這個問題，我可以跟您說說。

我老公胸悶胸痛了有兩年多了，他是隱隱的痛，不是經常痛，偶爾，但是痛起來也挺痛的。

我們是先檢查了心臟問題，做了心電圖，拍了胸片，做了ct，都正常， 血管一點都不堵。排除了心臟問題。

後來就以為他是壓力大。就放下了。可還是痛，就又擔心是肺上的問題，就又檢查肺，也沒有問題，一切正常。排除了肺問題。

有病就怕查不出病因，很鬧心。

說來也巧，春節前，他們公司聚餐，他喝的有點多，胃痛，就到醫院查胃。做了給胃鏡，說是hp陽性導致的慢性胃炎。百度了一下，這個也會引起胸痛。大夫開了些藥，吃了半個月。到現在，快2個月了，一次沒痛過呢。估計這回對症了。

如果您胸悶胸痛了很久，建議先查查心臟，排除心臟問題後，可以查查胃鏡，查查肺。這病可大可小，還是儘快到醫院檢查一下。

胸悶、胸痛是常見的症狀，多見於心臟病患者。因為事關心臟健康，出現該類症狀時，人們常會心存擔心，事實上胸悶、胸痛並非只是心臟病所致。

胸痛是一種常見而又能危及生命的症狀，胸悶則多為一種主觀症狀，造成胸悶、胸痛的原因有很多種。長期胸悶、胸痛一定要注意查詢病因，對因治療。

1、功能性胸痛、胸悶：該類患者並無器質性病變，多為生理性因素所致，如情緒因素、飲食因素、過度勞累、熬夜等。

其中最常見為心臟神經官能症，其以心血管系統功能失常為主要表現，可兼有神經系統的其他表現。患者常表現為心前區疼痛、心慌、胸悶及血壓波動等症狀，胸痛時間不定。

2、病理性胸痛、胸悶：即因為疾病因素所致的胸痛、胸悶，常見心臟疾病。

①胸壁疾病：常見有肋間神經炎、急性皮炎、帶狀皰疹、流行性胸痛、皮下蜂窩織炎、非化膿性肋軟骨炎、肋骨骨折等。

②心血管疾病：最常見於冠心病、心梗、心肌炎、心包炎、二尖瓣或主動脈瓣病變、主動脈瘤、夾層動脈瘤、肺動脈高壓等。

④縱隔疾病：縱隔膿腫、縱隔炎、縱隔腫瘤，膈下膿腫等。

⑤消化系統疾病：常見有食管痙攣或食管炎、食管裂孔疝、胃及十二指腸疾病、膽囊疾病以及胰腺疾病、肝膿腫、脾梗塞等。

胸悶、胸痛這兩個症狀，一般來說應該是同一個問題導致的，如果胸悶、胸痛出現在左側，建議先去看一下心內科，如果有過咳嗽經歷，最好去看一下呼吸科，我寫的是排除其他科室，檢查也難發現的問題！

胸廓出口綜合徵

當斜角肌前束和中束緊張、肥大的時候，可以刺激到胸長神經，有的人就會出現胸悶、胸痛的感覺，喜歡時不時的深呼吸一下，也有的人前胸後背串著難受，放鬆同側斜角肌痛點，這種感覺會立即放鬆。

胸部有觸發點

可以自己用手試著在胸悶、胸痛區域找一下，有沒有結節或者按壓痛點，如果有這種痛點，按下去感覺到胸悶、胸痛，那麼可以考慮是這個問題誘發的症狀，以疼痛感覺舒服的力度，每個痛點按摩三分鐘，可以緩解！

胸椎小關節紊亂

試著觸控一下後背的棘突，看有沒有凸起的地方，如果這個位置和胸悶、胸痛的部位在一個高度，則要考慮是由於胸椎小關節紊亂造成的牽涉痛，可在放鬆肌肉或熱身之後，進行正文，矯正之後症狀可以消除。

個人建議

上述只是臨床中多見，平時容易忽略的問題，寫出來是減少誤診的機率，如果長期如此，身體一定是存在問題的，即便做檢查詢不到，只能表示診斷思路偏差很大，不表示檢查沒問題，就是沒有病回家拖著，少數頸椎病也可造成這個症狀。

胸悶胸痛了很長時間是怎麼回事？

胸悶、胸痛是一組疾病症狀。診斷方向：胸壁、胸腔、肺、心臟、食道。但具體是什麼情況，需要經過以下步驟方可確定診斷。

“胸悶胸痛了很長時間”算是一個不完全的關於疾病的主訴。關於疾病的診斷，需要經過詳細的病史詢問、查體、相關輔助檢查來確定。只有疾病確定了，才能有效的治療。

一、詢問病史。比如：

1、胸痛、胸悶有沒有固定的時間？

2、每次症狀發作有沒有誘發因素？比如：情緒激動、天氣炎熱？

3、有沒有外傷？

4、除胸痛、胸悶外有沒有其它伴隨症狀？比如咳嗽、咯血、咳痰、低熱、吞嚥困難等。

5、胸痛、胸悶多久了？

6、有沒有自行緩解的時候，或者自己治療過沒有，怎麼治療的，自己認為有沒有效果。

7、有沒有家族性肺病史、心臟病史、惡性腫瘤病史等。

二、查體。包括：視、觸、叩、聽。

1、視：看胸廓是否對稱、雙側肋間隙是否相同、面板顏色是否正常。

2、觸：皮溫是否正常、有沒有腫物或明顯的壓痛點。

3、叩：心臟是否增大，胸部叩診是否為實音。

4、聽：是否有幹、溼羅音、哮鳴音、心跳是否整齊、有無心跳過快或過緩等情況。

三、相關檢查。血液、影像等。

最基本的胸透、心電。必要時胸CT、心臟彩超、胃鏡、腹部彩超等。

無診是病史詢問、查體、還是相關輔助檢查都是為疾病的診斷服務的。疾病不能靠“猜想、大約”去診斷，更不能“憑運氣”去治療。

疾病的診斷需要有據可依，治療需要對症施治。沒有科學依據的診斷和治療是對自己的不負責任。

胸悶指頸部以下與胸廓下緣之間感到憋悶。在臨床上患者主訴透不過氣，感覺有東西壓在胸口，有種要窒息的感覺。胸痛指頸部以下與胸廓下緣之間作痛。兩者往往相伴出現。在很多人的觀念裡，胸痛胸悶一定是心臟出問題了，其實不然，不同的病因引起的胸痛性質、部位等是不一樣的。

下面我們來談談各種原因造成的胸悶胸痛及其特點：

1、 心血管系統疾病：比較常見的是心絞痛、心肌梗死等，心絞痛患者的疼痛點位於胸骨上段或中段之後，並且可放射到左肩或左臂內側，有的還會放射到小指或無名指。疼痛呈壓榨樣，心前區有窒息感。可因體力活誘發加重，休息後好轉。心肌梗死還伴有血壓下降、出冷汗、面色蒼白、噁心、嘔吐，並有恐懼不安或瀕死之感。

2、 肺部疾病：常見的有肺炎、肺結核、氣胸等，會出現患側胸痛劇烈，多伴有咳嗽或咳痰，咳嗽、深呼吸可誘發使胸痛加重，區域性胸壁並沒有壓痛。每個疾病還伴有它自己的症狀，例如，氣胸還伴有呼吸困難和發紺，可透過X線檢查出其病變。

3、 縱膈及食管病變：縱膈疾病是因為各種原因引起的縱膈內組織受壓，神經或骨質受累等引起。食管疾病主要是由於食管黏膜被炎症作用或化學刺激引起。它們一般疼痛位於胸骨後，呈持續性隱痛或鑽痛，也可放射至其他部位。吞嚥比較困難，並伴有疼痛加劇。

4、 縱隔及食管病變： 較少見，縱隔疾病是因縱隔內組織受壓，神經或骨質受累等因素引起。食管疾病主要由於炎症或化學刺激物作用於食管黏膜而引起。一般胸痛位於胸骨後，呈持續進行性隱痛或鑽痛，常放射至其他部位。吞嚥時疼痛加劇，伴有吞嚥困難。

5、 橫膈病變 橫隔本身病變或腹腔內臟疾病引起的膈神經受刺激引起。一般疼痛位於胸廓及胸骨下部，如果膈肌中央受刺激，疼痛可放射到肩部和頸部。

6、精神緊張導致的胸痛：多因為壓力過大，精神緊繃著，長期鬱悶所致，坐下或躺下時會感覺到胸悶，心悸，但是往往檢查不出什麼結果 。

其實很多時候感到胸悶胸痛是隻是由一些小問題或焦慮引起的，但是如果長時期如此，身體一定是存在著一定的問題，可以按照以上相對應的症狀進行一定的推測，然後到相應的科室去檢查，這樣可以比較快的查詢到病因。

胸悶胸痛持續了一段時間，由於您沒有提供詳細的病史，我只好把造成胸悶胸痛的一些原因列出來，您結合病史，對號入座，看看屬於哪一種。

較為劇烈的胸部外傷，會導致單根或多跟多處肋骨骨折，引起區域性疼痛，呼吸運動會牽拉骨折部位導致疼痛加劇，所以病人往往不敢正常呼吸，這就影響了氣體交換，會引起胸悶的症狀。外傷後區域性某一固定部位疼痛，影響活動，要及時到正規醫院檢查；有些隱匿性骨折，骨折縫較小，當時X線檢查發現不了，後期活動，會導致骨折處進展，引起症狀，所以外傷後2-3週一定要複查。

肺部許多疾病會引起胸悶、胸痛的症狀；比如嚴重的肺氣腫、肺大泡破裂、胸膜炎引起的大量胸腔積液、中心性肺癌導致的肺不張合併骨轉移等一系列疾病都會引起胸悶、胸痛的症狀，具體是什麼原因引起的，需要做胸部CT來鑑別。

冠狀動脈粥樣硬化的病人管腔在75%以下不引起明顯症狀，超過75%的狹窄，正常生理活動會受影響，冠狀動脈狹窄導致心肌供血不足，產生胸悶、胸痛，發病時有瀕死感；懷疑冠狀動脈狹窄的病人，可以透過冠狀動脈CTA檢查，發現狹窄的冠狀動脈，並指導臨床進一步治療。

胸悶、胸痛症狀不能大意也不可過度緊張。要仔細回想每次胸悶、胸痛的時間、程度和誘因。比如，每次體力活動後勞累後胸悶、胸痛，休息後或者含服硝酸甘油後緩解的，考慮心絞痛。如果胸悶、胸痛與活動勞累不相關，而是隨著呼吸出現的胸痛考慮胸悶炎，這種疼痛一般是劇烈的，深呼吸時加重。下面兩種是致命性的一定要趕緊去醫院。1.如果出現心前區刀割樣撕裂般疼痛，後出現其他部位疼痛，測雙上肢血壓差距很大，伴發熱，考慮主動脈夾層；2.如果是胸悶、胸痛伴大汗淋漓，煩躁不安，休息或含服硝酸甘油後持續不緩解考慮急性心肌梗死。這兩種情況出現時要立即120急診。當然平時要適度運動改變不良體態和姿勢造成的胸悶不適。

你好，胸悶、胸痛很長時間，建議去醫院做心臟相關檢查。若檢查無異常，可以透過中藥調理。“胸悶、胸痛”的症狀屬於中醫的“胸痺”範疇。

病機為心脈痺阻，病位在於心，涉及肝，脾，腎，肺等髒。心、肝、脾、腎、肺氣血陰陽不足，心脈失養，不榮則痛，氣滯、血瘀、寒凝、痰溼等痺阻心脈，不通則痛。

具體的原因，還要看患者除了胸悶、胸痛之外，還有其他的伴隨症狀及舌象、脈象才可以辯證準確。