我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

對於大部分糖尿病病人都知道，飲食是維持血糖非常關鍵的一部分，小眼睛醫生今天為你講解一下，如何吃飯，才能夠有效降低血糖。燕麥是非常不錯的選擇。

燕麥的營養成分和醫療保健價值都是非常高的。

燕麥中的B族維生素，尼克酸，葉酸，泛酸，都是比較豐富的。特別是維生素E，每100克燕麥粉中，大概含有高達15毫克的成分。而且，燕麥中富含的必須氨基酸也是非常普遍的，大家可以選擇食用。

因為，糖尿病必須嚴格控制澱粉的攝入量，燕麥具有高熱量，高營養，低澱粉的賈志強，所以糖尿病患者可以選擇食用。

洋蔥絕對是不可缺少的食物。

過去小眼睛醫生經常強調洋蔥對於三高患者的作用。包括，經常使用能夠降低血脂，降低血糖，降低血壓的作用。

洋蔥含有豐富的含硫化物，二硫化物，三硫化物，多種氨基酸等等這些物質。具有較好的藥用價值。具有非常好的降低血糖的作用。

大家可以選擇生吃或者炒著吃，小眼睛醫生推薦大家生吃，更大程度上保持洋蔥的營養。

大蒜也是不錯的選擇。

因為大蒜中也含有豐富的含硫揮發性物質，大蒜多糖，大蒜甘類物質，具有很好的降低血糖的作用。

小眼睛醫生非常喜歡的一個食物是大蒜炒雞蛋，對於蒜香味完全沒有抵抗能力。

大家可以分享自己過去降低血糖的飲食，讓大家學習，在以後的飲食過程中，避免錯誤飲食方式。

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我是一個糖尿病人，自從今年初患病後，我幾乎每天都測血糖並做記錄，糖尿病人主食應以雜糧為主，如小米，高糧米，黑米，玉米麵，蕎麥麵，玉米碴，燕麥等。副食青淡為主，多吃青菜，少吃油膩和肉類，吃肉多吃魚類，禽類和少量瘦肉均可。我早餐就是小米粥加亞麻籽粉和一個雞蛋或鹹鴨蛋，午餐大眾化，只是多吃青菜，特別喜歡吃沾醬菜，如生菜，小白菜，小蔥，婆婆丁，山野菜，蒜蓉油麥菜，蝦仁油菜，白菜片炒幹豆腐等等，沒有什麼忌口，少喝或不喝酒，我酒後血糖就高，白酒啤酒紅酒都不喝或少喝一小杯，總之餐後二小時監測就知道吃什麼血糖高

不吃碳水化合物，只吃蔬果和蛋白質血糖就正常了，糖尿病就煙消雲散了！治療糖尿病就如此簡單！糖尿病患者每日攝入蛋白質85g-95g，糖尿病腎病蛋白質攝入每日50g

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糖尿病一日三餐決定了血糖80%的平穩水平，怎麼吃呢？

在回答“您一天中吃得最多的是哪一餐”時，相信有不少人會回答“晚餐”。晚餐成為人們一天進食最多的一餐，其原因有三個，一是晚上時間充裕，菜餚可以做得豐富些；二是結束了一天的工作，晚餐時吃飯的心情更放鬆，吃得就往往多些；三是很多人覺得早餐、午餐沒吃好，希望晚上補回來營養。

事實上，根據中國膳食指南推薦，一日三餐的營養分配中，早餐和晚餐佔全天的能量比分別是30%，而午餐則是40%，這就是說，午餐才應該是一天吃得最多的一餐，晚餐的進食量則與早餐相當即可。

“晚餐吃得晚、吃得多”是許多人常犯飲食錯誤，對於糖尿病病患者來說，如果不糾正錯誤的晚餐習慣，還可能影響到第二天的血糖，甚至增加患上併發症的風險。

晚餐吃得過多，最直接的結果就是體重增加。大量的飲食使血液中的糖、脂肪、氨基酸含量升高，加上人在晚上的運動量較小，消耗的能量低，多餘的熱能就會轉化為自身的脂肪，從而導致發胖。肥胖是糖尿病的危險因素，同時也是加重病情的誘因，體重增加會提高糖尿病患者發生併發症的風險，而晚餐吃得過多，體內血糖、氨基酸及脂肪酸濃度的增高，也會影響降糖藥以及胰島素髮揮其藥物作用，從而影響夜間血糖甚至第二天的血糖。

進餐頻率對個體健康和壽命有深遠的影響，而且，能量攝入過多與多種慢性疾病（包括糖尿病）發病率增加有關。然而，減少進餐頻率是否可預防慢性疾病的發生，延長患者壽命尚不清楚。那麼糖尿病人到底一天吃幾餐最好？

最近有糖友問我：聽說國外的糖友是每天嚴格吃3頓飯，定時定點定量吃，而國內的糖友經常被建議的是中間可以加餐。是這樣麼？糖友到底一天該吃幾頓飯？要嚴格吃飯的時間、內容和數量麼？還有糖友聽說：吃飯這件事好像是這麼劃分的，打胰島素的糖友，因為注射胰島素的數量、時間和吃飯的量、時間息息相關，所以這樣的糖友吃飯需要一日三餐，定時定點定量。而吃口服藥或者是混合用藥的糖友，吃飯就不用那麼嚴格了。這些說法到底那個對？糖友們很是迷惑。

吃飯無小事

關於糖友一天該吃幾頓飯的問題，我是這麼告訴他們的，一天吃幾頓飯，你自己做主。如果你覺得吃不飽，兩餐之間飢餓感明顯或者容易出現低血糖，你可以從正餐中勻一小部分食物做加餐。如果你三餐定時定點定量，吃得也很好，飽腹感也不錯，那就這麼吃吧，不一定非得加餐。糖尿病飲食治療在吃幾頓飯的問題上不用太教條，我們更關注的是糖友們吃的是什麼，對血糖的影響如何。

是否加餐看情況

有的時候我們也會根據糖友不同的飲食習慣和血糖情況給予一些建議。比如，平常飯量較小、本身就一日三餐的糖友，血糖控制不理想的主要原因是食物種類搭配不合適或者運動量較小，在改善飲食種類、增加運動的前提下，我會建議他們一日三餐，因為他可能不會在兩餐之間覺得飢餓或者血糖低。但是我也會叮囑一句，如果增加運動後，出現飢餓或血糖低的情況，還是可以適當吃點東西的。而對於平常飯量就大，吃飯不規律的糖友，我會建議他先從一日三餐伴隨加餐開始做起，慢慢將自己的飲食調整規律適宜。這樣既能避免他暴飲暴食導致血糖忽高忽低，也有利於他逐漸接受並開始進行飲食治療。所以說加餐對於營養科的醫生來說，也是治療方式的一種。而不單單是大家普遍認為的“餓了就吃，不餓就不吃“這麼簡單。文：魏幗，北京中醫藥大學東方醫院營養科

糖友的飲食法則其實說難也不難，正確選擇食物，少食多餐，不暴飲暴食，調整好情緒，積極用運動配合穩血糖其實基本可以保證血糖的平穩。

對於糖友來說，一天中最好是不要吃的食物也就是直接添加了蔗糖、葡萄糖的食物，如甜點、冷飲、甜飲料、糖果、巧克力等，這些食物只吃一小點也可能讓血糖到難以控制的地步，我們甚至還會被迫增加註射胰島素、增加降糖藥的攝入，到頭類讓血糖又大幅波動，對身體造成危害極大。但這些食物在血糖十分平穩的階段，極少量地吃一點也可以接受，在自己低血糖的時候吃一點也是可選的。

另外，澱粉類食物，富含天然糖分的食物適量吃。比如主食類食物，如薯類食物，像是土豆、紅薯、紫薯、山藥、芋頭等食物，其中富含澱粉，澱粉最終會分解為葡萄糖，雖然其中有豐富膳食纖維能夠減緩血糖的上升速度，如果吃得太多太急的話，依然會對血糖有所影響。另外像是水果類食物可以適當食用，其中也富含糖分、膳食纖維，但糖分含量較高，吃多了照樣會不利。

日常多選擇膳食纖維豐富的食物食用，膳食纖維不能被人體消化吸收，因此能夠減緩食物的消化速度，從而減緩糖分、脂肪、膽固醇的吸收速度，平穩餐後血糖。可以增加蔬菜攝入量，蔬菜含糖量較小，而且富含膳食纖維，營養豐富。可以多用全穀物類食物代替白米飯、麵食。糖友還應該注意保持血脂、血壓和體重平穩，儘量清淡飲食，清淡烹飪，避免高油高脂食物的攝入，可以減少併發症的發作機率。

這個問題很有意思，對於糖尿病患者來說，需要吃的無非是吃飯或吃藥，那麼問題來了，多吃飯血糖就會高，而多吃藥呢，血糖就會低，要想達到血糖平穩的目的，就需要吃飯和吃藥都合適！

如何才能做到合適的吃飯呢？那就是根據自己的肥胖程度和體力勞動量確定自己每天需要吃進的食物量，這我們已經在以往的問答中反覆的講過，就不再說了。然後做到定時定量的來吃。儘量不要隨意的增減。

合適的吃藥怎麼做呢？那就是根據血糖情況調整藥物，保證血糖不升高，但也避免低血糖。

如果一定要回答多吃些什麼，那就是要多吃些蔬菜，最好是綠葉蔬菜，每餐能在500g左右，這樣能明顯的有飽腹感，血糖升高也不會太快，從而保證血糖平穩。

糖尿病患者一日三餐飲食可以多樣化，但一定要計算好總熱量，根據患者的身高、體重、年齡、性別，還有日常活動強度，然後將總熱量分配到三餐之中。

下面舉早餐、午餐、晚餐的例子給糖尿病患者作為參考，不一定要按照飲食模式來，但是可以參照模式來制定自己的一日三餐。

早餐可以吃1個50g的饅頭或者米飯、2-3片面包，牛奶1杯250ml、1個雞蛋或1小碟涼拌菜，或者早餐用牛奶250克，花捲25克，煮雞蛋一個，拌芹菜100克。

午餐可以吃1碗米飯或者100g的饅頭、雜糧饅頭都可以，可以炒一些豆製品或者蔬菜，或者蔬菜、菇類炒肉，可以保證一天蛋白質需求。

晚餐也可以吃饅頭或者100g米飯、蒸魚、涼拌菜都可以，另外再炒一點青菜，或者絲瓜紫菜湯、紫菜湯等。

晚餐儘量少吃油膩大的食物，選擇低血糖指數的食物，這樣既可以保證營養，也對血糖有利。

兩餐之間可以適當選擇一些含糖量低的水果來進行加餐，比如草莓、柚子、獼猴桃等等。

總的來說，糖尿病患者飲食，要減少總熱量，吃低脂肪、低糖、低鹽、高纖維素飲食。粗細糧要搭配，先吃菜後吃飯，主食以穀類食物為基礎，適量選擇優質蛋白質。