首先，我們先來了解下膽囊息肉。膽囊息肉是指膽囊壁向囊腔內呈息肉樣隆起的一類病變，又稱為膽囊息肉樣病變。一般，膽囊息肉有良惡性之分，良性多見，但一般認為直徑大於1.5cm的息肉惡性的機率大。當然，膽囊息肉隨著病情變化也會有變化，比如增大、變性等等，所以有膽囊息肉的朋友需要特別重視，最好能6個月複查一個膽囊B超。

那麼，膽囊息肉需要不需要手術，有沒有標準碼？答案是有的。下面就是需要考慮手術切除的情況。1、膽囊息肉引起明顯的臨床症狀，比如反覆的炎症、發燒、右上腹疼痛、精神狀態改變等，這些情況因為會影響生活的狀態，所以考慮切除。2、沒有症狀，但有息肉惡變的因素，比如膽囊息肉超過1cm、單發並且基底部變大、息肉逐漸增大、合併膽囊結石、膽囊壁增厚等等，特別是年齡超過50歲以上的朋友，應該考慮切除。3、已經高度懷疑惡變者，應行根治性切除。

如果膽囊息肉沒有以上情況，那麼就暫時不需要手術，但是應該每隔半年做一次B超，如果有變化及時處理。所以，有膽囊息肉的朋友不需要特別緊張，應該明確自己的息肉有沒有以上的情況，如有需要，可以諮詢專科醫生。

By：褲褲

體檢發現膽囊息肉？請不要慌張。

膽囊息肉大多是在體檢時發現的，膽囊息肉就是指附著在膽囊內壁上的、並凸向腔內的隆起性改變的統稱。膽囊息肉在中國的發病率約6％左右，好發於30-50歲的人群中。可無明顯症狀，也可有右上腹的疼痛、脹悶、噁心嘔吐、厭油膩或食慾改變等症狀。 真性息肉：有膽囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉和腺瘤樣增生四類。其中膽囊腺瘤是最危險的，癌變率約30％，這種需要及時手術治療。

有研究報告顯示，膽囊息肉癌變傾向的良惡界限為直徑1cm，即息肉越大，癌變率約高。同時，如果短期內息肉呈進行性增大，這種情況也要高度重視。其它情況定期複查B超就可以。

膽囊息肉：

膽囊息肉：指膽囊壁內息肉樣突起的一類病變的總稱。良性多見。

膽囊息肉按病理分型分為：

良性：炎性息肉、膽固醇性息肉、腺肌增生和組織異位性息肉。

惡性：腺瘤性息肉，潛在的癌前期病變。

一般情況下無症狀或腹部不適、輕度腹脹，以餐後出現。如息肉位置可對膽汁排空造成影響，可能會出現膽囊炎及膽道梗阻、胰腺炎的症狀。包括：噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、不全梗阻、面板粘膜黃染等。

膽囊息肉的早期很難從外觀及症狀上辨別其良、惡性。而影像學以腫瘤相關檢查對鑑別膽囊癌早期的準確率不高。標本活檢準確率較高但存在一定風險，且小標本活檢存在組織位置差異。

體檢發現膽囊息肉並不一定需要做手術切除膽囊。

1cm以下膽囊息肉，如無明顯症狀，定期複查即可。首次複查時間建議為6個月左右。依據檢查結果決定下一步治療。

小於1cm的膽囊息肉，經複查發現息肉明顯增長，建議手術切除。

大於1cm的膽囊息肉，建議手術切除。

經檢查，膽囊息肉基底增大、膽囊壁增厚建議手術切除。

膽囊息肉存在，年齡超過50歲，且伴有膽囊結石或膽囊炎反覆發做的，建議手術切除。

患有膽囊結石或息肉，膽囊炎反覆發做，導致膽囊萎縮或無功能的，可以手術切除。

膽囊息肉的良、惡性鑑別很難做到，但凡是出現細胞增生活躍、基底增大、質脆易出血等情況，多為癌性變，建議早期治療。

你好，不是所有的膽囊息肉都需要做手術。

膽囊息肉是指凸向腔內的膽囊壁隆起性病變。可透過腹部超聲掃描或分析膽囊切除術後的膽囊標本發現，發病率約為 0.3％ ～9.5％。

1. 單發病變，大於10毫米。

2. 伴有明顯的腹痛，噁心，嘔吐等症狀。

3. 有以下風險因素：年齡大於50歲，有原發性硬化性膽管炎，無蒂息肉，包括局灶性膽囊壁增厚，厚度大於4mm。

4. 超聲隨訪期間息肉增加大於等於2mm。

膽囊息肉樣病變：泛指向膽囊腔內突出或隆起的病變。病理上可分為：1）腫瘤性息肉，主要包括腺瘤和腺癌；2）非腫瘤性息肉，主要包括膽固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。其中膽囊息肉80%-90%為膽固醇息肉，無惡變可能。目前的手術指徵主要是，單個息肉，直徑超過10mm,就需要手術治療了；如果是多個息肉，最大息肉直徑超過6mm就要考慮手術。另外還要結合年齡，是否合併糖尿病，有沒有合併膽囊結石，平時有沒有症狀，比如右上腹疼痛，或者進食油膩食物後右上腹疼痛等因素綜合考慮。同時，對於較小的膽囊息肉還要注意複查息肉的增長速度。所以，並不是所有的膽囊息肉都需要手術治療。還有就是由於多數膽囊息肉為膽固醇息肉，不會發生惡變，所以目前對直徑大於10mm的膽囊息肉，是否一定要手術存在爭議。支援手術的醫生認為，因為膽囊癌惡性程度高，治療效果差，寧可錯切，不能放過。而支援隨訪觀察的醫生認為，膽囊畢竟是一個消化器官，並且多數膽囊息肉為膽固醇息肉，系良性病變，以目前的手術指徵，勢必有多數患者的膽囊是被誤切的。因此，我們的醫學仍需進一步發展，細化膽囊息肉的手術指徵，做到不放過任何一個可能惡變的膽囊，也不誤切任何一個不可能惡變的膽囊。

下圖為膽囊息肉

前幾天我表姐的婆婆剛做了膽囊切除術，她的情況是膽囊息肉伴有結石，膽囊壁運動很差，幾乎就是一個無功能狀態，為了避免它穿孔，把整個膽囊給切除了。

如果是一個單純的膽囊息肉，我們要不要做膽囊切除呢？就關於膽囊息肉的問題給大家介紹一下。

什麼是膽囊息肉？

息肉這個詞對大部分人來說也並不陌生，其實就是細胞的異常增生，大部分的息肉通俗一點講就是一個肉疙瘩，人體有黏膜覆蓋的地方都有可能出現。膽囊息肉其實就是長在膽囊內的息肉，膽囊息肉一般是良性贅生物。大部分人沒有症狀，只有一少部分人會出現右上腹不舒適的感覺。

膽囊息肉是怎麼引起的？

總結了一下下面這幾個常見的原因。1.不規律飲食。膽囊中儲存膽汁就是為了參與消化的，經常不規律的飲食，尤其是不吃早飯，會讓膽囊中的膽汁得不到及時的利用，被濃縮的膽汁既容易產生結石也會刺激膽囊壁，容易引起膽囊息肉。2.暴飲暴食，飲食過於油膩。應酬或者等等的原因攝入過多高脂肪高蛋白的食物，容易引起血液膽固醇增高，既容易引起膽囊結石，同時也容易引起膽固醇性息肉的產生。3.情緒。負面消極的情緒，工作壓力大，經常熬夜加班、生活不規律的人容易引起人體細胞不正常變化，容易出現腫瘤以及息肉等一些異常的變化。

出現膽囊息肉怎麼處理？

一般不需要特殊處理，可以三到六個月定期隨診複查。出現下面這些情況要考慮手術切除。

1.膽固醇性息肉。嚴格意義上講，這個不屬於息肉，是膽固醇在膽囊內的結晶聚集，比較常見。大多數不用處理。如果出現右上腹持續性隱痛惡心的症狀或者短時間發現長得特別快，可以考慮手術治療。

2.腺瘤性息肉。這類息肉不論大小都應該做預防性切除。腺瘤屬於癌前病變。大概10%可能會發展成乳頭狀腺癌。

3.癌性息肉。如果B超特徵出現：直徑大於1釐米，單發，位於膽囊頸部，伴或者不伴有膽囊結石，病變回聲強度以中低迴聲為主，出現這樣的特徵高度懷疑癌性息肉，必要時可以做活檢，但是一般主張直接做膽囊切除，因為出現這些特徵，即便不是癌性息肉，癌變的可能性也會比較大。

膽囊息肉預防

膽囊息肉的預防主要就是從生活方式上改變。1.哪些食物要少吃？肥肉類，油炸類，生冷類，辛辣類，菸酒，這些因素對於膽囊息肉發生都有一定的誘發作用，平時儘量少吃。2.規律飲食，尤其是早飯不要忘記吃。3.哪些食物可以適當多吃？維A含量豐富的食物，像香蕉蘋果等一些水果以及一些新鮮的蔬菜。做飯以植物油為主，儘量減少動物脂肪攝入。4.適當的多運動，增加新陳代謝。

體檢發現膽囊息肉，並不需要做手術，只要你平時注意飲食，少吃高膽固醇，高脂肪的食物，並用息福欣，將息肉消除，這樣息肉不會癌變，你也不用手術。

溫馨提示：服用過程中，建議定期複查，觀察對比息肉縮小情況。

膽囊息肉一般沒有症狀，但令人擔心的是膽囊息肉的性質，是良性的還是惡性的，以後有沒有惡變的可能，這些是息肉這種贅生物最讓人擔憂的地方。

膽囊作為消化系統的一個附屬器官，人們對它的處理幾乎都是斬草除根，整個切除。

切除了對身體有啥影響

很多患者在切除膽囊後，長期不能食用脂類食物，而且容易出現腹瀉等症狀。膽囊是人體重要器官，如果切除，很可能會帶來一系列消化道疾病，甚至患上腸癌。

什麼樣的膽囊要切除

膽囊惡性腫瘤的危險因素有：年齡>60歲，原發性硬化性膽管炎病史6-9mm的息肉。

如果息肉大小在6~9 mm，存在膽囊惡性腫瘤風險因，推薦膽囊切除。

如果膽囊息肉大小在6~9 mm，又沒有惡變危險因素，建議在6個月、1年，然後每年直至5年做隨訪超聲檢查。

如果息肉<5mm，有惡變危險因素也要6個月、1年，然後每年直至5年做隨訪超聲檢查。

如果息肉<5mm，無惡變危險因素，複查的就不用那麼密，第1年、3年和5年做隨訪就可以。

複查過程中

如果複查、隨訪期間膽囊息肉增加≥ 2 mm，建議行儘快治療，能保膽就保膽。

如果複查、隨訪期間膽囊息肉達到10 mm，建議行儘快治療，能保膽就保膽。

如果複查、隨訪期間膽囊息肉消失則皆大歡喜，無需繼續擔心。