同時增加膳食纖維的攝入量。

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