失眠有用腦過度引起的失眠，神經衰弱性失眠，肝膽火旺性失眠，氣血虧損性失眠，腎精虧虛性失眠，還有男性前列腺系列症（婦女為婦科綜合症）失眠，症狀不同用藥也各不相同，要辨症用藥，不能隨便買藥去對付的

你好，治療失眠的藥物很多，選擇適合你的藥物需要專業醫生的指導。

比如我們最常用的苯二氮卓類藥物。

苯二氮卓類是具有最高親和力和高選擇性的藥物，簡單的說就是透過與GABA受體的特定部位結合，來解除GABA受體抑制，造成神經元的幸福閾值增加，達到抑制中樞神經元的目的。代表藥物是地西泮、艾司唑侖、阿普唑侖、氯硝西泮等藥物。苯二氮卓類藥物的基本藥理作用類似，但由於選擇性不同，加之藥動學差異大，因此臨床用途並不完全相同。所以，藥物的選擇還是要根據患者的個體差異由醫生做出選擇。

非苯二氮卓類，這一類睡眠藥物和苯二氮卓類因為作用機理不同還是有一定區別的，主要是選擇性的作用於BDZ-1受體。比方說酒石酸唑吡坦只有鎮靜作用，沒有抗焦慮作用。而佐匹克隆主要作用於睡眠，除較強的鎮靜催眠外兼抗焦慮和抗驚厥作用，肌肉鬆弛作用也低的多。

還有巴比妥類的藥物就現在已經很少用到了。

還有很多人會用到中藥或中成藥，這個選擇就大了，而且原理也各不相同，很難說的清。其實中藥的主要作用是調理，而不是強力鎮靜，如果有效當然好，但我瞭解的有效的不多。可能在一些患者身上，服用中藥的心理作用要更強與藥物實際作用。

失眠一般常用的快速安眠藥如圖片說明，

但是作為失眠康復治療師，

我不建議各位依賴安眠類藥物，

副作用暫且不說，

光依賴性就讓人受不了，

一旦安眠藥失效了，

會讓當事人信心受挫，

產生輕生厭世的想法，

除了安眠類藥物，

我推薦大家服用中藥調理氣血藥物，

因為失眠屬於心腎不交導致的，

中藥在調心補腎通肝方面有獨到之處。

這都是實體的藥，

還有一付失眠藥叫:心藥

所謂心病還須心藥醫，

失眠的根源就是我們心❤想不開導致的，

所以把心放開不糾結才是最好的良藥啊

作者簡介，知名失眠康復師

成功康復1000名失眠患者

全球受失眠困擾的人群30%到40%，國際睡眠學會調查的結論：華人有44%受到睡眠障礙的困擾。頭痛醫頭 腳痛醫腳是生物醫學模式培養出來醫生的看家本事。頭痛先從頭顱CT、頸椎磁共振查個遍，查不出毛病吃止痛片或一大堆掛羊頭賣狗肉的根本不解決任何問題的xx安神膠囊，反正一個月不掏幾百上千元讓你吃得“心安理得”。

失眠，吃安眠藥是最拿手的，剛開始有效果，幾星期下來效果越來越差，反而早醒了，耐受性產生了，於是換藥一再重複，或加量服用，我遇到一個病人每夜吃七片各種安眠藥仍只能睡四小時，相信還有個別的吃得更多。慢慢地依賴性產生了，不吃無法入睡，多數人吃了也只能睡幾小時。好在苯二氮卓類安眠藥不是毒品，沒有成癮性。安眠藥中也有成癮性的叫安眠酮，現在和麻黃鹼結合後組成新的型毒品。

失眠表現多型性：

1.入睡困難常與焦慮有關，可能要數小時才能睡著，但真睡著後往往一覺到天亮。多數與焦慮障礙或焦慮性神經症有關，遇事都會緊張、忱心，有點像杞人憂天。也有人單純表現為對睡眠焦慮，晚上沒睡前就憂心睡不著怎麼辦？樵臨睡前吃半至一片安定即可，因為苯二氮卓類藥物是抗焦慮最快最有效的。長期小量睡前服用是安全的，也不怕耐受，因為睡眠焦慮的人一旦睡著可以睡到天亮，用不著安眠藥能維持多少小時。

如果有焦慮性神經症的患者除入睡困難還會有多系統因焦慮產生的植物神經功能紊亂的症狀和各種焦慮的表現，那必須進行抗焦慮治療。

2.與抑鬱有關的睡眠障礙：可表現為早醒後失眠（半夜醒後睡不著等天亮比死還難受）、多醒、淺睡、或自覺徹夜未眠。往往伴有抑鬱的負性情緒和對生活消極的態度，還會伴有多個系統不適的軀體症狀卻查不出器質性疾病。安眠藥對他們可以說越吃越壞，早醒和負面情緒加重。有些人以為睡好了一切都解決了，錯矣！情緒不好導致睡眠不好。必須抗抑鬱治療。如果經濟條件差就服用多慮平每晚半到一片，既解決了睡眠問題，一個月後抑鬱情緒也會明顯好轉，它本來就是老一代環類抗抑鬱藥。最多時可每晚1-3片。不漲價幾分一片。

3.長年來每天只睡4-5個小時，白天不累，心情正常，從那個小編抄來的文章中看到每天睡眠不足8小時又是亞健康、又是容易發生心血管疾病、又會縮短壽命，江湖郎中就是靠嚇唬才能拖住病人”來騙錢。其實一夜約有四個睡眠週期，從淺睡到中度睡眠（如果這二個睡眠期質量很差會抱怨整夜末睡著）接下來深睡眠和眼快動週期，這是整個身體和大腦徹底放鬆休息的最佳時間，打雷或吵鬧也不會醒，一個週期1.5-2小時。有的人每晚只需要二個完整的睡眠週期就夠了，同為質量很好也習慣了，往往長輩中有類似情況的人。根本用不著看病吃藥。相反有的人一夜睡十幾個小時還覺得疲乏，那肯定是嗜睡型的抑鬱。

睡眠障礙當然包括小部分睡眠呼吸停頓綜合症的人：不停打呼後憋氣，憋氣時間越長氧飽和度跌得越低而產生不同程度的腦缺氧，因此白天坐著沒事就會睡著，久而久之腦萎縮、腦功能衰退都來了。進行睡眠監測後帶小型面罩呼吸器是最有效的方法，且價格一萬多大部分人都能接受，比你買騙人的保健品的銭相比真是錢用在刀口上。

所以睡眠障礙的人透過這篇文章細讀幾遍可以邦你疏理一下你究竟是哪種情況，在醫生和專家那兒你是聽不到的。失眠的痛苦常人是難以體會和感受的，睡眠被剝奪是對人的身心最大的摧殘。願此文對廣大有睡眠障礙的讀者有邦助。

祝人人都能睡上好覺。

2019.1.17

如果失眠可以透過吃藥治好

也就不會有那麼多困擾了

好多眠友，不僅心裡不放鬆，軀體也有症狀

所以一定不是簡單的吃藥

身體不舒服可以喝中藥調理

心裡的問題，就要用“心藥”

可以找心理諮詢師疏導

也可以用通心脈療法，畢竟這個辦法也治癒了1000多名失眠患者

失眠可以吃什麼藥？

我是一個有著20年雙相情感障礙——抑鬱症史的康復者，現在完全走出來了，我的認知從此發生了改變。

我以一個有著20年抑鬱症史的康復者身份來回答這個問題最有說服力！

失眠睡不著是抑鬱症的標準症狀，其他症狀包括:晚睡早醒、入睡困難、頭疼頭暈、噁心厭食、吃不下飯、心塞氣堵、胸悶胸疼無緣無故難受、大便不成型（有的表現是便秘乾結）去醫院檢查卻查不出來任何問題等等。

頭上像是戴了個永遠也去不掉的破氈帽，顱壓高頭像個裝滿炸藥快要爆炸的炸彈，整天心情低落對什麼都不感興趣，性慾減退以致於最後陽痿早洩，手淫加劇罪惡感，抑鬱症患者的天空整天都是灰濛濛的像個永無晴日的霧霾天等等！

下面是自測是否有抑鬱症等心理疾病的3個簡單判斷標準

情緒方面：一天24小時，除了做好夢時間，都處在負面情緒中，持續幾天都無法改變。

身體方面：可能已經引起了一些不適感，胸悶、氣短、乏力、心悸、頭暈、頭痛、耳鳴（男性有陽痿、早洩），胸口或胃部像有塊石頭一樣沉重感覺等問題。（一種或多種）

睡眠方面：可能已經出現入睡困難、睡眠淺、做噩夢、易醒、早醒等睡眠問題。（一種或多種）

達到以上幾點，基本上已經可以判斷為輕度心理疾病，有可能是抑鬱症、強迫症、恐懼症、焦慮症、躁狂症、偏執型人格障礙、雙相情感障礙以及精神分裂症等心理疾病。

只要不符合以上三點說明你目前還不是抑鬱症，這個時候應該好治療些。不過雖然不是抑鬱症引起的失眠睡不著，但也不要掉以輕心，因為我的抑鬱症就是從小小的失眠睡不著開始的。

其實我的抑鬱症也不是一下子就這麼嚴重的，開始僅僅是失眠睡不著，去醫院看看，醫生說是神經衰弱給開了谷維素、維生素b還有什麼藥等等。

醫生說不要想那麼多，吃吃藥很快就好的，我心裡也抱有極大的信心和決心，可一個療程的藥吃完了，失眠的症狀卻一點沒有減輕。

於是又開了一個療程的藥，結果不但沒有好，反而加重了，並且加重的速度之快，有點讓人措手不及。

現在想想才知道，由於繼續處在那個自己擔心受怕的工作環境裡，擔驚受怕、自卑感極強的我和受欺負過的工作單位才是自己迅速生病的根本原因。

因為我在單位裡被欺負了、被侮辱了，從此以後我看到單位就像看到地獄一樣害怕和難受，這次被欺負就是真正生病的導火索，也是壓垮我的最後一根稻草。

在抑鬱中的20年間，我幾乎與外界是隔絕的，由於看見什麼都害怕，特別是怕見熟人，最絕望的時候多次想過自殺，在家幾乎是不出門的。

那時候一直幻想著有朝一日能住到深山老林裡，過著與世隔絕與世無爭悠閒自得像神仙一樣的生活。

後來妹妹看我整天不出門，什麼也不做，天天就躺床上跟死了差不多，為了不讓我死在家裡，才想辦法讓我離開了家，後來我徹底好了才終於明白了這個道理。

實際上抑鬱症就是自己想出來的病，那就是心病，失眠睡不著也是自己想太多了，腦子裡裝了太多太多不該裝的事才讓人睡不著的，“心病還需心藥治”吃藥是不頂用的。

很多人因為失眠傾其一生吃安眠藥都沒有治好，後來用量越來越大產生抗藥性，以致於後來吃多少都不起作用了。

如果你確實想吃藥，那麼我吃過的所有藥中，唯有右佐匹克隆片（文飛）效果不錯。

這裡談到的抑鬱症只是為了寫作方便，實際上抑鬱症是指包括強迫症、恐懼症、焦慮症、躁狂症、偏執型人格障礙、雙相情感障礙以及精神分裂症等所有的心理疾病。