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    血性痰(痰中帶血絲、血塊)可有下面幾種情況:第一,痰中帶鮮紅血絲,多見於肺結核或支氣管擴張,有時咽部有炎症時也可出現這種現象。第二,黑色血痰,多見於肺梗塞。第三,咳出血性泡沫樣痰,可見於肺水腫。第四,長期痰內帶血或伴有胸痛、乏力、消瘦,要警惕支氣管肺癌。咳嗽的分類及治療方法嗽一旦你的喉嚨發癢,你是很難控制住自己不當眾大咳的。儘管咳嗽非常招人煩,但它本身並不是病,而是一種機體的保護性反射。依據持續的時間和咳出物我們可以判斷咳嗽的病因:突發性的咳嗽往往是吸人了異物引起的保護性咳嗽;而感冒引起的咳嗽往往持續數天;通常慢性、持續性的咳嗽多是病理性的,病因可能是吸菸、變態反應、哮喘、氣管炎 target=_blank>慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核、肺癌等。從咳出物的性質、顏色、粘稠度提示我們疾病的性質和嚴重程度。一般來說,若干咳伴背、腿痛,發熱、體溫超過39℃、頭痛、咽喉痛,可判斷為流感;若痰變為黃綠色,則提示病已菌上行感染,多是上呼吸道感染、支氣管炎、鼻竇炎等;若咳嗽伴有呼吸困難、喘息、胸悶,可診斷為支氣管哮喘;如果咳出粉紅色血痰或是黃色鐵鏽樣痰,井伴有胸痛、頭痛、發熱、呼吸困難,則可能是感染了肺炎。咯血是一種嚴重症狀,如果發生,應立即去看醫生。它潛在的病因有可能很嚴重,也可能並不嚴重。所以必須去醫院作系統檢查。有時牙齦出血、鼻出血可能被誤以為咯血。咯血一般是鼻腔、咽喉、氣管、肺血管破裂所至。最常見的原因是感染,如支氣管炎、肺結核、肺炎等,肺癌、血友病也會大量咯血。●發揮機體自身的力量一般來說咳嗽並非致命疾病,如果只是於咳、鼻塞、喉嚨痛等感冒症狀,則無需服藥,讓機體自身的免疫系統來對付就行了。其實,偶爾的感冒對鍛鍊我們的機體免疫機能不無好處。濫用鎮咳藥不僅降低機體清潔呼吸道的功能,而且可能會掩蓋嚴重的疾病,這種危害在咳嗽伴有大量咯痰時更為嚴重。所以,無論使用鎮咳藥或秘方都不要超過7~10天,最好只是晚上用來緩解咳嗽。●有選擇的服用藥物一般來說細菌引起的咳嗽可用抗生素來治療,但病毒性的感冒抗生素不起作 用。若感冒病人痰液粘稠,可使用祛痰藥以減少痰液分泌。乾咳的病人可使用潤 喉片、甘草片或止咳糖漿來降低機體的易感性,從而緩解咳嗽。但無論使用那一種藥,記住,都不要服用時間太長,而且必須在醫生的指導下。●大量飲水攝取大量的水分有助於稀化粘痰,使其容易咳出,白開水和果菜汁都是很好的康復飲料,梨汁、西瓜汁、蘋果汁、蘿蔔汁等都是止咳的良藥,每天不妨喝它4—5大杯。但注意不要加糖和鹽,如果想喝甜的,可以加一點蜂蜜,蜂蜜有潤肺通便的作用,有利於症狀的減輕。●勿飲咖啡和酒儘量避免飲用含有咖啡因和酒精的飲料,因為這些飲料有利尿的作用,使體液消耗過快。●保持空氣溼潤增加室內的空氣溼度有助於減輕咳嗽、喉嚨痛、鼻腔乾燥等不適,可以使用加溼器或茶壺燒水加溼。●墊高枕頭如果咳嗽讓你輾轉難眠,有一種緩解的辦法可以幫助你。試試將枕頭墊高20釐米,側臥而眠。它可以防止粘液積聚,也可以防止胃中有刺激性的酸性物質返流到食管,進而吸入。●指壓治療嚴重的咳嗽可導致上背部肌肉收縮甚至痙攣,此時按壓肺經尺澤穴可緩解疼痛。平衡飲食、補充水分是咳嗽病人輔助治療的基本要求,平時應注意不要食用辛辣刺激的食物,以免加重病情。同時,還應注意補充蛋白質及各種維生素,以幫助機體早日康復。下面是建議補充的營養素:●補充營養素① 維生素c每天1000-5000毫克,分成數次。促進組織修復,抵抗病菌、過敏原等有害物的侵入,增強機體的免疫力。給小孩選用緩衝過的維生素c或抗壞血酸鈣。② 維生素A或B-胡蘿蔔素每天15000IU。它是免疫系統必需的營養元素,幫助發炎的粘膜恢復正常,可抗感染和強化免疫系統。③ 維生素E每日2次,各400IU,漸增。與維生素C一起使用,強力的自由基清除者,用於復原組織及改善呼吸。④蒜頭精膠囊每天3次,每次2粒。天然的抗生素及免疫增強劑。⑤鈣箝合劑加鎂每日1000毫克。是復原必需的物質,它能促進血液迴圈及改善呼吸。⑥輔酶Q10每日60毫克。幫助復原並能促進血液迴圈及改善呼吸。●保健藥膳① 蘿蔔茶用白蘿蔔 100克,茶葉5克。茶n十用沸水沖泡5分鐘,取汁;白蘿蔔洗淨,切片,置鍋中煮爛,倒入茶汁即可。每日2劑,不拘時溫服。具有清熱化痰,理氣開胃的功效。適用於咳嗽痰多,納食不香等。此茶原料易得,製作簡便,對肺熱咳嗽痰多者服之較宜。② 杏梨茶用苦杏仁10克,大鴨梨1個,冰糖少許。將杏仁去皮尖,打碎;鴨梨去核,切塊;加適量水同煮,待熟人冰糖令溶。代茶飲用,不拘時。此茶能潤肺止咳。適用於燥熱型急性氣管炎、咳嗽。③北杏豬肺湯用豬肺250克,北杏10克,薑汁、精鹽各適量。豬肺切塊洗乾淨,與北杏加清水適量煲湯,湯將好時衝入薑汁1—2湯匙,用精鹽調味即成。飲湯,食豬肺,可以每日2次。此方止咳化痰,補肺。適用於慢性支氣管炎,腸燥便秘等症。④沙百鴨湯用北沙參50克,百合30克,鴨肉200克,蔥、姜、精鹽各適量。將沙參、百合切片;鴨肉切小塊,放人蔥、姜等,加精鹽,加水適量共煮湯,至鴨肉熟即可。食鴨肉,飲湯。每日1次或隔日1次。可以滋陰清熱,潤肺止咳。適用於陰虛火旺所致的咳嗽,咯痰不爽,痰中帶血等症。亦可用作肺結核陰虛證侯明顯的患者平時食療之品。⑤銀耳冰糖羹用銀耳10克,冰糖20克。先將銀耳去蒂,揀淨雜質,用冷開水浸泡至脹大變軟。再將銀耳、冰糖放沙鍋中,加水適量,用文火燉煮90分鐘,至銀耳松爛、湯汁稠時即成。當夜點食用,每晚1次。可以滋陰潤燥,化痰止咳。適用於肺陰不足所致的乾咳少痰,不易咳出,痰中帶血等症。⑥山藥杏仁粥用山藥 粟米各100克,杏仁20克,酥油適量。山藥煮熟,粟米炒為粉;杏仁炒熟,去皮、尖,搗為末。每日空腹開水調杏仁末10克,山藥、粟米粉各適量,人酥油服。可補中益氣,溫中潤肺。適用於脾虛體弱,肺虛久咳等症。⑦蔥梨湯用蔥白(連須)7根,鴨梨1個,冰糖9克。將以上3味加水煎煮。吃梨,飲湯。每日2次。此方具有清熱疏風的作用。適用於風熱型咳嗽,咳嗽頻劇,喉燥咽痛,咳痰不爽等症。●藥草茶① 桑菊飲用桑葉、杭白菊各5克放在鍋中煎約半小時,再放人薄荷3克煎片刻,對入蜂蜜即成。此茶對於咳嗽、發熱、風寒頭痛等症狀頗有療效。② 陳皮茶用陳皮(最好用鮮橘皮),白糖適量。將陳皮用水洗淨,撕成小塊,放人杯內,用開水沏,燜好;將泡燜的陳皮汁倒出,汁內加白糖攪勻即可,代茶飲用。此茶可以順氣、止咳、化痰、健胃、消暑、去溫。適用於脾虛胃弱,咳嗽氣喘者,此外還可以使面板健美。少女飲用最宜。●天然藥用食品③ 洋蔥蜜洋蔥和蜂蜜都是非常有效的天然化痰藥,將洋蔥切成薄片,放在一個深瓶中,然後倒滿蜂蜜,放置1O—12小時後即町服用,每次服一匙,一天4—5次。④愉皮蜜用滑榆樹皮加一份沸水及半杯蜂蜜泡製,對咳嗽及喉痛很好。配製好後存入瓶罐中,每3至4小時使用1茶匙。⑤ 菊花酒菊花植物及金印草制的酊劑最適合小孩。在液體中滴人8至10滴,每3小時使用一次,直到所有症狀消失●危險訊號若出現下列情形,應立即看醫生。*咳嗽持續7—10天。*咳出粉紅色血痰或黃綠色和鐵鏽色痰。*發燒超過40℃。*長時間持續的咳嗽並伴有下列症狀之一時:聲嘶、咽痛、氣短、喘息、胸痛、胸悶、高燒、頭痛、背腿痛、乏力、皮疹、體重減輕等。冬日咳嗽的種類感冒、肺炎、氣管炎等很多原因都可以引起咳嗽,但是同樣是咳嗽表現卻不一樣。比如下列幾種情況:症狀一:乾咳、無痰、嗓子痛、不願說話。症狀二:冬季多發,晚上咳嗽重、白天輕、痰多。症狀三:咳嗽咯出血。症狀四:早晚咳嗽比較厲害。症狀五:咳嗽伴有哮喘、胸悶、憋氣症狀。冬天呼吸內科大多數的病人都是咳嗽,咳嗽是一種和氣溫有關係的症狀,因為天氣寒冷後氣溫下降,人的抵抗力也有所下降,再加上氣候乾燥,區域性血液迴圈不好,咳嗽就比較容易發生了。乾咳的常見原因耳鼻喉科疾病引起的乾咳比較常見,比如急慢性鼻炎、鼻竇炎、變態反應性鼻炎、咽炎、藥物性鼻炎等等。咽炎有很多症狀比如疼,因為炎症刺激後咽部粘膜充血腫脹,還會產生分泌物,就容易引起咳嗽,另外還會有發癢、異物感、燒灼感、乾燥等不舒服的感覺。痰多是由下列疾病引起的通常有痰的咳嗽多見於呼吸系統疾病,比如急性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、感染、肺癌等一類疾病,痰實際上就是含有大量細菌的氣道分泌物,而且病人會更難受因為氣道的異物會阻礙呼吸。慢性氣管炎病人常常咯白色或者比較稀薄的痰,但是一到感染的時候痰的顏色就變了,這時候除了痰的表現以外還會有發燒、渾身不適、血象增高、胸片異樣等別的表現。吸菸者早晚痰多的原因:煙霧會刺激呼吸道粘膜分泌大量的分泌物,所以吸菸的人常常伴有咳嗽、咯痰。痰裡有血應該特別重視痰裡有血說明疾病嚴重,老年人如果長期咳嗽咯痰並帶有血絲就可能是一種很不好的預兆———肺癌。當然咯血的程度有所不同,比如支氣管擴張合併感染的咯血通常都是鮮血。咯血是疾病的一個嚴重表現,但並不是說咯血多就一定病情重,例如支氣管擴張合併感染出血很多,卻是良性疾病,可是肺癌只是咯痰帶血絲,雖然量相對少,但是卻是一個惡性疾病。白天不咳晚上咳不同疾病咳嗽的時間也是有區別的。舉個例子:如果是支氣管哮喘的病人常常是清晨咳嗽,另外夜間咳嗽也比較厲害,這種情況和神經調節有關。有的疾病如慢性支氣管炎就是早晚都咳,而且還有痰。咳嗽、憋氣伴哮喘哮喘最主要的三大表現就是喘、胸悶、咳嗽,如果同時具備以上三個特點基本上就是一個支氣管哮喘患者,必須接受正規治療。咳嗽病人的檢查首先要詳細詢問病史,咳嗽時間、症狀、有沒有痰、分泌物等,大夫會給病人拍一個胸片,然後做相應的進一步檢查,如肺功能檢查。片子沒有問題並不是說病人沒有病,比如支氣管哮喘引起的咳嗽,片子可以沒有問題,但是確實有炎症。另外咳嗽患者片子沒有問題還可能是消化系統有問題(胃食管返流),及其他原因如藥物引起的咳嗽或者心功能不全引起的咳嗽等。

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