高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性高於420μmol/L，女性高於360μmol/L，即稱為高尿酸血癥。尿酸是人類嘌呤化合物的終末代謝產物。嘌呤代謝紊亂導致高尿酸血癥，或由此引起反覆發作性急性關節炎、痛風石沉積、痛風石性慢性關節炎和關節破壞，或累及腎臟引起慢性間質性腎炎和尿酸結石形成。

1.痛風性關節炎 痛風的急性發作是尿酸鹽在關節及關節周圍組織以結晶形式沉積引起的急性炎症反應。在正常生理情況下，pH7.4，溫度37℃時尿酸鹽的溶解度為6.4mg/dl。當體液中尿酸鹽濃度增高超過飽和狀態時，尿酸鹽與血漿蛋白或α1、β2球蛋白結合減少；或在某些誘發條件下如亞臨床損傷、區域性溫度降低、區域性pH降低、疲勞、酗酒等條件下，即可有尿酸鹽微結晶或微小痛風石析出。由於關節軟骨、滑膜內及關節周圍組織中血管較少；組織液pH值低、四肢關節尤其是蹠趾承受壓力最大容易損傷，且區域性溫度也較低等因素，因此尿酸鹽容易析出並沉積。尿酸鹽結晶可趨化白細胞並釋放白三烯B4和糖蛋白化學趨化因子。單核細胞也可受尿酸鹽結晶刺激並釋放白細胞介素1，能引發炎症並使之加劇。常好發於下肢關節，典型發作起病急驟，患者往往睡前無任何不適，但到了半夜因疼痛劇烈而驚醒；數小時內症狀發展至高峰。關節及周圍軟組織出現明顯的紅腫熱痛。

2.痛風石 痛風石是痛風的特徵性病變之一。痛風石的核心為尿酸鹽沉積，細小針狀結晶可刺激產生慢性異物反應，其周圍被上皮細胞、巨核細胞所包圍，有時還有分葉核細胞的浸潤，形成異物結石，即所謂痛風石。

3.痛風的腎臟病變

①痛風性腎病 痛風性腎病的特徵性組織學表現為腎髓質或乳頭處尿酸鹽結晶，其周圍有圓形細胞和巨大細胞反應，伴有急性和慢性腎間質炎症性改變、纖維化、腎小管萎縮、腎小球硬化和腎小動脈硬化等。表現為輕度腎區痠痛，早期可僅有蛋白尿和鏡下血尿，呈間歇出現，隨著病程進展，蛋白尿轉為持續性，腎濃縮功能由易受損，出現夜尿增多，尿比重偏低等現象。病情進一步發展。終於由慢性氮質血癥發展到尿毒症症候群。

②急性梗阻性腎病 由於尿酸結晶在腎集合管、腎盂腎盞及輸尿管內沉積，而使尿流梗阻發生急性腎功能衰竭。

4高尿酸血癥和痛風患者常伴高血壓、高血脂、動脈硬化、冠心病和2型糖尿病。目前認為高尿酸血癥是誘發心血管病的獨立危險因素，所以積極控制高尿酸血癥對預防心血管病的發生有重要意義。

高尿酸血癥是由於體內尿酸的蓄積過多，導致腎臟代謝功能下降形成。一旦發現病情後就要及時的進行的對症有效治療，並且要在飲食方面忌口。如果病情沒有得到及時控制，病情則會發展導致痛風、腎臟等疾病發生的危害，還有一些其他的常見危害如關節疼痛、紅腫、引起痛風、頭疼、發熱、腎間質纖維化等危害，所以，病情不能耽擱，一定要及時的進行有效治療。

無症狀的高尿酸血癥屬於痛風的前期表現，會導致痛風性關節炎、痛風石、腎結石、痛風性腎病和慢性腎功能衰竭等疾病的發生。

痛風性關節炎是尿酸在血液內析出結晶之後，慢慢沉積在關節處所表現的一種病症，得了痛風性關節炎之後，漸漸的引起行動不便，最後形成了痛風石。

痛風石出現的時候，實際上痛風已經到了晚期，晚期就是意味著非常嚴重了。痛風石形成的原因主要是沒把痛風當回事，延誤了病情。

高尿酸血癥為什麼會出現腎結石呢?

腎臟是人體主要的代謝功能，將人體的廢物排出去，這種廢物裡面就有尿酸。但是腎臟對尿酸的排洩有一個限度，而高尿酸血癥的患者所排出的尿酸會超過腎臟排洩範圍的最高值，長此以往，腎臟功能受到很大的破壞。排洩不去的尿酸最後在腎臟內沉積一部分，最後形成了腎結石。

痛風性腎病又稱為尿酸性腎病，即血液中尿酸鹽濃度增高達到過飽和狀態，尿酸鹽結晶沉積於腎臟而引起病變。尿酸性腎病組織學特徵性表現為腎間質和腎小管內出現尿酸鹽沉積,可見雙摺光的針狀尿酸鹽結晶，這些結晶造成其周圍單個核細胞浸潤，導致腎小管上皮細胞壞死、腎小管萎縮 、管腔閉塞、間質纖維化，進而腎單位毀損。在集合管形成的微小鈣化可使集合管擴張，並易引發繼發性細菌感染。

慢性腎功能衰竭又稱為慢性腎臟病、慢性腎功能不全或慢性腎衰竭，指腎功能在幾個月或若干年期間逐漸而難以逆轉的衰退。發病機理和痛風石以及痛風性腎病類似，可是後果較前者更為嚴重。慢性腎功能衰竭是一點一點來的，往往沒有任何徵兆就已經到了晚期。

所以患上高尿酸血癥之後，一定要注意飲食與運動。

飲食上不僅要控制嘌呤的攝入量，每日進食的鹽、油、糖用量需要控制，因為這些的攝入都會加重腎臟的負擔。每天都要注意飲水，每天在2000毫升左右，大約是四瓶普通裝的礦泉水。控制蛋白質攝取量、並攝取高品質蛋白質也是非常關鍵的一點，如果高尿酸血癥嚴重的話，鉀離子也要限制。

適當的運動可以增強人體的代謝活動，有助於尿酸的升高，而且大部分的高尿酸血癥患者都是肥胖體質，適當的減肥也能夠減肥，對降低尿酸值也有很大的幫助。

高尿酸血癥儘管不是痛風，卻有進一步演變為痛風的可能，夜間溫度低，急性痛風關節炎很容易發作。所以也要注意夜間的保暖，為什麼要注意保暖呢？

1.夜間體內水分流失嚴重，處於睡眠狀態的人處於脫水狀態，導致體內尿酸濃度升高析出結晶，沉澱在關節腔處引發痛風；

2.夜間氣溫低，尿酸在血液內溶解度降低，更容易析出結晶，引發痛風；

3.夜間時，人體的免疫系統處於全天的最低水平，身體激素水平下降，不能對抗疾病的侵蝕；

4.一般痛風患者都會有肥胖，高血壓等問題，還會伴有打鼾，產生呼吸反覆暫停的狀況，導致機體缺氧，為了維持人體正常的供氧水平，身體會產生大量的嘌呤，從而加重了痛風。

高尿酸血癥定義為正常嘌呤飲食下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性＞420umol/L，女性＞360umol/L。因尿酸鹽在血液中的飽和濃度為420umol/L，超過該值可引起尿酸鹽結晶析出，在關節腔和其他組織中沉積，因此，將尿酸＞420umol/L，定義為高尿酸血癥。

高尿酸血癥的發生逐年增加，並呈年輕化的趨勢，高尿酸血癥已成為繼糖尿病之後的第二大代謝性疾病，高尿酸血癥、高血壓、高血糖、高血脂已被合併成為“四高”，高尿酸除引起痛風之外，也與腎臟、內分泌代謝、心腦血管疾病的發生密切相關。

單純只講高尿酸血癥可引起的危害主要包括以下三種：

一、痛風性關節炎：中青年男性多見，痛風性關節炎表現為高尿酸血癥患者突發足趾第一趾蹠、踝、膝關節等單關節紅腫熱痛。起病急，24小時疼痛達到高峰，初次發病多累及單個關節，持續數天或2周，症狀完全好轉如常人，反覆發作，則疼痛關節增多。

二、痛風石：未經治療的高尿酸血癥患者在首次發生關節痛後，約70%可出現痛風石，常出現於第一趾蹠、耳廓、前臂伸面、指關節、肘關節等部位，可小如芝麻、大如雞蛋或更大，用力擠破後可破潰或形成瘻管，有白色豆腐渣樣排出物。多的痛風石可引起關節畸形。

三、慢性尿酸性腎臟病 主要是尿酸性腎結石、甚至尿酸性腎臟病，引起腎功能不全。

因此，痛風的發生與生活方式有關，部分生活方式不僅可引起痛風，還可以增加高血壓、高血糖、甚至心腦血管疾病的發生，因此，保持健康的生活方式是有益於健康的。

高尿酸血癥概念：

指體溫在37℃時，正常嘌呤飲食狀態下，不同日期兩次空腹血尿酸水平男性＞470umol/L，女性＞360umol/L，如血尿酸長時間持續超過這個值，即稱為高尿酸血癥（HUA）。

流行病學：

目前中國約有高尿酸血癥者1.2億，高發年齡為中老年男性和絕經後女性，近年來發病率趨勢向年輕化發展。

高尿酸血癥致病因素：

受到多種因素影響，與遺傳、性別、年齡、生活方式、飲食習慣、用藥情況等有關。

高尿酸血癥的危害：

1、無症狀階段較常見，不檢查難以發現。剛出現高尿酸血癥時，一般人群會處於無症狀階段，沒有明顯不適，在體檢中才發現。

2、容易引發痛風

高尿酸血癥是導致痛風的主要原因，痛風急性發作期前兆是周身不適、疲勞、區域性關節刺痛；發作期：會出現劇烈持續脹痛、關節及周圍軟組織出現紅、腫、熱、痛，同時伴有頭疼、發燒等。常見部位：高發於踝膝指腕肘肩脊柱等。

3、慢性關節炎、痛風石風險增加

由於高尿酸血癥引發痛風，病情反覆或持續時間較長，容易引發慢性關節炎或出現痛風石。表現：關節周圍出現大小不一的隆起贅生物，多見於蹠趾、指關節、肘部，少見於眼瞼、主動脈、心瓣膜等。

4、痛風腎病風險增加

血尿酸濃度飽和，容易導致尿路結石、血尿等情況，出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激徵或伴有腎絞痛。

5、若合併心腦血管疾病者，會加重病情。

血尿酸達到飽和，容易出現尿酸鹽結晶，結晶在顯微鏡下提現出針狀形態，在血液裡流動容易刺激血管壁，造成血管壁損傷，從而引發動脈粥樣硬化、血栓等，同時會加重冠心病及高血壓病情。

6、誘發或加重糖尿病。

長期高尿酸血癥對於胰腺B細胞有損傷，容易誘發糖尿病或者加重已有病情。

說了這麼多，就是想告訴大家，發現高尿酸血癥及早就醫治療，根據自身情況合理飲食或用藥干預，個體差異的存在，有些人血尿酸升高很多也不會出現痛風或併發症，有些人剛升高一點就已經發作了，所以發現問題要重視到不盲目，諮詢專業醫生制定合理治療方案。

　　你好，高尿酸血癥有以下幾點危害：

1.是心腦血管病發病的獨立危險因素，並嚴重影響心腦血管疾病的預後。

　　2.引起腎結石和尿路結石。較大的結石可梗阻輸尿管而引起血尿及腎絞痛、腎盂腎炎;巨大結石可造成腎盂腎盞變形、腎盂積水。

　　3.能夠侵犯腎臟，引起痛風性腎病，腎功能衰竭。

高尿酸血癥是指血液中尿酸水平升高。男性或絕經後婦女血尿酸大於420umol/L（7.0mg/dl），絕經前女性大於350umol/L（5.8mg/dl）可確定為高尿酸血癥。高尿酸血癥並不等同於痛風，只有10%-20%高尿酸血癥者發生痛風。

下面，小康會列舉高尿酸血癥的四個階段，也就是高尿酸血癥的潛在危害。

1.無症狀期：僅檢查出血尿酸濃度升高，卻沒有任何症狀，這個過程可達數十年，有些人終身不出現症狀。隨著年齡的增長，發生痛風的比率增加。

2.急性關節炎期：表現為多個關節紅腫熱痛，有時會有關節腔積液。經常在午夜或者清晨發作，表現為關節劇痛。一般經過2-3天疼痛緩解。

3.痛風石期：痛風石就是體內堆積的尿酸形成尿酸鹽結晶，沉積在關節處、肌腱處，導致關節附近突起，小的如芝麻大小，大的甚至有雞蛋那麼大。嚴重時突起處會破潰，排出白色豆渣樣的尿酸鹽結晶。

4.腎病變期：一方面會發展為痛風性腎病，會導致腎功能不全，表現為高血壓、水腫、肌酐升高等。另一方面會發展為尿酸性腎石病，小結石無症狀，結石很大時會出現腎絞痛、血尿等症狀。結石堵塞時，可能會導致腎實質性的損害。

以上便是小康為大家講解的高尿酸血癥的潛在危害，輕者關節疼痛，嚴重者甚至影響腎功能，危害到生命。即使有些高尿酸血癥患者終生不出現症狀，大家還是要積極控制高尿酸血癥，不然你就有可能是會發病的80%-90%哦！

。高尿酸血癥的危害有很多，並且都是伴隨著併發症產生：

1. 痛風。高尿酸血癥是痛風的基礎，痛風患者都曾經有過高尿酸血癥經歷，但是高尿酸血癥不等於痛風，只有尿酸鹽在機體組織中沉積下來造成損害才出現痛風；血尿酸水平越高，發生痛風的機率越大。急性痛風關節炎發作時血尿酸不一定很高。

2. 高血壓。高血壓是高尿酸血癥最為密切的併發症，而且血尿酸數值越高，高血壓患病的機率越大。相關研究表明，高血壓患者體內的尿酸值水平明顯高於正常人體內的尿酸值水平。

3. 糖尿病。長期高尿酸血癥可破壞胰腺β細胞功能而誘發糖尿病，且有研究證實，長期高尿酸血癥與糖耐量異常和糖尿病發病具有因果關係。男性體內的血尿酸水平每升高6μmol/L，發生糖尿病的風險就會升高1.14倍。與血尿酸水平＜312μmol/L的糖耐量異常患者相比，當血尿酸水平≥384μmol/L時，患者發生2型糖尿病的風險高出一倍。

4. 高甘油三酯血癥。國內外的流行病學資料一致顯示，血尿酸和甘油三酯之間有相關性。關於尿酸及甘油三酯關係的一項前瞻性佇列研究發現，基礎甘油三酯是未來高尿酸血癥的獨立預測因素。高尿酸血癥人群高甘油三酯脂血癥發病率是尿酸正常人群的1.5倍。

5. 代謝綜合徵。代謝綜合徵是指人體的蛋白質、脂肪、碳水化合物等物質發生代謝紊亂的病理狀態，是一組複雜的代謝紊亂症候群，是導致糖尿病心腦血管疾病的危險因素。高尿酸血癥增加了MS 的患病率,HUA 是MS 的一個危險因素。

6. 冠心病。有研究顯示，無論性別，尿酸是普通人群冠心病死亡的獨立危險因素。血尿酸每升高1mg/dl，死亡危險性在男性增高48%，女性增高13%。血尿酸>6mg/dl是冠心病的獨立危險因素;血尿酸>7mg/dl是腦卒中（即腦中風）的獨立危險因素。

7. 腎臟損害。尿酸與腎臟疾病關係密切。除尿酸結晶沉積導致腎小動脈和慢性間質炎症使腎損害加重以外，許多流行病學調查和動物研究顯示，尿酸可直接使腎小球入球小動脈發生微血管病變，導致慢性腎臟疾病。

人們一直有一個誤區，將痛風與高尿酸血癥劃上了等號，其實不然，雖然二者不同，但是在預防和調理過程中，兩者遵循的辦法還是互通的。

在飲食上，高尿酸血癥要攝入低嘌呤，禁止食用或者少吃中高嘌呤的食物，最禁忌的就是啤酒喝海鮮，這兩者幾乎是大部分人痛風發作的直接原因。