臀部疼痛的鑑別診斷：

1、臀部閃電疼痛：你是不是辦公室一族?是不是有過臀部閃電疼痛?突然感覺一側臀部一陣劇痛，連帶著同一側的腿和足部也陣陣發麻，隨後疼痛慢慢消失。很可能是由於坐骨神經損傷而產生的疼痛。

2、臀部痠痛：臀部痠痛也是門診常見的主訴之一，由於位置非常的特殊，因此有很多時候常會和下背痛、坐骨神經痛混淆不清。臀部痠痛除了要考慮關節本身的病變之外，同時也要排除關節周邊的病變，和遠處病灶的牽扯痛。

3、臀部放射痛：緻密性骶髂關節炎係一種以骨質硬化為特點的非特異性炎症，有高度緻密的骨硬化現象，尤其以髂骨下2/3更為明顯，但關節間隙則無改變。有複發性下腰痛，有時可向下放射至兩側臀部和大腿。

疼痛常出現於腰、臀、大腿部，很少超過膝關節。尤以臀部疼痛為主訴，常持續發生，少有間歇者，在臀上皮神經行程中可找到固定壓痛點，此點即病變所在。

應根據病史、症狀、體徵作出綜合性判斷。

疼痛發作時要注意臥床休息。

疼痛緩解期應注意腰部保健，避免著涼、過度勞累；改變不良生活、工作習慣，如長時間坐位；加強腰背肌鍛鍊等，可在一定程度上防止疼痛發作。

保持樂觀平和的心態，這對疾病的康復尤為重要，特別是隨著疼痛時間的延長，易出現失望、消極情緒，這樣不但不利於疼痛的消除，反而會使痛覺更為明顯。

治療方法有很多種，常見的有：

藥物治療：消炎鎮痛藥物、神經營養藥物等。

物理治療：特別適合於年老體弱、藥物過敏的患者。常用的有經皮神經電刺激療法、韓氏經皮穴位及神經刺激療法、經皮電刺激療法、直線偏振光療法、低能量鐳射療法等。

區域性痛點阻滯：可緩解區域性肌肉緊張及疼痛，有時能收到顯著效果。

神經毀損術：對於一些頑固性疼痛的患者，經常規消炎鎮痛液神經阻滯後療效不明顯或短期內復發者，可採用此方法。

該病治療手段是很多的，不過建議您最好到當地正規醫院就診，專業醫生會根據您的情況制訂一個適合您的診療方案，對症下藥，治療效果更加明顯。

有可能是腰椎間盤突出引起的坐骨神經痛。可以透過體育鍛煉，針灸推拿，中醫中藥治療。最佳的笑臉方式還是吃中藥。

如果是腰椎間盤突出引起的坐骨神經痛，那麼選擇中藥治療時最有效不過的辦法了。

臀部疼痛有什麼辦法緩解？想要緩解臀部的疼痛，首先要知道是什麼原因導致了臀部疼痛。

1、腰椎的深層肌損傷

腰椎深層肌包括多裂肌和迴旋肌，功能是穩定脊柱。損傷後會出現無菌性炎症，刺激神經根鞘膜外的感覺神經引起神經支配區域的疼痛。腰1-腰3的深層肌損傷後會刺激腰叢神經，因臀上皮神經由腰叢1、2、3組成，所以會引起臀部表面的疼痛麻木。

2、豎脊肌在骶骨背面的軟組織附著點損傷

這個部位損傷後會刺激骶叢神經，而支配臀部肌肉的臀上神經、臀下神經是骶叢神經的分支，所以會引起臀部肌肉的疼痛。

3、臀部肌肉的損傷

臀部肌肉包括臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨狀肌和闊筋膜張肌。這些肌肉損傷後會引起臀部內側或者外側或者是直達小腿的疼痛麻木。

4、腰方肌損傷

腰方肌上端附著於十二肋下緣，下端附著於髂脊內1/3處。腰方肌損傷後會引起臀部外側及中部的疼痛。

出現臀部疼痛後，可以到醫院的疼痛科請專業醫生進行針灸、按摩或者理療。也可自己在家進行自我按摩。

1、檢查腰椎深層肌和骶骨背面

我們可以躺在硬板床上藉助一個筋膜球放在腰椎旁或者骶骨背面，上下移動身體尋找壓痛點，找到後用身體加壓小範圍滾動按摩。每個痛點按摩兩分鐘，然後尋找下一個痛點繼續按摩。

2、檢查腰方肌

還是仰臥位，用筋膜球在腰方肌的範圍內，尋找壓痛點找到後滾動筋膜球進行按摩。著重按摩髂脊的內1/3處，在此處用筋膜球在髂脊上橫向滾動按摩。

3、檢查臀部肌肉

仰臥位用筋膜球放在臀部下面，從上到下從內向外慢慢尋找敏感的壓痛點，找到後進行小範圍滾動按摩。臀小肌和梨狀肌的位置一定要深壓才能找到壓痛點，按摩時也要用力。

注意以上部位如果某一個部位沒有找到壓痛點，那就說明不是這個部位的問題。就不用按摩，要逐步排查，直到找到敏感的壓痛點著重按摩，每天兩到三次，直到症狀消失。

臀部痛，是一個非常普遍的問題，尤其現在的工作環境，開車，久坐辦公、運動不拉伸等各種狀態，都極易誘發臀部疼痛的出現，根據臀部疼痛的不同表現，原因就有很大的差距，緩解方式也就不一樣！

1.腰部誘發臀部痛

臀部的疼痛不一定都來自於臀部本身，腰部的問題也可以誘發臀部的問題，這個時候，恢復的核心應該放在腰部問題的解決上，例如，腰椎間盤突出症可以造成臀部疼痛，腰方肌的痛點也可以誘發臀部疼痛！

2.臀部本身問題

如果剛開始走路的時候臀部會疼痛，活動一會減輕，疼痛在屁股外側，這個要考慮臀中肌綜合徵造成臀部痛的可能性，應該觸診一下臀中肌，有痛點的話，可以透過按摩的方式來解決好！

如果久坐的時候，會出現臀部的疼痛，平時沒什麼感覺，痛的部位在臀部的後側，這個要考慮梨狀肌綜合徵的可能性，好發於跌倒臀部著地或者久坐的人，按摩梨狀肌痛點每天一次，每次5分鐘，可以改善！

夜間臀部疼痛，坐下起來的過程中會出現臀部痛，疼痛的位置不固定，這個要考慮臀大肌勞損的可能性，可以是臀大肌髂骨附近的附著點，也可以出現在股骨粗隆位置的附著點，也可以按摩來解決！

3.骶椎小關節紊亂

不少人由於喜歡葛優癱，導致骶椎、尾椎小關節發生輕度的移位，這個必須要正位的，這種疼痛可能坐一小會兒就坐不住，幹什麼也喜歡站著，矯正之後很快就可以得到改善，但是不矯正就會……

腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出症除了能引起腰部疼痛以外，能放射性的引起臀部的疼痛，以及下肢放射痛，因為坐骨神經就經過這裡。所以當出現屁股疼伴隨有腰痛的時候就要考慮這個疾病。

對於它的治療不是治療臀部，而是治療腰部。先完善檢查，明確診斷。治療來說：1.臥床休息，減少對於椎間盤的壓力。2.腰椎牽引治療。3.艾灸、烤燈等理療方式。4.藥物治療。主要是脫水、減輕無菌性炎症以及活血化瘀治療。5.手術治療。

屁股的深面有一條梨狀肌，當它受到各種刺激後，就會出現充血、腫脹、炎症等狀況，不但梨狀肌會疼痛，還能刺激到經過它的坐骨神經，引起下肢疼痛。疼痛受天氣變化影響明顯，有明顯的壓痛點。

治療：1.休息。2.區域性熱敷、針灸、按摩、推拿。3.口服複方氯唑沙宗片這些肌肉鬆弛劑。4.區域性封閉治療。今天就給同事注射了。5.手術切斷梨狀肌。

好發於青年男性，主要累及骶髂關節和中軸骨骼的慢性炎症性疾病。大部分都是屁股疼痛，並且是兩側疼痛。早晨起來症狀加重，隨著病情的發展，脊柱也會受影響。

對於它的治療：1.非甾體類消炎鎮痛藥。減輕疼痛。2.改善病情的藥物，比如甲氨蝶呤、柳氮磺毗腚等。3.激素。4.生物製劑。5.注意姿勢的保持和功能的鍛鍊。

由於屁股區域性的增生、小關節病變、無菌性炎症等，可以刺激到臀上皮神經，引起臀部外上側疼痛，可向大腿後外側放射。

治療來說主要以保守治療為主。主要是休息，熱敷，按摩，疼痛嚴重的時候可以區域性封閉治療。嚴重的可以手術治療。

除了這些還有臀中肌綜合徵、肛腸疾病等，需要大家到醫院裡檢查清楚。希望這些能給大家帶來幫助。

如果只是偶爾疼痛，可以不用怎麼注意，做做一些臀部的拉伸運動即可。另外，如果是因為不小心摔跤、或者運動後臀部疼痛，也可以不用太在意，一般休息即可緩解。

當如果長時間疼痛，或者週期性疼痛，就要引起注意了！可能是以下原因，分不同原因對症處理。

長時間坐著的人，比如汽車司機、白領、通常位於非生理位置下操作的修理工、腰部固定性姿勢工作或者長時間彎腰工作者，會因姿勢原因導致臀部疼痛。這種情況最重要是改變不良姿勢，保持正確的坐姿、站姿、睡姿，讓臀部充分休息。另外可以透過按摩、拉伸運動，緩解疼痛。

髖關節炎是髖關節軟骨發生改變，在關節邊緣有骨贅形成，因而產生疼痛和功能障礙的疾病。一般造成的原因包括： 外傷、肥胖、遺傳因素（如髖臼發育不良）。

強直性脊柱炎初期可有屁股痛的症狀，如果還伴有早晨起床的時候僵硬感，運動後緩解的情況，就可能是這個病。

腰椎間盤突出症不知腰疼，還會有臀部、大腿後側、小腿外側至足跟部放散痛。

坐骨神經是人體下肢的一條較大的神經，經常蹺二郎腿、坐姿不正確等有可能導致坐骨神經壓迫，引起臀部疼痛並放射到下肢，甚至導致肢體麻木、脹痛不適。

如果長期疼痛，而且不是姿勢性問題導致，建議及早就醫，查檢視病因，並對症治療。不建議強忍疼痛，或自己用土方法治療緩解。

男女都會有臀部疼痛現象，一般先考慮有無外傷撞擊，女性要考慮孕前孕後，婦科有無疾病症狀？腰部有沒有影響，再做出判定！