高血壓患者的降壓目標值，是有規定的，正如提問者的問題一樣，將高血壓的血壓降的過低，也是容易有危險的！

一、達標不是把血壓降的更低

高血壓的降壓目標，是血壓達標，而這裡的達標，肯定不是越低越好，如果將血壓降的過低，肯定是會增加相關疾病的風險的，道理很簡單，灌注不足導致的心梗腦梗屢見不鮮。所以，把血壓控制好可以，但降的太低也就不對了，我們不僅僅要把血壓降下來，還得保證降到一定的程度，不能太高，當然也不能過低。

二、血壓降的過低是減藥或者停藥的一個標準

好多人問，那我高血壓，如果血壓降低過低或者太低怎麼辦？這個問題，其實非常簡單，這時候已經是我們血壓藥減量的標準了，此時我們就需要減量降壓藥物，比如把兩種降壓藥物變成一種，或者只減量其中的一種降壓藥物。如果減量藥物後血壓仍然過低，那麼就需要考慮再減量或者停藥了。

三、不能為了吃降壓藥而吃降壓藥

降壓藥要吃，但不能為了吃降壓藥而吃降壓藥，吃降壓藥是有其一定的目的的，比如為了降壓，為了保護靶器官，為了使得心率達標等等。我們不能盲目的為了吃降壓藥而吃，瞭解你吃降壓藥的目的，有時候也很重要。過猶不及，也是這個道理，我們為了降壓，而把血壓降低到另外一個極端，這也是降壓中不允許的。

親，聽懂了嗎？過猶不及，把血壓降的過低，也是一種傷害。

根據國家心血管病中心近日釋出的調查顯示，中國高血壓患病率已高達23.2%，但其知曉率還不到一半，而治療率更低。現在的現狀就是：高血壓患者普遍缺乏正確降壓的知識，很多患者存在用藥隨意、用藥間隔不規律、頭暈才服藥，沒有症狀就自行停藥，還有人認為血壓越低越安全，就能減少併發症甚至治癒等誤區。事實是高血壓治療是一個漫長的過程，合理服用降壓藥對患者平穩控制血壓有著重要作用。高血壓患者一定要掌握正確的降壓理念，堅持規律服用長效平穩的降壓藥，做好自我管理，才能控制好血壓。

1.高血壓開始藥物治療時通常都會從較小劑量開始，然後根據需要，逐步增加劑量。

2.患者要掌握好服藥時間，最好固定一個具體時間，比如每天早上7點左右服藥。

3.降壓更要懂堅持，平穩長效不能停。不要一下子就想著把血壓降下來，血壓降得太快，那是非常危險的，可能會引起腦梗塞等嚴重後果，尤其是老年人。儘可能使用一天1次給藥而有持續24小時降壓作用的長效藥物，以有效預防心腦血管併發症發生。一般服用了長效降壓藥，正常是1～2周起效，一般4～8周血壓會降到目標值。

4.聯合用藥。在低劑量單藥治療療效不滿意時，通常採用兩種或兩種以上藥物聯合治療。比如對血壓≥160/100mmHg高血壓患者，起始即可採用小劑量兩種藥聯合治療或用小劑量固定複方製劑。

高血壓本身就是引起心梗或者腦梗的一個主要危險因素。長期高血壓狀態會造成動脈血管內皮的損傷，損傷處極易發生動脈粥樣硬化性病變，這就是高血壓患者發生心肌梗死或者腦梗死的一個內在原因。

因此對於高血壓患者來說，將自己的血壓控制在140/90毫米汞柱以下，是預防腦梗或者心梗發生的必要條件；如果沒有任何其他方面的禁忌，還需要將自己的血壓進一步降低到130/80毫米汞柱以下。

但對於已經發生了腦梗或者心梗的患者，其血壓的管理就有所區別了。一般來講，腦梗是由於血液對大腦組織的灌注不足引起的，因此需要保持一定的血壓水平，不能將血壓降低得太多，不然反而容易引起腦梗的再次發作。

對於腦梗急性期的患者，由於患者需要溶栓治療，為了保證血液的灌注，需要將收縮壓（高壓）控制在180毫米汞柱以上，或者舒張壓控制在100毫米汞柱以上。腦血管方面的醫生都知道這個原則，患者和家屬只要積極配合就行。

對於非急性期的腦梗患者，也不能追求血壓一定要降到正常水平。這要看對頸部血管和顱內血管檢查結果而定，醫生大多會交代患者出院以後血壓控制的目標。一般來講，頸動脈狹窄程度高的患者，降壓的目標值都會比正常人高一些；頸動脈狹窄程度低的患者，可以等同於一般的高血壓患者。這一點，一定要聽從醫囑。

對於心梗患者來說，由於心梗對心臟功能的損傷，以及治療用藥等原因，大多數患者的血壓都會有所下降，部分患者還需要預防低血壓的危害。一般情況下，心梗患者只要血壓不低於90/60毫米汞柱，就不需要任何特殊的處理，嚴格按醫囑的方案積極康復就行了。如果低於這個水平，一定要回醫院複查，醫生一般都會調整治療方案的。

一定數值的血壓是保證組織血流灌注的基本條件，所以，多數正常健康人的高壓在90到140mmhg之間，低壓在60到90mmhg之間。過高的血壓，會對血管內膜及組織器官造成諸多不良的影響，增加冠心病、腦梗塞的風險，然而，過低的血壓對身體也沒有好處，可能會導致組織器官的血流灌注不足。比如說，嚴重的低血壓者，可能會出現頭暈，乏力等症狀，這些都是和組織灌注不良，有著一定的關係。

醫學研究證明，冠心病（包括心肌梗死）和血壓呈J型曲線關係。血壓過低或過高，都會增加冠心病的風險，"J"型的最低點血壓為70mmhg左右（低壓，即舒張壓）。也就是說，舒張壓過低（低於70mmhg）也會增加冠心病風險，即便是在降壓治療中，能讓患者獲益。

一般來講，隨著血壓的降低腦梗塞的發病率會隨之降低，但是，過低的血壓可能會導致大腦血流灌注不足的現象，部分患者會出現頭暈等表現，所以，也不建議患者將血壓控制過低。

目前，對於不同年齡群體的降壓目標值還是有所不同的。舉例說明，已經罹患腦梗塞的患者，年齡在60歲以下，血壓控制的目標可考慮在140/90mmHg以下，能耐受者，如年輕的個體，可考慮把血壓降至130/80mmhg左右。

總而言之，不同的個體血壓的目標值是不同的，應該根據醫生的建議，調整血壓，將血壓控制在合理的範圍之內。

血壓並不是降的越低越好，正常人的血壓都是有一個合理的正常值範圍的，低於這個合理的範圍，人同樣也會感覺不舒服，出現一些低血壓的症狀，如頭暈、沒有力氣等。如果長期血壓偏低的人可能不存在這個問題，但對於耐受了長期高血壓的人來說，一定要把血壓控制在正常合理範圍就可以。

高血壓患者把血壓降得過低，是否也會造成心梗和腦梗，關鍵就在於這個過低有多低。

對於心臟來說，在正常血壓範圍內，血壓控制的越低，心臟的泵血壓力就越小，心臟負擔就越輕；而且冠脈是直接從主動脈根部發出，圍繞心臟供血，基本不會因為血壓在正常偏低範圍而造成心臟的缺血改變。

但是，對於大腦來說就不一樣了。我們的腦部在心臟上方，必須保證一定的壓力才能將血流有效的供就到我們頭部。當然，只要血壓在一定的範圍內，我們的頸動脈血管也正常，我們的大腦也會自動調節，不會產生嚴重的後果。但是，如果我們頸動脈有比較明顯的狹窄，血壓又過低的情況下，就會出現腦供血不足的症狀了！

還有一種比較極端的情況，那就是血壓一直偏高，我們的大腦已經適應這個偏高的血壓了，這時候如果突然一下子突然把血壓降的很低，是有可能出現腦梗死的，這個腦梗死容易出現在兩個動脈供血的交界區，因為血壓過低，這些動脈的末端不能有效供血給我們的大腦了。我們神經科把這種腦梗死叫做“低灌注性腦梗死”。

因此，凡事要適可而止，血壓也有一定的正常範圍，高血壓的人只要把血壓降到正常理想範圍，在能耐受的情況儘量低一些就可以了。而有些情況下並不是越低越好（如已經有嚴重的動脈狹窄）。而且長期高血壓的人也要注意降壓不要過快，降壓過快，也有可能造成低灌注性腦梗死。

血壓降得太低，就像水管的水壓過低，難以到達指定位置。血壓降得過低很容易使人因大腦供血供氧不足產生旋暈，心慌。就像公路上的汽車，如果油壓不足，供油不足，發動機能做功嗎？

血壓過高或者過低，心腦血管併發症都會明顯增加。

2016年 8 月 30 日，著名的醫學雜誌《柳葉刀Lancet 》線上發表了一項來自巴黎狄德羅大學心血管病研究所的一項研究結果。該研究觀察了 22 672 名來自 45 個國家且均伴有穩定型冠狀動脈疾病的高血壓患者。 研究表明：

高血壓合併冠狀動脈疾病的患者中，收縮壓 ≥ 140 mmHg、舒張壓 ≥ 80 mmHg 心血管事件的風險明顯增加，這與既往的研究結果相符。 但是，收縮壓 < 120 mmHg 同樣與心血管事件的風險相關。此外，舒張壓 < 70 mmHg 也增加心血管事件的風險，如果舒張壓 < 60 mmHg，還會有更大的風險。見圖：

所以，血壓一定要控制在合適的範圍，過高或者過低心腦血管的風險都會增大。

　　高血壓是“三高”之中最常見的一“高”，高血壓疾病較其他“兩高”更為普遍。現在高血壓人群可謂隨處可見，因此控壓工作極為重要。但是控壓也需要有一個“限度”，要知道血壓並不是降得越低越好，正常人的血壓有一個合理的正常值範圍，低於合理的範圍，人同樣會感覺不舒服，出現一些低血壓的症狀，如頭暈、沒有力氣等。

　　高血壓本身就是腦梗的基礎病，高血壓患者患腦梗的機率比正常人高。血壓高會引發腦梗，而血壓降得過低也會引發腦梗嗎?這的確讓人有些疑惑!這是因為人的腦部在心臟上方，必須保證一定的壓力才能將血流有效的供給到頭部。當然，只要血壓在一定的範圍內，人體頸動脈血管是正常的，大腦也會自動調節，不會產生嚴重的後果。但是，如果頸動脈有比較明顯的狹窄，血壓又過低的情況下，就會出現腦供血不足從而誘發腦梗了。

　　血壓過低容易引發腦梗，那麼血壓過低是否也同樣會引起心梗呢?其實這個是不需要擔心的!因為對於心臟來說，在正常血壓範圍內，血壓控制得越低，心臟的泵血壓力越小，心臟負擔越輕;而且冠脈是直接從主動脈根部發出，圍繞心臟供血，基本不會因為血壓在正常偏低範圍而造成心臟缺血改變誘發心梗。

　　由此可以得出，高血壓患者的控壓工作既要做好，也要謹慎，把它控制在一個合理的範圍內就好，千萬不能降得過低，尤其是短時間內降得過低。