膝關節內側疼痛多見於內側半月板損傷或者內側關節軟骨磨損，尤其是在屈伸膝關節或者是下蹲的時候，會導致明顯的疼痛，為什麼天氣變化就會導致疼痛加重或者是誘發疼痛呢？多數是因為關節軟骨的損傷關節腔內繼發了滑膜的炎症。

我們的膝關節內的滑膜對氣壓和溫度的變化是比較敏感的，尤其是有炎性反應的滑膜組織。當天氣變化，尤其是變得比較寒冷，氣壓變化比較大，而患者的關節保護不是特別好的時候就會誘發患者出現明顯的關節疼痛。

而為什麼膝關節內的滑膜會產生炎症呢？多數都是由於關節內的結構出現了異常，刺激到了關節腔原本正常的滑膜，使滑膜發生了炎症的反應，出現增厚和血管異常的增生（下圖就是有炎症的滑膜的真面目）。

而膝關節內側的結構導致患者出現滑膜明顯炎症的常見病因多數是膝關節內側的半月板損傷和膝關節內側的軟骨損傷。

在我們的膝關節內側有一個重要的軟骨結構，我們稱之為內側半月板，它在關節內起著非常重要的承受重力、匹配膝關節、幫助穩定膝關節的作用。

膝關節的內側半月板是比較容易受到傷害的，因為內側半月板承受的重力相對來講比較多，而且內側半月板與周邊的關節囊連線的非常緊密，活動性比較差，所以內側半月板容易受到損害。而外側半月板由於其先天的結構特點，活動性比較大，所以相對來講不易受損。

導致內側半月板損傷的主要原因是由於膝關節的過度使用以及外傷。尤其是那些需要長時間蹲著或者是長時間負重行走的人群，是比較容易出現內側半月板損傷的，比如電焊工就是這樣的一個工種。

半月板損傷一般根據根據核磁的影像學表現我們將之分為三度。

一度損傷呢，是半月板最輕微的損傷，半月板的內部結構會有一些損傷訊號在核磁當中表現出來，但是患者一般不會有特殊的症狀。

二度損傷，半月板的內部就會有明顯的軟骨損傷，而且範圍會相對來講比較大，但是損傷部位的軟骨並沒有達到半月板的表面，也就是說半月板整體的形態是非常好的，但是內部的結構會有異常。

一度與二度損傷就相當於是一個糠心的蘿蔔，外表的皮兒是好的，但是裡面的瓤有了明顯的損害。

三度損傷，就是比較重的半月板撕裂了，也就是說半月板的整體結構有了改變，當這種情況而已發生以後，就會刺激到關節腔周邊的滑膜，導致滑膜出現炎症。（以下是半月板的三度損傷的核磁影像圖，和半月板撕裂繼發滑膜炎的術中所見，大家一看就會明白）

而當半月板撕裂以後，也會在關節屈伸的活動當中，磨損到關節腔的軟骨，尤其是在一些對關節壓力比較大的動作中更是會加大關節軟骨的磨損，比如下蹲長時間的盤腿爬山，或者是劇烈的跑跳。（下圖就是半月板破裂之後磨損股骨騍軟骨的鏡下所見）

相信看到這裡大家應該對於天氣變化下的膝關節內側疼痛有了一定的瞭解，接下來我們聊一聊應該怎麼辦？

因為普通的x線並不能顯示關節腔的軟骨情況，只有核磁檢查才能清晰的顯示患者關節腔內的半月板或者是關節軟骨，是否存在了明顯的損傷，關節腔是否因為繼發了滑膜炎導致了關節積液。這樣會更好地幫助醫生判斷病情。如果確定了關節腔的軟骨和半月板存在了問題，那麼如果是三度撕裂，建議患者要進行手術治療。如果是二度損傷加關節軟骨損傷，那個完全可以採取保守的治療，具體建議如下：

第一，保暖。既然天氣變化是誘發關節疼痛的原因，那麼在天氣變化的時候做好關節的保暖就顯得特別的重要，可以根據天氣預報適當的增減自己的衣物。但是有一點請大家一定要記住，就是無論如何沒有特殊情況下，不要長時間的佩戴護膝，來作為保暖的措施。因為長時間的佩戴護膝會導致膝關節周邊肌肉的萎縮，反而會加重關節的病情。

第二，外用藥物。如果疼痛比較明顯的時候，可以嘗試外用一些非甾體鎮痛藥膏藥。可以很好地幫助患者緩解疼痛，減輕症狀。

第三，肌內效貼。肌內效貼是一種非常好的物理治療的方式，這是一種非常薄的小貼布，它沒有任何的藥物，僅僅是透過物理治療的辦法來幫助膝關節促進淋巴的迴流、提拉緊張的筋膜幫助患者減輕症狀。而且這一層薄薄的小貼布也會起到保暖的作用。這種技術現在在各大醫院的康復理療科都可以找得到，是一種非常簡單的技術，而且在醫生的指導下，1~2次就會自我學會使用這種貼布的辦法。謝醫生的一些老患者都會使用這種貼布。

第四，關節內注射玻璃酸鈉。這也是謝醫生比較推薦的，在臨床上比較有效的治療辦法之一，總體來講有70~75%的患者，因為這種治療明顯的緩解了症狀。玻璃酸鈉是本身就存在於我們關節內軟骨的結構。當半月板損傷以及軟骨損傷以後，軟骨就會變得薄弱，此時給予進行關節內補充玻璃酸鈉可以增加軟骨的彈性、潤滑關節、幫助減輕患者的症狀，謝醫生的4個老人，每年都要定期關節內注射玻璃酸鈉。

有的時候，很多這種容易因為天氣變化導致膝關節疼痛的患者會長時間的佩戴護膝，而今天我給大家介紹一種真正能起到作用的護膝……透過康復鍛鍊強化股四頭肌

現在市面上所能買到的護膝，起到的作用幾乎只有兩種，輕微的支撐和保暖，到現在也沒有一項研究能夠證明護膝會起到治療關節的作用，所以請大家還是不要長時間的佩戴護膝，除非是那些關節不是特別穩定的患者。

而真正能起到保護我們的膝關節、加強我們關節的穩定性、真正對我們的關節有好處的護膝其實是我們關節的肌肉，而其中最重要的一塊肌肉就是股四頭肌。以下就是一些鍛鍊我們股4頭肌的康復動作，非常的簡單易學，需要的就是耐心和毅力透過時間去慢慢強化這塊肌肉。

建議每個動作做15~20次為一組，每天堅持2~3組。

總結

以上就是對於題主問題的解答，建議有同樣問題的朋友，最好要到醫院進行膝關節核磁檢查，明確關節腔的半月板以及軟骨，其他的結構是否存在問題？如果半月板確定存在的三度損傷，那麼可能需要進行手術治療如果是一度二度損傷同時伴有軟骨的損傷，可以按照文章中的一些建議進行治療，觀察療效。

膝關節的疼痛首先都是相關的肌肉韌帶出了問題。髕骨軟化症狀，是股四頭肌緊張僵硬或者攣縮，外側疼痛大都是髂脛束或者股二頭肌異常。內側的疼痛離不開半腱肌、股薄肌和縫匠肌的問題。

半腱肌、股薄肌和縫匠肌合併的肌腱附著在脛骨內側的上緣，它們緊張僵硬或者攣縮了就對關節腔產生了擠壓使關節腔間隙變窄，運動時就磨損了半月板或者骨關節的軟骨，產生疼痛。尤其是下蹲時疼痛會加重。嚴重的引起無菌性炎症使膝關節紅腫！

肌肉的緊張僵硬或者攣縮，區域性的血液迴圈就會不暢，就是中醫講的於堵，不通則痛！

寒、冷會刺激肌肉筋膜收縮，疼痛也就隨著加重。所以膝關節疼痛的對外界的溫度很敏感。喜熱怕冷！

中醫的按摩推拿熱敷針灸等方法都是為解決肌肉的問題。肌肉功能恢復了血液迴圈通暢了，膝關節的疼痛和怕冷就會緩解很多！

膝蓋內側疼痛，可以有多種情況引發，比如說周圍肌肉韌帶的損傷，半月板損傷，膝關節炎等都可以引起膝關節內側疼痛。多數的疼痛都會有天氣變冷後加重的現象。

因為寒冷會使本來就血液迴圈不良的疼痛部位，出現軟組織痙攣卡壓周圍血管，致使區域性迴圈不良更加嚴重，所以會導致疼痛加重。這麼多原因都需要我們自己的鑑別，才能知道該怎麼去解決它。

可能的原因及處置方法

一，半月板損傷

半月板損傷一般是由於膝關節受到急性的外力扭轉，致使內側半月板壓力增加，造成撕裂。急性期表現為膝關節腫脹疼痛和積液，關節活動障礙。慢性期腫脹積液消退，活動時關節依舊疼痛，部分病人屈伸關節時會有彈響。在膝關節間隙處會有明顯的壓痛，透過關節鏡可確診治療。

二，膝關節炎

膝關節炎是一種退行性改變的疾病，中老年人多見，多表現為關節的紅腫痛，也有積液、彈響等症狀，要請專業醫生檢查確診，然後再進行相應的治療。

三，膝關節周圍肌肉韌帶的損傷

膝關節是我們人體最大的承重關節，所以它周圍的肌肉韌帶，非常容易造成損傷。這也是膝關節疼痛最常見的原因。其中股四頭肌的損傷最常見，再就是內收肌，股薄肌，縫匠肌的損傷，還有膝關節內側副韌帶也是易損傷部位。

這種軟組織的損傷，我們可以自己檢查一下，用拇指尖在大腿前面及內側，從上到下，一直到膝關節內側，進行仔細的檢查，檢視是否存在壓痛點，找到痛點以後，按住痛點撥動按摩，每個痛點按摩兩分鐘，每天3次。 堅持一到兩週基本能夠解決問題。

膝蓋關節疼痛，是因為損傷或者勞累過度，導致的裡面有積液，積液排不出去，導致上下樓梯，蹲起，走路疼痛和腫脹，要及時保養，遠離疼痛！

頸肩腰腿疼這些吃藥打針輸液沒用的，直接艾灸調理，藥之不及針之不到必灸之！我們的艾灸集針灸艾灸拔罐三效合一，拔出裡面的寒溼，疏通經絡，補元陽！腎主骨，骨生髓，髓生氣血，人過中年以後，腎氣過半，氣血不足推動不了，痛則不通！

最簡單的辦法，就是把雙手搓熱，冬天要搓五六十下才行，然後雙掌重疊捂在疼痛處。同時，閉眼，把注意力集中在捂的地方。每天中午前後做。堅持一個月見效。

膝蓋疼痛是比較難治的疾病，時長看到許多老人，尤其是老太太走著鴨步，估計她們都沒少去看醫生治療，但大部分效果都不是很好，看過大家的討論，都有道理，但能治好多少？不是數量而且比例，那個醫生都治好過病人，一個都治不好那也不可能再做這行，可比例呢？一百個病人治好多少？實際在治療疼痛上很多人有誤區，疼痛發生是多方面的，不是簡單的經絡不通能說明問題的，也不是單純那塊肌肉損傷都能解決的。我的理解就是多方面考慮，找出疼痛原因，問題就可迎刃而解。我在治療疼痛包括膝蓋疼痛時，隨時改變治療部位與方法（外行看不出來），找出最恰當的病因與方法，隨時詢問效果，達到當場消除疼痛與症狀的療效。這是我的臨床經驗，供參考。

疼痛部位及上下有沒有紅腫發炎症狀，如果沒有就是經絡不通或者脊椎神經受堵引起的，進行經絡疏通保持氣血迴圈正常即可完成