：造口旁疝在腹外疝中是比較複雜的一種，對於早期患者有些學者主張保守治療，比如腹帶，造口周圍壓迫等等，但是實際上疝一旦形成，最有效的辦法還是手術。術式選擇上目前主流就是開放和腔鏡微創兩種補片置入方式。不管哪一種術式因為補片的使用，所以預防感染是非常重要的，一旦感染很可能要宣佈手術失敗，甚至給患者帶來更多的麻煩，腔鏡術式因為戳卡孔徑很小，還可以將戳卡置入放在腹壁一側，與造口隔開，相對來講感染機會要降低很多，但是不是所有患者都適合，開放術式的感染預防有以下幾點：
1，術前診斷要確切排除腫瘤復發和轉移，造口疝大多為腫瘤患者，這一點是要注意的。
2，術前準備要充分，包括術前檢查患者的一般情況，耐受手術的情況，營養，合併疾病等等，儘可能的將患者的身體條件調整到比較好的水平再手術。
3，腸道準備要到位，造口疝手術史會帶來腹腔內的粘連，有的患者會有腸梗阻病史，術中清理粘連有可能帶來損傷，腸道準備是非常必要的。另外術前應用抗生素是常規。
4，最關鍵是術中造瘻口的處理，一種是堵，用紗布球將造口填塞，用雙層手術貼膜固定於腹壁，術中儘量避免汙染。這種辦法要求手術時間儘可能得快，因為腸道會產氣，手術時間太長，會有氣體排除，有時候貼膜會鼓起來，進而汙染切口。還有一種辦法，就是套。術前消毒後，用消過毒的糞袋將造口套牢，將袋子摺疊後用手術貼膜固定於造口上方，注意要避開手術入路的切口，之後再次消毒術野並貼膜。這種方法比較安全，因為糞袋儘管是粘在腹壁，但還有一定的空間容納氣體和少許糞水，缺點是固定好的糞袋有點鼓，固定的時候要避免影響手術操作。經過這樣的操作，基本可以避免造口直接的汙染手術。
5，術後固定很關鍵，術後切口要先行覆蓋，造口更換糞袋時格外小心，儘可能避免汙染。
6，術後抗生素使用。3--5天 對於有條件的醫院和患者，建議首選微創-腹腔鏡手術！ 以上只是本人的一點見解，不足之處還望指正。
：造口旁疝在腹外疝中是比較複雜的一種，對於早期患者有些學者主張保守治療，比如腹帶，造口周圍壓迫等等，但是實際上疝一旦形成，最有效的辦法還是手術。術式選擇上目前主流就是開放和腔鏡微創兩種補片置入方式。不管哪一種術式因為補片的使用，所以預防感染是非常重要的，一旦感染很可能要宣佈手術失敗，甚至給患者帶來更多的麻煩，腔鏡術式因為戳卡孔徑很小，還可以將戳卡置入放在腹壁一側，與造口隔開，相對來講感染機會要降低很多，但是不是所有患者都適合，開放術式的感染預防有以下幾點：
1，術前診斷要確切排除腫瘤復發和轉移，造口疝大多為腫瘤患者，這一點是要注意的。
2，術前準備要充分，包括術前檢查患者的一般情況，耐受手術的情況，營養，合併疾病等等，儘可能的將患者的身體條件調整到比較好的水平再手術。
3，腸道準備要到位，造口疝手術史會帶來腹腔內的粘連，有的患者會有腸梗阻病史，術中清理粘連有可能帶來損傷，腸道準備是非常必要的。另外術前應用抗生素是常規。
4，最關鍵是術中造瘻口的處理，一種是堵，用紗布球將造口填塞，用雙層手術貼膜固定於腹壁，術中儘量避免汙染。這種辦法要求手術時間儘可能得快，因為腸道會產氣，手術時間太長，會有氣體排除，有時候貼膜會鼓起來，進而汙染切口。還有一種辦法，就是套。術前消毒後，用消過毒的糞袋將造口套牢，將袋子摺疊後用手術貼膜固定於造口上方，注意要避開手術入路的切口，之後再次消毒術野並貼膜。這種方法比較安全，因為糞袋儘管是粘在腹壁，但還有一定的空間容納氣體和少許糞水，缺點是固定好的糞袋有點鼓，固定的時候要避免影響手術操作。經過這樣的操作，基本可以避免造口直接的汙染手術。
5，術後固定很關鍵，術後切口要先行覆蓋，造口更換糞袋時格外小心，儘可能避免汙染。
6，術後抗生素使用。3--5天 對於有條件的醫院和患者，建議首選微創-腹腔鏡手術！ 以上只是本人的一點見解，不足之處還望指正。