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1 # 妊娠反應專家劉彥君
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2 # 路寶霞醫生
多囊患者促排卵後,由於卵的質量參差不齊,好的數量不多。碰到不好的就容易造成胚胎停育和流產。多囊這一疾病本身可能跟免疫異常有關,會對胚胎產生排斥作用。多囊又增添了額外的危險因素。區別於其他女性,有些多囊患者的LH水平和雄激素升高,都與流產有關。不過一般輕度升高者,影響不大。
所以,多囊患者促排卵後的兩三天,不管有沒有懷上,都要及時的預防服用孕激素。如果懷孕了,就接著用,一直用到胚胎穩定、不易流產。若第一次懷孕,建議服用黃體酮兩個月至兩個半月,再停掉。此時胎盤自己產生的孕酮足夠維持妊娠了。若之前有流產史的,建議用到上一次流產孕周後約兩週左右,再停藥,比較保險。透過這樣的保胎治療,50%有反覆流產、胚胎停育的多囊患者,就能有自己健康的孩子。
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3 # 劉雪梅醫生
多囊卵巢綜合徵的女性比一般女性受孕會更加困難,再加上多囊的病因比較複雜。所以多囊女性懷上寶寶是一件比較幸運的事情,但是如果不加以注意,也會有流產的危險。
所以平常生活中的護理一定要做好,一定要保護好自己,以防流產的發生。
為什麼患有多囊很容易流產呢?簡單來說有4個部分的原因:一個是患者存在胰島素抵抗和代償性高胰島素血癥;一個是內分泌紊亂(比如高雄性激素水平阻礙卵母細胞成熟,睪酮抑制減數分裂成熟以及胚胎的發育,高雄激素影響受精卵著床等);一個是黃體功能欠缺;還有一個是子宮內膜的異常或病變。
這些措施可降低孕期流產的風險1.為了降低胎兒畸形的風險,可適當進行葉酸以及相關維生素的補充。
2.保證飲食的健康以及合理體重。在飲食上注意熱量的攝入,在孕期的體重要注意,不宜增加過多。
3.存在胰島素抵控制抗的患者,根據自身情況,遵從醫生的指導,對症治療。
4.在孕期要注意按時檢查,為了確保母嬰的健康,必要時適當增加產檢次數。
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4 # 楊莉萍大夫
多囊卵巢綜合症所導致的受孕困難可以說是困擾了眾多的女性,對於多囊患者來說,懷孕是比較困難的,就算運氣好,勉強懷孕,如果不加以注意,也會有流產的可能。所以平常生活中的護理一定要做好,一定要保護好自己,以防流產的發生。
多囊發生流產的原因主要有哪些
1.胰島素抵抗
一些多囊患者存在胰島素抵抗和代償性高胰島素血癥。
2.相關內分泌指標異常
HPO軸紊亂,高LH水平和高雄激素血癥,也可能會影響卵子的質量。
(1)卵泡液中雄激素水平升高導致優勢卵泡發育停滯或退化
(2)高雄激素水平對卵母細胞發育有副作用,降低卵母細胞成熟率
(3)睪酮抑制減數分裂成熟和胚胎髮育
(4)睪酮降低體外成熟率以及受精率
(5)高雄激素降低子宮內膜感受性,對著床造成影響,導致妊娠早期流產的發生
3.黃體功能不足
胚胎種植高度依賴於子宮內膜的分泌狀態,如果黃體功能不足也會對女性的受孕能力造成干擾。
4.子宮內膜異常
子宮內膜容受異常也會對女性的受孕有相應的影響。
多囊備孕這兩點不能少
1.基礎治療
在排卵前需要進行預處理來讓雄激素和體重降低,根據具體情況選是否使用胰島素增敏劑。同時需要保證營養的均衡,適當進行運動。
2.進行孕前評估
做好孕前的評估,包括瞭解有無相關病史,進行體檢、B超、性激素等各項檢查,對懷孕的風險進行評估。
這些措施可降低孕期流產的風險
1.為了降低胎兒畸形的風險,可適當進行葉酸以及相關維生素的補充。
2.保證飲食的健康以及合理體重。在飲食上注意熱量的攝入,在孕期的體重要注意,不宜增加過多。
3.存在胰島素抵控制抗的患者,根據自身情況,遵從醫生的指導,對症治療。
4.在孕期要注意按時檢查,為了確保母嬰的健康,必要時適當增加產檢次數。
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5 # 大夫黃曉鷗
先說下懷孕前有哪些能做的:
1、適齡懷孕,婦女最佳生育年齡為25-29歲,年齡過小會因身體發育不成熟容易流產,年齡過大會由於生殖功能減退、染色體易發生突變而容易造成自然流產。
2、自然流產發生後應間隔3個月以上,待子宮完全復原、全身的氣血恢復後再懷孕。
3、做好孕前體檢,尤其是以往有流產史的女性更應做全面檢查,若發現有某方面的疾病,應先進行治療,等到疾病治癒後再懷孕。
多囊懷孕後易流產怎麼辦?
1、促排: 儘量不要盲目使用激素促排受孕,在懷孕前儘可能的用中藥調理一段時間。
2、定期產檢:如果多囊備孕成功,那麼女性朋友一定要做好檢查,懷孕後要定期複診,注意監測血HCG、孕酮,及監測胎兒B超情況,如果發現異常應該及時處理。
3、補充營養:孕婦的營養要多加註意,不能因為營養不良影響胎兒的發育,也不能盲目進補,保持營養均衡,多吃蔬果。
如果患有多囊卵巢懷孕後飲食不注意營養,容易造成孕婦營養不足,甚至營養缺乏病。但如果盲目營養,拼命進補則可使孕婦肥胖超重,胎兒生長過度發生巨大兒,引起分娩困難,也可造成產後高血壓、糖尿病、高血脂等。
所以患有多囊的人千萬別抱有僥倖心理,一定要調理好後在考慮受孕,胎停對於患者本人來說對身體和心理都會收到不同程度的影響。
希望我以上的解答能夠幫到你!
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6 # 蘭州天倫凌芳院長
部分女性在婚前就有經期紊亂的現象,然而沒有進一步確診,只是當做普通的月經不調來調理,後來直到婚後備孕階段,才有機會發現這是患了多囊卵巢綜合徵。由於沒有成熟的卵泡,卵子無法刺破卵泡排出,所以就算精子能準時到達,也無法與卵子相遇。
這種婦科疾病跟女性自身的免疫功能發生異常有關,而這種免疫異常使得母體排斥胎兒,如果準媽患有多囊,則是又增添一份危險。也許經過一系列辛苦的治療之後會有起色,但是促排卵之後,因為卵子的質量有好有壞,而且壞的多,所以即使成功懷孕了,也有可能胎停育或直接流產。
那麼,為什麼患有多囊很容易流產呢?簡單來說有4個部分的原因:
一個是患者存在胰島素抵抗和代償性高胰島素血癥;一個是內分泌紊亂(比如高雄性激素水平阻礙卵母細胞成熟,睪酮抑制減數分裂成熟以及胚胎的發育,高雄激素影響受精卵著床等);一個是黃體功能欠缺;還有一個是子宮內膜的異常或病變。
患有多囊的女性想要備孕應該怎麼做?
先去正規醫院進行基礎治療和孕前評估。基礎治療的目的主要是降低患者雄性激素水平和體重(多囊女性多伴隨肥胖體質);孕前評估主要了解患者家族遺傳病史,然後透過B超檢查、性激素檢查等來對患者進行一個懷孕風險評估。
此外一些細節之處也要周全,比如補充葉酸、多維,降低畸形胎機率;控制體重,合理搭配每天的膳食結構,營養攝入均衡;按時進行體檢,多聽醫生建議等等。
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7 # 鄧念美醫生
部分女性在婚前就有經期紊亂的現象,然而沒有進一步確診,只是當做普通的月經不調來調理,後來直到婚後備孕階段,才有機會發現這是患了多囊卵巢綜合徵。由於沒有成熟的卵泡,卵子無法刺破卵泡排出,所以就算精子能準時到達,也無法與卵子相遇。
這種婦科疾病跟女性自身的免疫功能發生異常有關,而這種免疫異常使得母體排斥胎兒,如果準媽患有多囊,則是又增添一份危險。也許經過一系列辛苦的治療之後會有起色,但是促排卵之後,因為卵子的質量有好有壞,而且壞的多,所以即使成功懷孕了,也有可能胎停育或直接流產。
那麼,為什麼患有多囊很容易流產呢?簡單來說有4個部分的原因:一個是患者存在胰島素抵抗和代償性高胰島素血癥;一個是內分泌紊亂(比如高雄性激素水平阻礙卵母細胞成熟,睪酮抑制減數分裂成熟以及胚胎的發育,高雄激素影響受精卵著床等);一個是黃體功能欠缺;還有一個是子宮內膜的異常或病變。
患有多囊的女性想要備孕應該怎麼做?先去正規醫院進行基礎治療和孕前評估。基礎治療的目的主要是降低患者雄性激素水平和體重(多囊女性多伴隨肥胖體質);孕前評估主要了解患者家族遺傳病史,然後透過B超檢查、性激素檢查等來對患者進行一個懷孕風險評估。
此外一些細節之處也要周全,比如補充葉酸、多維,降低畸形胎機率;控制體重,合理搭配每天的膳食結構,營養攝入均衡;按時進行體檢,多聽醫生建議等等。
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8 # 中醫婦科段曉芳
多囊性卵巢綜合症是由於多囊性卵巢引起的一系列症候群,包括卵巢多囊性變。多囊性卵巢綜對懷孕有一定影響,可能引起不孕。即使懷孕了也容易使胎兒停止發育。但是這個情況是可以治療的,孕期要定期的去醫院檢查,檢查結果對症治療。平時也要注意個人衛生,並注意休息和適當的增加營養。
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一、孕早期首先要注意孕酮值和激素是否正常?二、適當補充多種維生素片。三、注意休息和均衡營養。四、做好孕期各項指標檢查。五、孕中期要注意胎位是否會低?如果胎位低的話要注意休息,不能幹體力活和重活,否則容易引起流產。六、注意羊水是否過多或過少,如果羊水過少就容易引起胎兒缺氧,一旦胎兒缺氧,就會影響胎兒大腦發育。七、到了中晚期,要注意血壓、血糖是否升高?一旦升高就應到醫院就診。如果出現雙腳水腫,要減少走動或聽從醫生建議。八、到了孕晚期,要定時數胎動,如果出胎動異常應立即到醫院檢。九、做好胎心監測。十、祝您幸福好孕!