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1 # 泌尿男科楊博士
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2 # 王成大夫
本人不是德陽市醫院的醫生,具體情況不瞭解,無法簡單評述是醫院責任或者不是醫院責任。
醫學是不斷髮展進步的。B超由英國蘇格蘭格拉斯哥大學的伊恩·唐納德教授於1950年發明,並首次應用於婦科檢查,距今天的四維彩超,僅僅有70年的歷史。
一位右腰腹部疼痛,痛得滿頭大汗的男子來看我的門診,輕叩患者腎區,右腎區叩擊痛陽性。根據患者症狀、體檢,我判斷患者右側輸尿管結石導致右腎絞痛! 然而,患者在外地一家縣級醫院做的彩超卻僅僅顯示右腎積水,未見輸尿管結石。我建議患者複查一個彩超。結果我院彩超提示右輸尿管膀胱壁外段結石。
這裡並沒有誇自家醫院超生醫生,貶低‘’友商‘’的意思。因為有時自家的彩超也有漏診的時候。(有網友指出,筆者未分析輸尿管結石未檢出的原因,特在此補充:腎絞痛發作時,部分患者腸脹氣明顯,氣體干擾造成結石看不到;有些患者頻繁嘔吐,膀胱無尿,輸尿管顯示不清;或者之前結石位於輸尿管中段,不易查出,複查時結石下移到達輸尿管膀胱壁內段,結石檢查相對容易)。筆者想要表達的是,影響彩超結果的因素太多了,如果哪家醫院查畸時出現了遺漏,實在是很常見的事情。
因超聲檢查無創傷、無輻射,是產前診斷的首選檢查方法。但超聲檢查並非一種萬能檢查,檢查結果主觀性較強,與超聲醫生技術,儀器,患者具體身體情況都有關係。當羊水過少、孕婦肥胖、胎兒體位不佳等情況時,超聲不能很好地評估診斷胎兒的畸形。
超聲檢查能發現胎兒的一些畸形,但不能檢出所有的畸形。國家規定的六大嚴重畸形,包括無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂、胸腹壁缺損內臟外翻、單腔心、致命性軟骨發育不全,是必查專案。
判斷德陽醫院有無責任及責任的大小,要看旌陽嬰兒的畸形,是其它醫院都能查出來而德陽查不出,還是其它醫院都查不出來。有待權威機構做出鑑定,給患兒家人一個合理交代。
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3 # 123season
12年生的兒子,座標上海,個人感覺產檢很必須,可能有一點點不好的地方醫生都會告知,因為這關係到一個家庭,一個孩子的命運
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4 # 無聊jing
因為位置原因!也就是二寶不配合,所以,四維彩超沒有做完,後面時間過了,就沒做了!各種擔心,萬幸,二寶一切正常,感恩!
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5 # 風處處
看到這樣的事情,心情也是很沉重的。一個新生命出生了卻有這麼多的情況,接下來的日子將會是異常痛苦的。
而孩子的父母一個36歲,一個46歲,年齡都不小了,要個孩子是真正的不容易,且這個孩子還是試管嬰兒。看來這對夫妻是付出了很大的心血,現在卻出現這種情況,心臟、右耳、食管,氣管都發育缺陷,這讓他們怎麼不傷心、生氣呢?
所有的事情都怕出現最壞的結果,但既然出現了,就是滿腔怒火,滿眼淚水,還是要一步步地把事情解決好。
一.責任
產婦在醫院一直作著產檢,但出問題的這幾個地方几次檢查結果都是寫著“顯示不清”。
這種情況下,產婦及家屬做為醫學的門外漢依靠的就是醫生,雖然產前排查畸形不是萬能的,但作為超聲醫生一定要多次告知”顯示不清”的地方有可能出現的結果,以及建議產婦應該採取何種應對的措施,給產婦以選擇的機會。
否則,以後出現糾紛事小,重要的是患者家庭以後會陷入無窮無盡的痛苦當中。
所以,醫者要時時要求自己,技如仙,德似佛,快如雷電,立杆見影降病魔。一定要做出與當前醫學發展程度以及與所在醫院級別相符的診斷。
二.救治
生命來到世上真是不容易,特別是試管嬰兒的孕育之路更是充滿了艱辛。因此,既然出生了,不管有多少問題,都要盡力搶救。
一個生命從種子到長成參天大樹的過程中,疾病可能會不斷出現,為人父母者,一定要盡力呵護。出現疾病問題了,可以選擇多家醫院,多找幾位醫生看看,儘量使結果有個明確,也算是盡到了作為孩子第一責任人的義務。
然後該談事就談事,該治療還是要積極治療,不要放棄,儘量使小生命的路走得更遠一些。
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6 # 胖胖的開心媽
看到這樣的新聞特別心疼孩子,擔心孩子的未來,如此嚴重的缺陷孩子是否可以健康快樂自信的長大?!她以後的路必定萬分艱辛。
同時也埋怨家長的疏忽大意,爸爸媽媽年齡都不小了,媽媽屬於高齡產婦,高齡產婦生寶寶面臨的畸形等風險更高,在b超顯示有些部位不清晰時而且是多次提示不清楚,應該換個醫院在做一次檢查,如果擔心羊水穿刺有危險可以去更大的醫院做,為了寶寶再辛苦也是值得的。但是也很同情這兩位爸爸媽媽,寶寶出生畸形已成定局,怎麼說都是一條生命,要積極治療,給寶寶愛的關懷和活下去的機會。
同時醫院和醫生的做法表示氣憤,從懷孕到寶寶出生就是要跨過一道道坎,經歷各種檢查,在出現檢查部位不清晰時可以多次檢查直至排除畸形的可能,而醫院和醫生卻沒有要求再次檢查。
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7 # 昱杭聊副業
父母是孩子的希望,發生這樣的事情是父母不願意看到的,也是難以接受的。 這對夫妻之前還有一個孩子流產了,這個孩子還是試管嬰兒,所以可想而知發生這樣的事情對他們的打擊是很大的。
下面講講我的觀點:
我的經驗我和文中的夫妻一樣,在孕檢時發生過類似的事情,我是兩個孩子的媽媽,生老大的時候很順利各種檢查都很順利,懷老二的時候,有一次做檢查,做B超,大夫看了一會說,看不到孩子的嘴巴,我的心一下就提到嗓子眼了,大夫還是很平淡的再繼續看胎兒的其他部位。結束以後我和老公都很緊張的問這個大夫,看到嘴了嗎,她也是說沒有,但是說可能是體位的因素,看不到不要太擔心。
但是怎麼可能不擔心呢,我們就去找了坐診的大夫,她說下次再好好看一下,後來又一次檢查,這次可以看到了,我們的懸著的心才放下來。
文中的夫妻在多次彩超提示“雙耳因體位關係未顯示”的情況下,也諮詢產科醫生,但是醫生的回答是說沒什麼問題,雙耳不在檢查的範圍內。
我想如果這位醫生再負責一些,讓夫妻在做一下彩超,找一位經驗豐富的彩超醫生看一下,結果會不會不一樣?所以面對這樣的結果,我特別理解文中夫妻的感受,真的難以接受這樣的事情。
產前檢查的重要性產前檢查可以瞭解各個階段胎兒發育和孕婦身體變化的情況,例如胎兒在子宮內生長髮育是否正常,孕婦營養髮育是否良好;定期產前檢查,可及時發現孕婦常見的合併症如高血壓、糖尿病、貧血等疾病,以便及時得到治療,防止疾病向嚴重階段發展。在妊娠期間,胎位也可發生變化,如果及時發現,就能適時糾正,如果不定期做檢查或檢查過晚,即使發現不正常的情況,也會因為延誤而難於或無法糾正。
所以懷孕以後大家對產前檢查的重視程度是很高的,文中的夫妻也有一直在做各項檢查,而且當醫生提出這位女士有妊娠糖尿病,她也很重視飲食,不敢吃甜食,控制的很好,很配合醫生的建議。
而且這麼多次產檢一點問題沒有發現,生下孩子卻是這麼多問題,真的讓人難以接受。
寫在最後懷孕生子都是人生中很重要的事情,我們都希望孩子健康活潑,希望文中夫妻的事情可以得到公正的解決。
孩子的問題沒有小問題,如果發現任何問題,都不要疏忽大意,可以多選擇幾家醫院,多檢查幾次,畢竟這是一條小生命,我們都希望他們是健康的,這樣的痛苦誰都承受不起的。
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8 # 十二點鐘方向25957341
很遺憾這樣的事情發生,這樣的結果醫院是要負責任的,產檢是幹什麼的,如此嚴重的畸形檢查不出來,說句實話每次去產檢我都覺得是多餘的,只是陪老婆去讓她安心,因為我在我心裡現在的醫院完全就是盈利機構,有錢什麼都可以做,沒有原則,缺乏道德,一切都在一個“錢”字,急需改革,讓真正需要的患者得到最好的治療,當然也有很多醫生挺好的,但是也改變不了醫院這種性質。
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9 # 夢裡思竹
我兒子產檢一個沒漏下,很爭氣出生後人人都誇面板好,沒有胎脂,沒有皺褶,頭型很好一點不變形。2個多月就懂得迴應,雖然說不出話,但是知道哦哦哦的迴應,2個半月可自主翻身。
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10 # 可媽育兒
站在女嬰家長的立場
多次產檢正常,最後依然生出畸形兒,自然很憤怒!既然如此,產檢又有何用?!
站在醫院的立場雖然按時產檢,做過多次B超,但是B超畢竟隔著肚皮,而且受胎兒體位影響,有些部位確實很難看清,醫院也不願意看到這樣的結果,但目前也確實沒有百分之百判斷胎兒是否有畸形的方法!醫院也很無奈!
值得提出的一點疑問產婦多次B超提示胎兒有些部位“顯示不清”。既然多次顯示不清,B超師是否應該引起注意:除了受胎兒體位影響外,會不會還有其它原因?能不能換個更有經驗的醫師看看?或者是反映給上級,看是否有必要讓產婦去級別更高的醫院複查B超確認?
產婦多次看到提示“顯示不清”的B超結果,又考慮到自己是36歲的高齡產婦,上次懷孕因為羊水穿刺意外流產,既然存在這麼多危險因素,那麼產婦和家人是否應該引起重視,向醫院提出自己的疑問,或者去別的醫院做個B超對比下結果呢?
懷胎十月,胎兒代表著全家的希望,誰都不希望自己的的寶寶一出生就有畸形。但是胎兒已經出生,只能盡最大的努力去救治!
這件事情也給我們一些教訓1. 女性儘量在合適的年齡生孩子,畢竟高齡產婦對自身和胎兒都有風險!如果不得已高齡生孩子,必須引起重視,去更好的醫院做產檢,儘可能降低出現畸形兒的機率。
2. 當B超多次有“顯示不清”的提示時,自己要引起注意,最好能換個更好的醫院再次檢查一下,不要放過任何一個可能挽回最壞結果的機會,萬一別的醫院B超師水平高,能看出畸形來呢?即使最後結果一樣,但自己至少曾經用心過、努力過,也不留遺憾!
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什麼畸形?是否彩超下會很明顯的。如果是思維彩超等檢查很容易認出的,醫院沒有發現,那醫院有責任。如果業內人士都認為其畸形在思維彩超下,一般醫生都很難識別,醫院責任不大。