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  • 1 # 產科俞醫生

    在臨床上我們會碰到各種各樣的情況,有需要早點卸貨的,有需要擇期(黃道吉日)終止妊娠的,各種各樣,有些請求更是滑稽之極,簡直不可理喻。任何終止妊娠都需要有終止妊娠的指證,不是你想怎樣,就可以怎樣的。接下來我就這問題進行科普。

    終止妊娠指徵的意思是指當臨床醫生確定終止妊娠比繼續妊娠對母親或胎兒更有利,或對二者皆更有利。

    終止妊娠的指徵有以下幾種:

    1.過期妊娠(42周)和延期妊娠(41周)。

    2.胎膜早破(孕周大於35周)。

    3.子癇前期/高血壓(一般孕周37周)。

    4.瘢痕子宮(一般孕周39周)。

    5.妊娠期糖尿病(控制良好的一般40周後,使用胰島素的一般39周後)。

    6.羊水過少(一般孕周大於36周)。

    7.胎兒生長受限(胎兒情況良好的情況下,可以推遲到足月,甚至孕40周)。

    8.羊水過多(一般沒什麼自覺不適及畸形的孕40周後處理)。

    9.慢性腎炎及其他慢性疾病(一般孕39周)。

    終止妊娠的方式有引產跟剖宮產。主要講講引產方式,一般更加宮頸條件決定引產方式,如宮頸不成熟,可以先促宮頸成熟(普貝生或水囊),在予人工破膜,根據具體情況決定是否加縮宮素針引產。如宮頸成熟,直接人工破膜,根據具體情況加縮宮素引產。

    題主孕周39+3周,羊水偏多,胎盤功能二級,沒有明確的終止妊娠指徵,也就沒有引產指徵,如果出現醫療事故,屬於違反醫療常規。一般這種情況我院會安排在孕40周以後終止妊娠,如到時分娩未發動,我們會根據宮頸條件來決定引產方式。

  • 2 # 白茂仙大夫

    超聲孕周39周十3天,胎盤二級,羊水偏多,可以生了嗎?

    可以生,孕周39周+3天還有四天就足月了,胎盤二級逐於成熟,羊水偏多一切都符合生產的條件,建議如何出現分娩的徵兆的就可以順利生產,還沒有分娩徵兆,可以等到40周足月進行生產的。

    第一點分娩徵兆出現就可以順利生產

    寶媽媽39周十3天,胎盤二級,羊水偏多出現生產的徵兆就可以順利生產了,目前的妊娠週期來算,不算早產,屬於正常的分娩。

    1、有破水徵兆,寶媽陰道有大量的液體流出,而且止不住的情況出現,屬於分娩徵兆。

    2、陰道出血,寶媽陰道出現流血的徵兆,帶有粘性,說明寶媽也即將要生產,屬於分娩徵兆。

    3、不規律的宮縮,寶媽腹部有不規律的宮縮表現,而且越來越強烈,持續時間較長也是分娩的徵兆。

    出現以上三種情況的話寶媽媽就可以順利進行生產,對胎兒和母體不會有任何影響的。

    第二點沒有出現分娩的徵兆的可以在等等

    如果寶媽媽在檢查胎兒發育一切正常、胎盤正常、羊水在正常的範圍內的話,寶媽媽不要急於進行生產,如果沒有出現分娩徵兆進行生產,會選擇剖腹產,其實小十五不建議這個時候生產的,目前的情況一切徵兆,完全可以等到足月進行順產,剖腹產只是胎兒面臨威脅母體受到危及的時候採取的護理措施,不是分娩方式,所以如果寶媽媽這個時候剖腹產的話反而會受二遭罪,剖腹產罪、順產宮縮的罪,不妨再等上1-2周的時間。

    總的來說目前39周+3天也快足月了,寶媽媽可以多走動走動有利於緩解宮縮帶來的疼痛,也可以順利的進行生產。

    各位寶媽都是什麼時候分娩的呢?

    關注小十五,目前已經有99.99%的寶媽寶爸關注小十五,瞭解了很多寶貴育兒知識,也避免了很多沒必要的金錢和時間的上的浪費,“聽小十五”值得你關注

  • 3 # 文海話育兒

    超聲孕周39周+3天,胎盤二級,羊水偏多,可以生了嗎?可以生,但是孕媽媽體檢如果沒有其他必須立即需要剖腹產的體徵的話,不建議馬上生,還是等寶寶自己發動、自然分娩的比較好。針對羊水偏多,這一點只要經過孕檢檢查出胎兒是正常的,孕媽媽沒有妊娠糖尿病、妊娠高血壓等疾病,一般不用擔心。但是孕媽媽一定要避免吃高鹽、高糖等食物,多吃素菜、水果,也可以吃一些冬瓜之類的利尿的食物,來緩解羊水偏多可能帶來的問題。另外,孕媽媽要注意休息,別熬夜。還要遵醫囑按時體檢,以防胎兒窘迫、胎兒畸形等症狀的發生。

  • 4 # 星星媽育兒說

    超聲孕周39周十3天,胎盤二級,羊水偏多,可以生了嗎?

    孕39周+3,胎盤二級,說明胎盤已經成熟了,媽媽具有剖腹產的指徵,可以生了。羊水量超過2000毫升,就是羊水過多。羊水過多如果胎兒沒有畸形,媽媽沒有感覺到任何不適,醫生會建議繼續妊娠到40周自然分娩。

    哪些情況適合提前剖腹產?

    有些為了給寶寶選個好時辰,所以選擇提前剖腹產出生。這是完全沒有必要的。胎兒在子宮內一天,勝過出生十天。而且剖腹產需要滿足它的指徵,才能給你安排。只有醫生覺得胎兒出生比在媽媽子宮內要更好,才會終止妊娠。

    1.完全性胎盤前置,並且時有出血。

    2.羊水先破,羊水量過少。

    3.臍帶嚴重脫垂,掉出陰道外。

    4.羊水過多,胎兒畸形或者是孕婦呼吸困難,不能平臥。

    5.臍帶繞頸引起的胎兒缺氧,胎心率過低或者是胎動消失。

    6.疤痕子宮過薄,有破裂風險。

    7.巨大兒,胎兒過重過胖,有些是妊娠糖尿病引起的胎兒過大。

    8.妊娠高血壓等慢性病,孕婦的病情不適合繼續妊娠。

    羊水過多妊娠注意事項

    羊水過多分為急性羊水過多和慢性羊水過多。前者是孕20-24周的羊水急速增多,子宮增大引起壓迫症狀加重,孕婦會出現腹脹,頭暈眼花等不適。後者發生在孕晚期,羊水緩慢增加,症狀較輕。一般是透過B超檢查胎兒是否存在畸形,還有羊水量的變化。

    如果胎兒出現畸形,那麼需要提前引產。如果胎兒沒有出現畸形,孕婦沒有症狀或者是較輕,那麼可以繼續觀察到孕37-40周,平時可左側臥位減輕壓迫感。孕晚期羊水過多,需要定時產檢。如果孕婦覺得很難受需要就醫,嚴重的,需要終止妊娠。

  • 5 # 希媽育兒

    超聲孕周39周十3天,胎盤二級,羊水偏多,可以生了嗎?

    醫學上認為只要孕滿37周,就代表胎兒足月了,可以生產,但不代表必須生產,最好是等待胎兒自行發動,“瓜熟蒂落”最好,不是有說法稱,寶寶在媽媽肚子裡一天,抵得上在外面一週麼?所以等待寶寶自己發動是最好的。

    具體到題主的情況,我們一一來分析下。

    孕39+3天,可以生嗎?

    孕39+3天,離預產期只差4天了,胎兒很有可能在這幾天就會發動,準媽媽需密切注意胎動情況,以及是否有破水、見紅、陣痛等臨產症狀。另外,不是所有的寶寶都會在預產期當天出生,提早或推後都是很有可能的,不過,最晚不能超過42周,那就是過期妊娠了,對母嬰都有危險,需要進行催產。

    胎盤二級,可以生嗎?

    胎盤分級指的是胎盤的成熟度,孕0-28周,胎盤一般為0-1級,28-36周為1-2級,36-40周為2-3級,一般來說,胎盤二級就代表胎盤成熟了,如果是3級則代表胎盤趨於老化,所以胎盤二級代表胎兒具備胎兒出生的條件了。

    羊水偏多,可以生嗎?

    羊水偏多需要合併檢查是否出現胎兒畸形,如果寶寶正常,是沒有必要提前終止妊娠的。

    綜合以上,準媽媽的條件代表身體已經做好了生產的準備,但是如果沒有出現臨產指徵,產檢正常的話,可以等待胎兒自行發動,不用提前剖腹終止妊娠。

  • 6 # 爸爸不講理

    懷孕39周+3,胎盤ll級成熟,羊水偏多,可以生。但是分娩胎兒,可不是你說生就生的。

    1、懷孕39周+3天,如果孕媽符合剖宮產指徵,可以分娩。這個,可以有。

    2、如果選擇順產的話,嘿嘿,你得等待寶寶發動才行。因為懷孕39+3,如果沒有終止妊娠的指徵,引產或者導產的話,可能醫生不會同意的哦!

    3、懷孕滿37周~41周+6,為足月妊娠。話雖如此,但是“腹中一日外面十天”,所以如果沒有特殊情況,一般醫生會建議孕媽耐心等待寶寶發動。

    胎盤的問題:

    懷孕39+3,胎盤ll級成熟,說明胎盤功能良好。如果胎寶寶沒有生長受限的情況,孕婦主動要求導產沒有必要。畢竟導產過程中,不管是水囊導產還是縮宮素導產,都有不確定性。

    羊水的問題:

    懷孕39周+3,羊水偏多也不是終止妊娠的指標。羊水指數在18~25cm之間屬於羊水偏多,超過25cm才是羊水過多。羊水過多考慮胎兒預後不良,所以羊水偏多也不要緊。

    總之:懷孕39+3,如果胎兒沒有生長受限或缺氧和窘迫狀態,一般建議孕媽堅持到寶寶自然分娩為好!

  • 7 # J媽學堂

    超聲孕周39周+3天,胎盤二級,羊水偏多,可以產嗎

    第一點分娩徵兆出現就可以順利生產

    寶媽媽39周十3天,胎盤二級,羊水沒有特別情況下,目前的妊娠週期來算,只要是滿39周胎兒就是足月了,屬於正常的分娩。

    1、徵兆一

    有破水徵兆,寶媽陰道有大量的液體流出,而且止不住的情況出現,屬於分娩徵兆。

    2、徵兆二

    陰道出血,寶媽陰道出現流血的徵兆,帶有粘性,說明寶媽也即將要生產,屬於分娩徵兆。

    3、徵兆三

    不規律的宮縮,寶媽腹部有不規律的宮縮表現,而且越來越強烈,持續時間較長也是分娩的徵兆。

    如果寶媽媽在檢查胎兒發育一切正常、胎盤正常、羊水在正常的範圍內的話,寶媽媽不要急於進行生產,如果沒有出現分娩徵兆進行生產,會選擇剖腹產,其實小十五不建議這個時候生產的,目前的情況一切徵兆。

    完全可以等到足月進行順產,剖腹產只是胎兒面臨威脅母體受到危及的時候採取的護理措施,不是分娩方式,所以如果寶媽媽這個時候剖腹產的話反而會受二遭罪,剖腹產罪、順產宮縮的罪,不妨再等上1-2周的時間。

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