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1 # 面板科醫生譚穎
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2 # 健康運動中心馮春雷
您好!頭皮屑稱為頭皮糠疹,是一種由馬拉色菌(真菌中的一種)引起的面板病。馬拉色菌在頭皮上的大量繁殖引起頭皮角質層的過度增生,從而促使角質層細胞以白色或灰色鱗屑的形式異常脫落,這種脫落的鱗屑即為頭皮屑。頭屑產生的原因通常分為生理性和病理性。
建議抓緊時間到政府辦的人民醫院面板科門診就診,醫師透過面對面的問診、查體(視、觸、扣、聽、量)後,決定必要的化驗檢查,結合病史鑑別診斷排除。關鍵是明確診斷,排除用藥等治療禁忌,再確定治療方案後,才會有明確的治療疑問需要諮詢。祝早日康復。
一般來說最常見的引起頭皮屑比較多的面板病就是“脂溢性皮炎”,但除脂溢性皮炎以外,還有一些面板病可能和頭皮屑多有關,包括:頭皮銀屑病,頭皮糠疹等。
在這裡主要說說脂溢性皮炎,因為它最常見。脂溢性皮炎,是一種主要發生在皮脂溢位部位的慢性丘疹性鱗屑性炎症性面板病,好發的部位包括頭部、面部、胸背部等皮脂腺豐富部位。目前的研究還沒有發現脂溢性皮炎的確切發病原因,但推測其與區域性油脂分泌異常增多、馬拉色菌(糠秕孢子菌)的繼發感染可能有關。
脂溢性皮炎的典型皮疹是區域性潮紅色或淡紅色或褐色的斑片,伴有細小散薄,有明顯油膩感的細小鱗屑,常伴有頭髮細軟、容易油膩或漸進性脫髮等現象,部分患者因為區域性瘙癢而有明顯的搔抓行為。
出現這樣的情況,該做些什麼檢查來確診?要確定或排除相應的疾病,最直接的辦法就是去做面板科醫生就診,把病史提供給醫生,讓醫生來給你確定是否需要做治療或做什麼治療。首先最簡單的檢查可以是取區域性皮屑做真菌鏡檢,看是否有馬拉色菌感染的存在,面板刮診看是否有蠟滴現象或者點狀出血等,其次如果有需要的話還可以檢查一下血脂、血糖等代謝相關的專案,還有需要的話還可以做個病理活檢。