脂肪肝檢查常做專案有：血液生化檢查，肝穿刺活檢組織細胞學檢查，影像學檢查。

【1】脂肪肝的血液生化檢查

血清脂質檢查：甘油三酯、總膽固醇、遊離脂肪酸等均可升高，尤其是甘油三酯升高，最有診斷價值;血清學指標中血清酶、B球蛋白、鐵蛋白、Apo以及膽汁酸常升高，但無特異性，不能確切反映脂肪肝及其病因。

肝功能檢查：輕度脂肪肝，肝功指標基本正常。中、重度脂肪肝一般肝功指標中ALT、AST中輕度升高，而肥胖性脂肪肝一般ALT高於AST，酒精性脂肪肝AST高於ALT;血清膽紅素常出現異常;血清膽鹼酶可見升高。

【2】脂肪肝的肝穿刺活檢組織細胞學檢查

肝活檢B型超聲引導下肝穿刺活檢組織細胞學檢查是確診脂肪肝的金標準，準確性高，特別是局灶性脂肪肝的主要方法，在形態學檢查時作必要的特殊染色、免疫組化、組織生化測定及特殊細胞學檢查等，可提高診斷的目的性。另外肝穿刺活檢組織細胞學檢查必須嚴格掌握適應證與禁忌證。

【3】脂肪肝的影像學檢查

肝臟B型超聲檢查，具有經濟、迅速、準確、無創傷等優點，目前列為脂肪肝首選檢查方法，瀰漫性脂肪肝在B超影象上有其獨特的表現，可表現為肝實質近場呈點狀高回聲，且肝回聲強度大於脾腎回聲，稱為“亮肝”;肝遠場回聲衰減;肝內血管顯示不清或纖細。

對於B超檢查已經確診的，還是儘早配合治療，同時日常生活調理是輔助治療和預防病情加重的關鍵。