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腳又扭到了?習慣了?
相信大部分人都有腳扭傷的經歷(醫學上稱為踝關節扭傷),但人們往往只在最開始的時候比較重視,而且常常陷入一些誤區當中:
誤區一:我只要休息一陣時間就好了;
誤區二:也不是很痛,忍忍就過去了;
誤區三:時不時地扭一下,習慣了就好,對生活影響不大;
事實上叔可忍,嬸不可以忍,你能忍,踝關節不能忍。
認識踝關節扭傷的正確姿勢
一、若是踝關節扭傷急性期,我們要做的是冰敷(消腫鎮痛)、抬高(促進血液迴流)、制動(避免損傷部位再次損傷)、加壓包紮(促進血液迴流)等治療,一般2-6周(讓受傷部位得到充分休息與修復的時間)後可以好轉;
二、但是也會有20%的人存在3個月之後還沒好轉的情況,醫學上稱為“慢性踝關節外側不穩”。原因有以下幾點:
1. 中重度韌帶損傷,即韌帶(完全或部分)斷裂:受傷時,可能會明顯聽到踝關節內的響聲,前外側腫脹非常明顯,根據人體踝關節的結構特點,這個韌帶一般為距腓前韌帶。
2. 在韌帶斷裂的情況下,未經過正規治療(例如石膏或者支具固定、或者縫合手術等),經過一段時間後雖然可以行走,但是韌帶並未完全癒合,不能完成穩定踝關節的功能,鬆弛的骨頭間會產生撞擊,因此遺留有不適的症狀(如腫脹痠痛),或者經常出現扭腳的現象。
經常扭傷的踝關節的“報復”
當發生慢性踝關節外側不穩之後,因為日常活動中(如行走、奔跑中)踝關節需要承受身體幾倍的力量,由於踝關節不穩定很容易出現撞擊,久而久之會發生踝關節的創傷性炎症,比較典型的症狀就是先出現前外的疼痛不適,逐漸整個踝關節區域的疼痛感,這種情況一般在半年左右就會出現,如果症狀持續,最終需要進行踝關節融合或者踝關節置換手術。
其實這就好比一條橡皮筋,在拉伸的過程,若一直不等它回到原狀再拉伸,會導致橡皮筋越來越鬆弛、失去韌性,直至斷裂,這時候就只能在斷口處打個結融合或者重新換條橡皮筋了。
但是如果我們對慢性踝關節外側不穩早發現早治療,一般治療效果都不錯。
踝關節的“報復”表現及應對措施
受傷的踝關節為了引起人們的重視往往會表現以下幾個情況:
1. 踝關節扭傷3個月以上或者長距離行走後,會存在踝關節疼痛、腫脹等不適症狀,或者就算走平路也會經常出現扭腳;
2. 在行走的過程中出現“閃”一下或者“打軟腿”的情形;
3. 下樓梯時本能地小心翼翼,很怕扭腳,或者感覺很難控制腳踝;
4. 在運動中很難像平時一樣改變方向難
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3 # 使用者8391065149313
平時可以試試健力多氨糖軟骨素,有效的軟骨修復素,可增加骨密度,是歐美日等國公認的骨骼營養素,可以對關節軟骨進行營養補充和修復效果。
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4 # 白露骨科攻略
這個問題我想從下面幾個方面展開闡述一下:
1、踝關節扭傷,能走路,就沒有骨折嗎?
2、 踝關節扭傷活動多了,腳踝就會腫,還疼痛不舒服。
3、踝關節扭傷後,反覆扭傷的問題。
第一方面問題的解答:
其實我在門診,有很多病患踝關節扭傷後很久都不能恢復的患者,在來醫院檢查後才發現有骨折(或者韌帶損傷)的問題。但患者們總是有些疑惑,我受傷後還能走路呢,怎麼就能骨折了呢?
其實,踝關節扭傷後能夠走路,確實是有骨折可能的。首先要明確的是,踝關節扭傷其實是類似的受傷暴力(內翻或者外翻扭傷),所用於踝,後足,中足導致的損傷。是非常複雜的,包含了一類病損,而不是單純的一兩個損傷。所以,較為嚴重,甚至需要手術治療的情況也很多見。其次,踝,中後足由約10塊骨頭,9個關節組成,扭傷暴力的大小,方向以及患者骨,關節的穩定性都會與損傷結果有關。足部小關節的撕脫骨折,關節面小的塌陷骨折等,早期出血,疼痛的症狀很可能不很明顯,由於疼痛腫脹的輕微,也會導致患者忽視了保護和及時就醫,是的損傷遷延不愈。所以,如果踝扭傷後能走路,但2-3周後仍有區域性疼痛,並且沒有好轉的趨勢,還要及時就醫,以免耽誤傷情。
第二方面問題的解答:
還是患者經常提出的問題:“大夫,我踝關節扭傷已經一年了,走路,甚至跑步都正常,但是活動多了,腳踝就會腫,還疼痛不舒服!”一天的門診中,1/4-1/3的患者都會來詢問類似的問題。不同的是扭傷後症狀持續的時間不同。
這類情況大多是踝關節外側韌帶的損傷。
韌帶損傷後,部分連續性還存在,連續的這部分,可以幫助傷者進行一般的日常活動,甚至是簡單的體育運動(比如跑步)。但損傷撕裂的部分,會在關節裡攣縮,瘢痕化。之後這些軟組織會在關節間隙裡形成粘連,在關節活動的時候被擠壓在狹小的關節間隙裡,出現區域性疼痛,腫脹的症狀。 疼痛腫脹的部位大多在外踝。所以明白這個道理治療就簡單了。先把卡在關節間隙裡面的瘢痕鬆解,讓它不要在產生疼痛和腫脹不適的症狀,然後把損傷的韌帶修復就可以了。這樣的手術是可以在關節鏡微創下完成,傷口很小,術後恢復也很快。
至於第三方面問題的解答:
踝關節扭傷以後,為啥總是扭腳?導致我們走不平的路,覺得有點怕怕的,不穩當,下個小臺階,腳又扭了一下…..這種情況是踝關節穩定性不好。
踝關節穩定性是由韌帶結構維持的。在踝關節扭傷後,尤其是比較嚴重的扭傷(韌帶斷裂)後,維持穩定的韌帶結構失去了原有的功能,那麼踝關節經常會出現扭傷。
那為什麼走不平的路會感覺有些害怕,心裡總覺得會扭到腳呢?這裡涉及到我們人體的平衡覺,就是本體感覺的問題。簡單來講,平衡覺是我們的潛意識。在我們走路,奔跑,跳躍,攀登……的時候,身體透過潛意識知道我們的腳在哪裡,腳和地面接觸….,然後調節全身的肌肉去實時適應當前的狀態,以維持平衡。但是,當踝關節韌帶斷裂導致踝關節不穩定後,我們原來長期形成的生物反饋的平衡被打破,所以機體會出現不適應踝關節不穩定的表現。就好比我們劃了一下午船,等上岸的時候,覺得岸上也是晃晃悠悠的。
PS:
我接下來會專門補充一系列相對完整的踝關節扭傷恢復練習影片,包括提踵練習、腓骨肌腱鍛鍊、腓腸肌牽拉練習、平衡練習等,讓大家更好的進行鍛鍊,大家可以先關注一下這個問答或者補充相關問題,我到時候一起解答~
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5 # 足踝專家曾參軍
踝關節扭傷是我們日常生活中十分常見的一種運動損傷,當扭傷不嚴重時可能很多人不會太重視,但是有一些踝關節扭傷的患者在之後可能會出現反覆扭傷的情況,增加了造成踝關節組織損傷的機率。
所以說,我們應該如何避免踝關節的反覆扭傷呢?主要有以下的幾個方面:
1.鍛鍊踝關節處的肌力;透過加強肌肉力量來增加踝關節的穩定性,此時可以用彈力帶進行阻抗鍛鍊,如踩彈力帶緩慢勾腳,或做提踵訓練等。
2.增加踝關節的活動度和靈活性,可以採取用足尖在空中寫字的方式進行鍛鍊。
3.穿著適合自己的鞋子,避免穿較高,穩定性較差的鞋子(鬆糕鞋,高跟鞋,碼數不合適的鞋等),這樣才能避免發生崴腳的情況。
4.當發現足踝發育不太正常或者已經出現了畸形時(高弓足、扁平足等),應積極進行矯形的治療,情況嚴重者需行手術。
5.重視踝關節扭傷,當發生踝關節扭傷時,應到就近的醫院進行檢查,避免症狀往更嚴重的情況發展。
回覆列表
根據研究發現,在生活中很少進行運動的或者體重超標的人,在運動的過程中,往往更加容易出現踝關節損傷的情況,這一情況的發生,無疑讓患者們十分困擾,那麼大家應當要如何避免踝關節反覆扭傷情況的發生呢?
如果患者們在發生急性損傷的時候,沒有及時進行對症的處理,過早參加運動的話,此時是很容易出現機體踝關節的反覆扭傷情況。在損傷的前期,患者們此時就應當要提高機體的警惕,一旦發生了受傷的情況,一定要及時進行休息。
此外,還應當要結合自身實際情況,適當進行冷敷而不要熱敷。患者們可以給患肢一定的制動,以便進行更好的保護。一旦發現其患肢存在有腫脹的情況後,應當要儘量把腳抬高,減少不必要的運動,以輔助其更好的恢復。
對於踝關節受過傷而不穩定的患者們而言,此時是很容易出現有扭傷的情況的,此時則建議患者們應當要去醫院配置護具,必要的話,還可以選擇做一個檢查,以更好觀察機體發生的變化,考慮是否接受臨床的保守治療。
指導專家:曾參軍,醫學博士,留美博士後,南方醫科大學第三附屬醫院骨科足踝外科主任,創傷骨科副主任,主任醫師,碩士研究生導師。專長:3D列印骨科精準微創治療,足踝畸形矯形、足踝傷病、大段骨缺損、骨髓炎、骨不連、嚴重骨盆髖臼骨折、四肢多段粉碎骨折、關節周圍複雜骨折、老年骨折疏鬆骨折微創治療等各種畸形矯形臨床經驗豐富。