阿司匹林是世界範圍內使用最廣泛的藥物治療藥物之一。阿司匹林透過防止破裂的動脈粥樣硬化斑塊表面形成血凝塊，降低心臟病發作和中風的風險。但是阿司匹林服用需要在專業醫生的指導下服用，因為它也有很多副作用。什麼是阿司匹林的副作用？1、消化道損傷 ，是阿司匹林最常見的不良反應。阿司匹林對消化道黏膜有直接刺激作用，消化道損傷的常見病變包括消化道黏膜糜爛、潰瘍、危及生命的消化道出血及穿孔，以及較少見的腸狹窄等。表現為噁心、嘔吐、上腹不適或疼痛、腹瀉、嘔血、黑便等。服藥後12個月內為消化道損傷的多發階段，3個月時達高峰。你需注意監測和觀察消化道不適和出血，尤其在用藥最初12個月內，重點是有高危因素的患者。需要注意有無黑便或不明原因貧血。2、出血，阿司匹林增加出血風險，包括手術期間出血、血腫、鼻衄、泌尿生殖道出血、牙齦出血、面板黏膜出血，罕見的有消化道出血、腦出血。3、過敏反應，最常見的為面板過敏反應，表現為皮疹、瘙癢等。此外可能導致支氣管痙攣引起劇烈哮喘發作，多在用藥數分鐘或數小時後出現，表現為服藥後先出現鼻部卡他症狀，繼之出現哮喘，同時伴有黏膜充血、發紺、大汗淋漓、端坐呼吸、煩躁不安，稱為阿司匹林哮喘，多為重症。 4、水楊酸反應，長期大量(>3 g/d)服用阿司匹林可產生頭痛、眩暈、耳鳴、視聽力減退、嗜睡、出汗等反應，稱為水楊酸反應，多見於風溼病的治療，嚴重者有精神紊亂、酸鹼失衡等。5、致畸作用，阿司匹林能透過胎盤，動物試驗證實妊娠前3個月應用可致畸胎，如脊椎裂、頭顱裂、面部裂、腿部畸形及中樞神經系統、內臟和骨骼的發育不全。因此，對於你是否需要服用阿司匹林，及服用的量是多少？你應該諮詢醫生，並且服用期間出現任何的副作用，應該立即去醫院就診。

［阿司匹林不良反應]

1.胃腸道作用 胃腸道反應最常見。口服可直接刺激胃黏膜，引起上腹不適噁心、嘔吐水楊酸鈉尤易發生。大劑量長期服用(如抗風溼治療)可引起胃潰瘍或胃出血。水楊酸類引起的胃出血有時是無痛性的，不易察覺。研究表明，每日口服阿司匹林4~5g,可導致每日從糞便中失血3 ~ 8ml。

2.免疫系統作用 少數患者可出現蕁麻疹、血管神經性水腫過敏性休克等過敏反應。集此哮喘患者服用阿司匹林或其他解熱鎮痛藥後可誘發哮喘，稱為“阿司匹林哮喘”。其發病機制尚未明確，可能與白三烯類物質合成增加有關。故哮喘鼻息肉等患者禁用阿司匹林。

3.神經系統作用 大劑量水楊酸類藥物對中樞神經系統有毒性作用。般是先興奮(甚至發生驚厥)後抑制。早期表現為頭痛眩暈、噁心嘔吐、耳鳴聽力減退等，總稱為水楊酸反應。嚴重者可出現過度換氣、酸鹼平衡失調，甚至精神紊亂乃至昏迷。

4.呼吸系統作用 水楊酸可直接刺激呼吸中樞，導致明顯的過度通氣，呼吸深度和頻率都增加，患者每分通氣量明顯增加，可引起呼吸性鹼中毒。

5.心血管系統作用 使用大劑量水楊酸鈉或阿司匹林治療風溼熱時，由於心排血量增加，迴圈血量可增加20%，對於心肌炎患者可能造成充血性心力衰渴或肺水腫，長期使用水楊酸類藥物的老年患者危險性更高。

6. 肝腎作用 大劑量應用水楊酸類藥物治療的風溼病患者中，大約有5%左右會出現與轉氨酶活性升高等肝損傷表現。另外使用水楊酸類藥物治療兒童水痘病毒感染或其他病毒(包括流感病毒)感染時,可能發生表現為嚴重肝損傷和腦病的Reye綜合徵。儘管水楊酸與Reye綜合徵的關係尚不清楚但流行病學證據表明兩者有相關性。因此，兒童和青春期水痘和流感病毒感染是水楊酸類藥物的禁忌證。

任何藥物都或多或少有副作用，阿司匹林也不例外，我們常常能聽到阿司匹林引起胃出血的病例，這也是阿司匹林最常見的副作用。

阿司匹林常見副作用:

1、引起消化道出血，容易導致胃的消化性潰瘍，發生出血、穿孔；同時低劑量長期應用也可致食管、小腸、結直腸的損傷，發生潰瘍、出血、腸腔狹窄和穿孔。

2、引起全身出血，阿司匹林是抗血小板聚集，預防血栓的，既然是預防血栓疾病，簡單說就是讓血稀一點，不容易凝固，那自然會增加出血風險，不光是消化道出血，全身臟器及面板都有出血風險，患者表現為面板青紫或有出血點，甚至牙齦出血或鼻出血，老年女性尤為常見。當然如果血壓控制：不好，也會增加腦出血風險。

3、長期服用阿司匹林部分患者出現頭痛、眩暈、噁心、嘔吐、耳鳴、聽力和視力減退等症狀，小劑量阿司匹林還會造成尿酸升高。

雖然阿司匹林有這些副作用，但這並不能否定阿司匹林是一個好藥，因為直到目前為止，阿司匹林仍是預防和控制心腦血管疾病最好的藥物。這就要求我們會用阿司匹林，用對了阿司匹林治病，用錯了阿司匹林致命。

首先我們必須嚴格把握阿司匹林適應症，該吃吃，不該吃別瞎吃，目前明確要吃阿司匹林的疾病包括冠心病、心絞痛、心肌梗死、支架術後、搭橋術後、腦梗死、嚴重的外周血管粥樣硬化病變等等。

對於阿司匹林的預防性給藥，一定要經過醫生評價，也就是沒有確診心腦血管疾病，但有高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸肥胖等等危險因素，也可能需要吃阿司匹林，這部分人需要嚴格評分。對於有出現傾向，或70歲以上的來人沒有確診心腦血管疾病的，沒必要吃阿司匹林預防。

為了減少阿司匹林的副作用，除了上述要把握適應症外，還需:

2、這個阿司匹林是腸溶片，一定要空腹吃，這樣副作用才小；

3、記得複查血常規和便常規；

4、如果身體皮膚髮青發紫也是阿司匹林的副作用，要來複查，身體別的部位出血也得來看；

5、血壓不能太高，血壓太高，阿司匹林會造成腦出血，所以記得吃降壓藥。

總之，阿司匹林雖然有副作用，但不能引起阿司匹林的副作用而拒絕阿司匹林！

規矩用阿司匹林，定期複查，長期監測，讓阿司匹林更好為我們服務！

一提起阿司匹林引起的不良反應，很多人就很揪心。而且類似問題也特別具有普遍意義，很多人都關心。今天張大夫就來說一說這個問題。

一般說來，一般用於解熱鎮痛的阿司匹林劑量和使用方法，很少引起不良反應。長期口服阿司匹林的確是需要特別小心一些副作用，因為阿司匹林的藥物血藥濃度一旦超過200ug/ml，不良反應發生率就會明顯升高。可以說阿司匹林的血藥濃度越高，不良反應越常見。下面我把阿司匹林可能帶來的副作用給大家羅列一下。

1、消化道不良反應

常見的有胃部不適、噁心、嘔吐等等，嚴重時可以有消化道出血。

2、血液系統損傷

可以導致血小板減少性紫癜等血液疾病，嚴重時甚至可以抑制骨髓造血功能。

3、過敏

可以表現為哮喘、蕁麻疹、血管神經性水腫，嚴重者甚至發生休克。

4、少見不良反應

大皰性表皮鬆解型藥疹、聽力損傷、涎腺腫大、成癮、貧血、肝功能損傷、肢體瘀斑、牙齦出血等等。

但是，應該客觀的講，現在關於心腦血管患者長期吃的阿司匹林腸溶片，其製作工藝越來越好，很多都可以達到精確腸溶的效果，所以也就大大降低了副作用的發生機率。很多研究都顯示，阿司匹林腸溶片可以做到胃內不溶解，腸內精確溶解，緩慢釋放，最大限度保護胃黏膜。可以說，做到長期口服也不用再擔心，但是這不是說沒有副作用發生，必要的定期複查還是需要的。

阿司匹林作為臨床上使用十分廣泛的藥物之一，現在廣泛用於缺血性心腦血管疾病的預防和治療中，主要有著抗血小板聚集，預防血栓形成的作用。但阿司匹林在治療作用外，同樣也存在一定的副作用，所以我們務必在專業醫生指導下服用阿司匹林，並注意監測病情變化和定期複查。阿司匹林副作用主要有：①胃腸道不適，由於阿司匹林會直接刺激胃腸道黏膜，繼而引起胃腸道不適的發生；②出血，阿司匹林會增加出血風險，常見的如面板、粘膜、消化道，少見的有顱內出血；③肝腎功能損害，常見於過量使用的情況下，可導致肝酶升高或腎功能異常；④過敏，阿司匹林屬於水楊酸類藥物，服用後有導致過敏發生的風險；⑤其他，如頭暈、頭痛等。阿司匹林的使用必須嚴格掌握適應症，一般而言，阿司匹林主要適用於已有缺血性心腦血管疾病（如冠心病、缺血性腦卒中等）或心腦血管手術後（如支架術後、封堵術後等）或有年齡大小50歲、高血壓、糖尿病、高脂血症、肥胖、缺血性心腦血管家族史等至少三項以上的危險因素者。需要注意的是，阿司匹林應禁忌用於有活動性消化道出血、對阿司匹林過敏、出血體質、嚴重心肝腎功能損害、孕期最後三個月者，也不宜與甲氨蝶呤合用。希望大家正確認識，阿司匹林在使用過程中需注意監測有無副作用發生，並定期複查，以穩定控制病情，減少併發症發生。

長期以來，每日攝入少量阿司匹林，可防治冠心病、中風或其他心血管疾病，阿司匹林是全球銷量最好的藥物之一。於是，阿司匹林慢慢被大家當成了一種“神藥”。但是，在去年的歐洲心臟病學年會上，來自哈佛大學和牛津大學的臨床研究報告表明，對於沒有出現心血管疾病的人來說，長期服用阿司匹林來預防心血管疾病並不能抵消它帶來的副作用。

阿司匹林主要有哪些副作用？

近些年來，隨著服用阿司匹林的人群越來越多，醫學界針對阿司匹林的預防功能的研究也越來越多。在眾多副作用中，最致命的風險為誘發胃腸道出血和腦出血。 長期服用阿司匹林會破壞胃腸道內壁，使胃腸道黏膜出現損傷，導致十二指腸潰瘍、胃潰瘍以及腸穿孔的風險。另外，服用阿司匹林能夠阻止血小板聚集，具有一定的抗凝血功效，因此，阿司匹林可增加腦出血和胃腸道出血得風險，特別是老年人。 除了上述兩種副作用外，長期服用阿司匹林可導致腎損害、白內障、聽力功能障礙等風險。

該如何減輕阿司匹林的副作用？

由於阿司匹林的副作用主要在胃腸道，尤其對胃粘膜損傷比較大，對於不得不吃阿司匹林的患者建議服用阿司匹林腸溶片（如拜阿司匹林），由於它的抗酸包膜可以不在胃內溶解而在腸道溶解，一般在空腹時服用。另外為了避免增加出血風險，應定期檢查凝血功能。