天氣漸漸暖和了，病菌也越來越多了，造成孩子生病的機率不斷上升，比如感冒、腹瀉等等，孩子一生病，家長就著急，病急就會亂投醫，給孩子吃藥打針，濫用抗生素，殊不知這會給孩子造成很大的傷害。

抗生素主要是由細菌、黴菌或其他微生物產生的次級代謝產物或人工合成的類似物。20世紀90年代以後，科學家們將抗生素的範圍擴大，統稱為生物藥物素。主要用於治療各種細菌感染或致病微生物感染類疾病，一般情況下對其宿主不會產生嚴重的副作用。2011年10月18日，中國衛生部表示，在中國，患者抗生素的使用率達到70%，是歐美國家的兩倍，但真正需要使用的不到20%。預防性使用抗生素是典型的濫用抗生素。

在國際上有一個看法，那就是中國是世界上新藥的實驗基地，因為華人太喜歡用新藥了。在醫學界流行著這樣一句話，在美國買槍很容易，買抗生素很難，在中國恰好相反。國內抗生素使用率過高。感冒發燒或肺炎患兒家長表示，醫生給孩子開的藥中包含了阿莫西林、頭孢類、克林黴素等抗生素。其中，2名家長表示不知道抗生素是什麼，也不知道抗生素對孩子身體有什麼壞處，“以前孩子感冒發燒，醫生也多是開這樣的藥，感冒也好了，只要是能治好病，誰去管是不是抗生素”。

不光是醫院，使用抗生素也是很多家長的“習慣”。不願到醫院看病的感冒發燒患者經常到藥店買點阿莫西林或頭孢類藥品吃，很多市民的家庭藥箱裡也有很多抗生素類藥品，“但給孩子超劑量使用最新、最貴的抗生素，其實是相當危險的，濫用抗生素對兒童身體的危害比對成人的要大”。

由於孩子體內的各種器官發育還不成熟，抗生素很容易殘害或潛在地殘害孩子的身體器官，最主要是容易導致肝和腎功能的損害，因為很多抗生素都是透過肝臟和腎臟代謝的。此外，還有氨基糖苷類抗生素，如慶大、丁胺卡那等，容易造成孩子耳聾;喹諾酮類藥物，如環丙沙星等對孩子軟骨有潛在損害;氯黴素則可導致骨髓抑制和兒童灰色綜合徵。濫用抗生素還會導致小孩抵抗力下降、對抗生素依賴性增強。

濫用抗生素還會增加小孩對藥物的過敏反應，青黴素、鏈黴素都可能引發，其中青黴素最常見也更為嚴重。過敏反應嚴重時可能致命。容易導致小孩二重感染、真菌感染以及溼疹、哮喘等疾病。當用抗菌藥物抑制或殺死敏感的細菌後，有些不敏感的細菌或黴菌卻繼續生長繁殖，造成新的感染，這就是“二重感染”。這在長期濫用抗菌藥物的病人中很多見。因此治療困難，病死率高。

家長們一定要記住，千萬不要濫用抗生素，它對孩子造成的危害是不可逆的，是永久性的！！！

濫用抗生素對孩子的不良影響，最大的就是導致孩子的身體產生耐藥性，甚至不能抵抗一個普通的感冒。

我記得網上有很多關於超級細菌的新聞，其實根本原因就是細菌產生了耐藥性，任何抗生素都不能對它產生作用了，從而一個簡單的感冒都能要命。

其中一個新聞，讓我記憶猶新。一個新生兒，因為肺炎而住院。其實新生兒肺炎很多，一般都能治療的。但這個寶寶卻對普通的抗生素，如頭炮、青黴素、阿奇等等都沒用，一直用到了超級抗生素。如果這個也不管用，就真的沒治了。

一個新生兒，怎麼可能對抗生素產生耐藥性呢？醫生們不得其解。後來一問寶寶媽媽，才清楚了原因。原來寶寶媽媽一生病就輸液治療，就連小小的感冒也輸液。而且在懷孕期間，吃了很多雞鴨魚肉，結果導致身體裡包含了很多抗生素，並遺傳給了孩子。

所以，抗生素濫用的後果是非常嚴重的，除非不得已，家長一定要慎重。現在很多醫院也開始注意相關問題了，能不給孩子輸液的，千萬別輸液。更別主動要求醫生輸液，多聽醫生的建議。

孩子生病，家長總是憂心忡忡，怎麼能讓孩子快點好起來是所有家長最希望看到的事情。這時候，一支抗生素往往會收到奇效。因此有些家長孩子一生病就恨不得來一支抗生素，卻不知道抗生素在治療疾病的同時，也有著相應的危害。

濫用抗生素造成的最大的危害就是使致病菌產生耐藥性了。經常使用抗生素會使細菌產生耐藥性，慢慢的，你就會發現抗生素的神效變小了，這就是細菌的耐藥性導致的。而最麻煩的是細菌的耐藥性還會相互傳播，也就是當細菌對一種抗生素產生耐藥性了，對其他抗生素也會有耐藥性。這會使的孩子將來得其他病時治療起來更加麻煩。而細菌耐藥性的複雜也導致了更多超級病毒的產生，危害著人類的健康。

抗生素用多了，對孩子來說最明顯的危害就是聽力受損。因為耳朵對於抗生素的副作用是最敏感的。根據國家衛生組織統計，我過每年因為濫用抗生素導致聾啞的孩子達40萬人。有8萬多人死於濫用抗生素。我們最廣為熟知的千手觀音表演者都是聾啞人，他們中21人有18位就是因為濫用抗生素導致的。其次肝臟也會受到不同程度的影響。孩子的身體器官發育不完善，對抗生素的分解能力較弱，抗生素長期存在身體內，加重肝臟負擔，影響身體健康。

使用抗生素很明顯的一個副作用就是拉肚子。在醫院打抗生素時，一般醫院都會給配著益生菌吃。就是因為抗生素的殺菌效果是不分好壞的。致病菌也殺，對人體有益的細菌也會殺害。有點“寧殺錯，不放過”的意思。這樣就破壞了人體的生態平衡，導致菌群失調，免疫力降低，非常容易反覆生病。

所以，對於抗生素的使用原則是能不用就不用，能少用就少用。家長們可以透過對孩子補充營養，加上運動，提升體質的方式來增強孩子的身體素質，提高免疫力，這比濫用抗生素要靠譜的多。

一、體質下降，免疫力降低，小兒易成為易感兒；

二、造成過敏性咳嗽，鼻炎，哮喘；

三、蕁麻疹，面板過敏；

四、急性心肌炎，危及生命。

我不是專業的醫生，我進從自己的親身經歷談談。我家孩子很小的時候發了一次高燒，最高燒到三十九度八，到醫院打了一個禮拜吊瓶不見好轉，後來換了一個朋友開的小診所，打了兩天體溫恢復正常，病情明顯好轉。就是從那時起，每年都得打好幾次吊瓶，孩子的體質，抵抗力越來越差。但是，孩子感冒發燒，咳嗽什麼的，不打針有怎麼辦呢？

濫用抗生素對孩子危害有以下方面

1、長期使用會導致細菌對抗生素耐受，細菌也能透過基因突變或者特殊結構改變，產生了對抗生素耐藥，一旦耐藥產生，就需要更高階抗生素，最後無藥可用，是相當危險。

2、濫用造成孩子腸道菌群失調，容易出現抗生素相關性腹瀉，嚴重影響孩子生長髮育。

3、濫用抗生素容易發生過敏的風險，嚴重會發生過敏性休克的事件。

4、濫用抗生素常見的胃腸道反應，如噁心，嘔吐，腹瀉腹痛等。

5、濫用抗生素比如氨基糖甙類會造成聽力，腎功能損傷，濫用喹諾酮類會造成軟骨發育異常，影響孩子的身高。

6、長期使用容易誘發機會菌感染和黴菌滋生。所以反覆黴菌感染的孩子需要排查是否抗生素濫用。

抗生素濫用除了醫源性因素還有些是家長盲目使用導致，濫用抗生素是導致兒童發生不良反應的主要因素。對待兒童的感染性疾病，最好建議找專業兒科醫生或者藥師判斷使用何種抗生素？多久療程？這樣更妥一些。畢竟兒科大夫在對待小兒的抗生素使用上非常謹慎一些，避免不適合小兒使用的抗生素應用在孩子身上。（圖片來自網路，如侵必刪，請聯絡本人）

早在20世紀40年代，氯黴素開始被使用，並被報道對沙門菌包括兒科患者有較好的療效。1959年，Sutherland報道了3例大劑量應用氯黴素而導致新生兒猝死的病例。同年Burn及其同事進行了一項對照試驗治療新生兒敗血症，結果示，接受氯黴素治療的兩組死亡率高達60%和 68%。這主要由於在新生兒體內葡萄糖醛酸酶尚未發育成熟，而氯黴素需和葡萄糖醛酸結合才能被清除。

兒童尤其是新生兒和小齡兒童由於肝臟腎臟等藥物的代謝器官發育不完全，抗菌藥物在小兒體內的吸收、分佈、代謝及排洩過程與成人有很大的不同。比如，兒童體內藥物與血漿蛋白的結合率比成人低，易產生過高的遊離血藥濃度，藥物易進入組織細胞，藥效加強並引起不良反應。有一些藥物容易透過血腦屏障在腦組織中蓄積引起神經系統反應。新生兒的腎臟功能不全，有一些主要透過腎小球濾過排出的抗菌藥物，如青黴素，頭孢菌素類，氨基糖苷類排出均可減少，導致血藥濃度過高和半衰期延長。還有開頭我們所說的氯黴素，等等。

因此，兒童抗菌藥物需要嚴格掌握適應症，全面考慮臨床診斷、病原學診斷、抗菌藥物的作用特點及患兒的全部資料，根據其胎齡、日齡、體重等因素選擇適宜的劑量、頻次和給藥途徑。同理，在兒童中使用其他藥物也需要做類似的藥理學比較，用更少的藥、更低的計量達到更加安全有效的治療目的，避免抗菌藥物在兒童患者中的濫用，導致不良反應的發生。

參考文獻

顏青，夏培元.臨床藥物治療學抗感染疾病疾病[M],北京：人民衛生出版社,2017：129.