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1 # 藥事健康
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2 # 小沙沙棘
臨床實驗,不是拿病人做實驗的意思,有嚴格的程式和監督管理,同時對入組有嚴格的要求,針對一些目前尚無好的治療方案的腫瘤疾病,建議嘗試!!
同時,可以關注質子重離子的治療,目前國內進展緩慢,但是未來是10年會很火,效果不錯
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3 # ai幫幫之聲
先把其中的道理說明白,再說應不應該
大道理所謂大道理是臨床試驗本身的價值。
癌症尚未被攻克,也沒有哪款藥物敢說自己就是腫瘤特效藥。
但是,什麼叫“沒有可用的藥物麼”?
遠的就不扯了,直接說重點。普通患者用的藥物都是經過國家藥品監管機構審批之後才能上市,才能被患者買到。這種審批既是監管需要,也是政府為普通群眾把關一款藥物是否真正有用(國內現狀先不談,只說明面上的話)。
“沒有可用的藥物”在這個語境下說的就是還沒經審批獲准上市的藥物,同時在大多數情況下也就是還沒有明確證據能對某種具體癌症有效的藥物。不過,好訊息是,許多癌症可用的新藥並不是完全“不存在”,而是處於臨床試驗階段。
“臨床試驗就那麼必要?癌症患者等不起啊”
有患者這麼問過我們。說起來的話,也正是因為癌症患者等不起,試錯成本太高,才更需要每一款抗腫瘤藥物是經過臨床試驗驗證有效的。
但是,如果不這麼介紹的話,臨床試驗本身的價值,其實很難被理解。
“但這似乎只是一些間接價值,患者肯定需要經過驗證的藥物,但不一定要參與這種驗證吧"
的確,回答這個問題就是接下來要說的小道理。
小道理簡單梳理一下當前無藥可用患者的處境:
臨床試驗的存在是必要的
——“這個我認”
可用的新藥處於臨床試驗階段
——“等藥物確認有效,我再用也沒什麼不妥吧”
不出意外,要等個四五年才能用上這款新藥
——“要那麼長時間麼???”
新藥上市後,月治療費用要好幾萬
——“CNM”
那患者能怎麼辦?要麼死,要麼窮麼?
這個世界總會獎勵那些知道變通的人。
如果臨床試驗是這些潛在的有效藥的必經之路,那有何必等待呢?其實,臨床試驗早就是臨床上的一種治療選擇。在指導醫生規範治療的醫學指南中,【鼓勵患者參加臨床試驗】赫然在列。
但估計大多數患者仍有心理障礙,那就是——當了小白鼠。
不指望能在這裡說清楚參加臨床試驗到底是不是當小白鼠。所以,換個角度來說。
參加臨床試驗確實是一場博弈,但是生活中小到買華為還是iPhone XS,大到考公務員還是進企業,哪裡又不是博弈呢?
看到了臨床試驗失敗的風險,就看不到無藥可用的絕望麼?
最後還是說點生活中的經驗吧:
儲蓄——基金——股票——期貨——風投,風險與收益同在。
腫瘤患者應不應該參加臨床試驗?沒有人能給一個絕對正確的答案,甚至建議都只能是陳述事實。
而且,做決定從來都不會是別人說了算。
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4 # 胡洋
眾所周知,腫瘤的治療目前仍然是世界難題,在有效的治療方式用完之後,很多腫瘤病人面臨無藥可用,無辦法可想的地步。這時候,醫生會建議符合條件的病人參加臨床試驗,部分病人認為臨床試驗是不是就是當"小白鼠",內心會有牴觸的情緒。其實這是他們片面的甚至是錯誤的認識,其實臨床試驗對腫瘤患者來說非常有幫助。
什麼是臨床試驗?臨床試驗是指在人體進行藥物的系統性研究,證實試驗藥物的作用、不良反應、試驗藥物的吸收、分佈、代謝和排洩,目的是確定試驗藥物的療效與安全性。臨床試驗的宗旨是不損害患者利益而又可能給患者帶來好處。臨床試驗分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。
臨床試驗的安全性能夠正式進入臨床試驗的藥物一定是已經進行了大量的前期細胞和動物試驗的藥物,其安全性和有效性已經得到初步驗證。其次,在正式開展人體臨床試驗之前需要報倫理委員會審批,保證臨床試驗過程的規範,保護受試者的權益。參加臨床試驗基於自願原則,一旦參加以後,患者有權利在試驗的任何階段由於任何原因而退出臨床試驗。
參加臨床試驗的好處參加臨床試驗,腫瘤患者有可能獲得最新治療機會,提前從未上市的新藥中獲益。比如有些藥物已在國外上市,療效和安全性已獲臨床驗證,但尚未在國內上市,患者只有透過國內的臨床試驗,才有機會提前使用。絕大多數的臨床試驗除了免費提供藥物之外,還能夠減免相應的檢查費用,大大減輕了患者的經濟負擔。而且所有的臨床試驗都是比較權威的三甲醫院腫瘤中心開展,病人能夠近距離的接受高階專家的診治,能夠得到更規範的治療和隨訪。
近年來,癌症研究發展迅猛,新型免疫療法和精準靶向治療的藥物不斷湧現,給腫瘤患者帶來了前所未有的希望。與此同時,新藥臨床試驗層出不窮,給很多癌症病人更多的生存機會。當然,臨床試驗也並不是想參加就能加入,在入組之前會經過嚴格的篩選,任何臨床試驗都有入組標準和剔除標準,只有符合入組條件的病人才能參加該項臨床試驗。
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5 # 腫瘤的真相與誤區
世界上幾乎每一種新藥研發出來後要想正式上市,都要經過一系列的檢驗,證明該藥品的療效和副作用等,在這一系列的檢驗中,最核心的部分就是臨床試驗。那麼,什麼是臨床試驗呢?
臨床試驗就是尋找一些患有相應疾病的患者來進行臨床試驗,看新藥是否有效,存在哪些副作用等。臨床試驗對於普通人來說可能並不瞭解,但是對於很多癌症患者來說臨床試驗卻像一根救命稻草。
很多癌症晚期的患者在經過一系列的治療後仍然沒有辦法緩解病情,但現有的治療水平已經到這裡了,想要突破治療就只能等待新藥上市,但是新藥都要經過漫長的臨床試驗後才能上市,很多患者的病情根本等不及。也有一部分患者因為治療癌症已經花光了積蓄,無法繼續得到治療。這些患者中,為了獲得更多的治療機會,很多人都會選擇參加臨床試驗。在很多癌症患者的想法中,如果現在的治療方法已經對自己無效,與其放棄治療,不如孤注一擲,說不定還能夠重獲新生。臨床試驗帶來的好處是顯而易見,但是它所帶來的風險也是不容忽視的。臨床試驗具體有哪些優勢和風險呢?
免費獲取最新藥品和療法
在現有藥品和治療水平的情況下,臨床試驗能夠獲得最新的藥品和治療方法,這對於癌症患者而言,無疑是增加了一個治療機會,如果新藥最終有效而且能夠上市,就等於患者提前得到了最新的治療,給患者帶來一線希望。同時,參加臨床試驗幾乎都是免費的,這就給那些無力承擔治療費用的患者提供了一個治療機會。
有機會接觸到頂尖專家
參加臨床試驗一般都會非常嚴格,而且有很多相關的頂尖專家進行會診,能夠更好地得知患者的病情和療效。
新藥療效不確定
臨床試驗的新藥療效都是不確定的,可能僅僅在動物身上做過實驗,對於人體而言它的療效還是不確定的,甚至不一定比現有的藥物好,而且不一定對所有的患者有效。
可能會出現副作用
臨床試驗的新藥物可能會存在很多的副作用,但這些都是未知的,嚴重的甚至會出現危及生命的副作用。
隨機分組不能選
參加臨床試驗通常會進行隨機分組,一般有隨機組、雙盲組和對照試驗組,如果分到對照組就只能接受常規的治療。
臨床試驗是一根救命稻草,它是研發新藥和改善治療方法的重要途徑。雖然參加臨床試驗有一些風險,但也蘊含著更多的機會。癌症患者參加臨床試驗,不但可以得到新療法,同時也為醫學做出了重要貢獻。
回覆列表
臨床試驗分為四期,這四分階段的臨床試驗到底是什麼目的,考慮參加或者已經在參加的患者一定要知道,這也決定了參加臨床試驗患者本身的獲益點在哪裡,對社會的獲益點在哪裡。
所以,筆者認為有義務給大家標識出來。
臨床試驗是一個新藥由實驗室研發走向臨床運用的必經之路, 這個階段不僅可以為科研人員提供寶貴的研究資料, 觀察新藥對某型別患者人群的療效和不良反應, 同時也為該藥上市後指導臨床運用提供依據。國外55.6% 的受調查者願意考慮臨床試驗,我們國家腫瘤患者的接受度為40.2%,相對較低。筆者認為可能與患者對臨床試驗存在片面認識,自身保護意識較強有關,擔憂參與腫瘤臨床試驗後,自身權益得不到保護,不想自己成為小白鼠。
現今,我們有相對成熟的《藥物臨床試驗管理規範》,相關法規日漸完善、研究人員素質也在不斷提高,如果這個臨床試驗對您有益,對社會有益,您不妨拋開內心的顧慮,嘗試去參加。
首先,腫瘤患者及家屬應該和醫師一起,充分評估病情,現有上市藥物的治療效果和經濟負擔。如果目前無有效的常規治療,而相關新藥可能有效,可按期的,到相對大的醫院去複查和住院治療,可獲得免費的藥物和檢查,不妨深入的考慮看看。
其次,與臨床試驗的相關人員進一步深入溝通,是幾期臨床,他們的臨床試驗目的是什麼?患者可能從中的獲益是什麼?我的權益有哪些?瞭解清楚以後,再下決定。
所有的臨床試驗的第一原則是患者有利的原則。
例如:現在大多的腫瘤靶向製劑的臨床試驗,其對照組並不是安慰劑,而是臨床有效的化療方案+(或)上市的類似作用機理的靶向製劑。
再例如:患者參與臨床試驗,一般可以免費獲得藥品,或者免費檢查檢驗,可以節約費用。
再例如:臨床試驗需要倫理委員會透過並全程跟蹤監督。研究過程中的風險會提前告知給患者,患者也可隨時的退出試驗。還有其他權利和義務,都會在入組之前詳細的列在知情同意書中給患者瞭解。