-
1 # 飛揚心理王老師
-
2 # 我說精神
感謝邀請,我是精神科醫生,我可以明確的告訴你,不可以。抑鬱症本身就是慢性致殘性精神障礙疾病,而重度抑鬱症(診斷名稱重度抑鬱發作)就是重中之重,能被冠以重度抑鬱症的患者一般都是抑鬱症狀已經嚴重到影響原本的工作和生活的地步,這樣還要去嘗試所謂的自己治癒,真的不應該,也不可以,不是說不可能,但依靠自己置於重度抑鬱症的機率應該比中500w小的多吧,而我們不可能像買彩票一樣只是付出一些財務,而是在拿自己的人生做為賭注,合適嗎?
什麼樣的抑鬱症可以嘗試自我調整?抑鬱症確實有一部分是可以透過非藥物治療的方式自我調整的,但在醫學上也是有明確的規定的。記得在一次聽北大六院院長——陸林院士講課的時候,陸院士明確表示只有輕度抑鬱症是可以透過非藥物治療的方式自我調整的,中度抑鬱發作或者重度抑鬱發作並不適合運用非藥物治療的方式去治療。非藥物治療的方式可以是心理治療、是跑步、是旅遊、是吃一頓甜品、是和三五好友輕鬆的聚會等等,只要你的行為能讓你充滿興趣,而且熱衷與此,還不會特別勞累,就是適合的。
其實在日常的門診中,我也會遇到很多不想吃藥的抑鬱症患者,如果抑鬱症狀不是很嚴重,對生活不造成明顯的影響,我也會建議我的患者透過自己喜歡的方式調整自己低落的情感反應;但如果抑鬱症狀已經在日常的學習或者工作中很明顯的對患者造成了不利的影響,那麼我不會建議患者自我調整,因為如果長時間的自我調整宣告失敗,可能就此失去了快速緩解抑鬱症的機會,也可能導致抑鬱症狀明顯的加重表現,因為不管怎麼說,抑鬱症和其餘的精神障礙一樣,都有一個共同的特點,進行性加重。
到醫院能夠得到什麼樣的治療方法?如果這是一個問題,我的答案是科學的治療方法。醫學本身是一門經驗科學,雖然精神醫學作為年輕的醫學分科只是存在了200多年的歷史,但在抑鬱症的治療上,幾代精神科醫生一直在不斷的努力和嘗試,直到上世紀60年代開始,陸續上市的抗抑鬱藥物才宣告了抑鬱症無藥可治的尷尬局面。在那之前,人們將抑鬱症患者送到醫院,只能綁在椅子上進行電擊治療。
現在得益於醫學的進步,這一治療現狀得到了巨大的改善。抑鬱症的患者在醫院最有效和安全的治療一定是抗抑鬱藥物治療,而且我們主流的抗抑鬱藥物選擇也有十幾、二十種之多,根據對應不同的神經受體,會側重於不同的抑鬱症狀和不同的人群。
除了藥物治療,目前的電擊治療也是改良後的——無抽搐電休克治療(MECT)。改良後的電休克治療是在全身麻醉狀態下進行的電休克治療,無痛、無傷害,對於患者而言打一針,睡一覺治療就結束了。要說影響,也只是在治療中可能出現近時記憶的影響,但這種影響也只是暫時的,一般會在3個月內完全恢復。一般MECT在抑鬱症患者中的應用是:
有嚴重消極自殺企圖及行為者
使用抗抑鬱藥物治療無效的患者
心理治療在抑鬱症治療的應用也得到了廣泛的認可,我們可以透過心理治療達到的療效包括:
減輕和緩解心理社會應激原的抑鬱症狀
改善正在接受抗抑鬱藥治療患者對服藥的依從性
矯正抑鬱障礙繼發的各種不良心理社會性後果,如婚姻不睦、自卑絕望、退縮回避等
最大限度地使患者達到心理社會功能和職業功能的康復
協同抗抑鬱藥維持治療,預防抑鬱障礙的復發
在醫院內最常用的心理治療方式一定是認知行為治療(CBT),透過改變患者對自身疾病的錯誤認知,從而改變患者偏差的情緒,進而改變患者的反常行為。我是治療抑鬱症的醫生,我的建議是儘快到醫院進行科學的系統治療,不要拿自己當彩票去撞大運,沒有人輸得起。 -
3 # 一盞茶的恬靜
希望疾病自愈,是一種僥倖心理,實際上對於重度抑鬱症是難以自愈的。即便患者有時心情稍微好一些,很快又轉入下一次無誘因的情緒波動,這是一個連續的過程,如同“坐過山車”。當這些的心理活動成為常態,會慢慢,消磨你的意志,最後連活下去都信心也沒有了,只感世界一片昏暗,無可戀的東西。這是最為不願意看到和嚴重的後果。因此可以負責任的忠告,重度抑鬱症是需要規範的藥物治療的。也不要試圖透過自己給自己調整一些心態,或者透過心理治療就可以對抗重度抑鬱症,基本不可能,這樣說就可以否定題目所說的情況了,不可能自己治癒!非藥物或者物理治療手段也難以治癒重度抑鬱症!再說說筆者關於提這種問題的人的一些個人見解,抑鬱症患者或者家人都不應該存在自己治療,或者自愈這種心態,不管輕、中、重度抑鬱症,是需要治療的,在治療手段選擇上,藥物治療是立竿見影的手段,可以合併心理治療,輕中度抑鬱障礙可以單獨應用心理治療手段,但是需要把握一個原則,經過一段時間(如6周、12周這樣去權衡)若是效果不明顯或者沒效就需要調整治療方案或者選擇藥物治療手段;抑鬱症不像大家想象那般簡單,對於大眾觀念不排外因為社會壓力過大而存在對於抑鬱症的過度解讀,就是把一些諸如應激問題、適應障礙等歸咎為抑鬱症,實際上抑鬱症還是需要醫生確診的,確診的抑鬱症的轉歸不是大家想象這般樂觀,具有很高的復發和復燃率,因此首先是診斷問題,接著就是規範治療問題。大眾對於抑鬱症多關注其實也是一件好事,多瞭解一些抑鬱症的知識對於自己,身邊的人都挺好的。
-
4 # 安米心理
首先去醫院檢查,排除生理問題。(各種身體疾病都不利於抑鬱症的恢復)。
嚴重心理問題,要遵醫囑服用抗抑鬱藥。在症狀沒有減輕的時候,藥不能停!也不能自行減量。一天也不行!
1.解決自己的心魔,找到問題的根源。比如家人去世,父母離婚,人際關係緊張,重大疾病,遭受虐待,長相或生理缺陷等等。這些問題一定要儘快解決,實在不行尋求專業心理諮詢師的幫助。一定要找可靠的心理醫生!
2.早上早起,最好天剛剛亮。起來要做的不是待在房間裡,更不是玩手機,而是出去晨跑或散步,有條件的還可以爬山,最好有水有樹有點微風。記住出去時不能帶手機,不要拖拖拉拉。
3.白天多曬太陽,有助於提高睡眠質量。同樣可以找有樹有山有水有微風的地方,研究表明靠海或住在大山裡的人都不易得抑鬱症。(這是迴歸自然嗎?城市的哭了。)
4.少玩手機,少玩手機,少玩手機。典型的抑鬱症患者,喜歡上網查各種治療抑鬱的辦法,或許有些答主的方法真的有用(但其實對你未必有用,包括我的方法),也去嘗試過,可是每當你堅持不下去的時候,是不是又不自覺的上網去查新的方法?這樣只會讓你更迷茫更無助,覺得自己更沒用,最後只會加重病情,陷入惡性迴圈。
如果你實在控制不了,推薦一款app《不做手機控》,非常好用。它能在你玩的正嗨的時候,突然鎖屏,只能發簡訊打電話。只要敢下狠心設定,連解除安裝這個app都很難~我好像個託啊,哈哈哈!
5.睡前吃谷維素和維生素B1,或是喝免煎顆粒炒酸棗仁,實在睡不著就別睡了,出去走走。嚴禁起來玩手機!
6.找一件對你來說有一點開心的事做,只是一件小事就行,最重要的要堅持,比如畫畫,看書,種花,釣魚......
7.保持室內通風,乾燥衛生,一定不能關閉窗簾。
8.沒事的時候不要待在室內,不要待在室內,不要待在室內。
9.抗抑鬱藥最好早上服用,具體情況謹遵醫囑,不得自行變更或停藥。安眠藥更不能擅自服用。千萬記住!
10.有條件的可以種點植物,養只寵物。
11.與別人交流要循序漸進,優先找能理解你的人,其次是溫柔善良的人,找不到的話,這條先不做。
12.堅持每天鍛鍊,不需要多,走1千米,或跑2千米都行。實在不行,再減量也要堅持下去。
13.抹去心理的消極思維。
常見的消極思維有
“我是不是特別沒用”
“Ta是不是不喜歡我呀?”
“我是不是特別醜”
以上3條抹不去的話,就減少與別人的接觸,刻意接觸,反而加重抑鬱。
“不是我的錯,錯的是這個世界”
“沒救了,再努力都沒有用”
“我是不是有病,治不好怎麼辦”
“好想死啊”
如果這上面的消極思維都無法抹去也不要緊。不用刻意去做,量力而行。
14.記錄。
你可以每天晚上寫日記。
也可以從起床開始每隔4個小時做一下記錄。覺得有難度的話可以調大間隔,改成6個小時或8個小時記錄一次。
筆記內容是這幾個小時或一天內,你完成的事,哪怕是一件很微不足道的事,或是有一點點開心和成就感的事,開心你就寫上“我好開心”“我真厲害”這樣激勵的話,做完感覺不開心就寫上“任務完成”“Never give up!”“永不放棄”“加油!”這樣的話。不要記錄消極情緒!!!!!
堅持以上的事兩個星期。如果上面有3條以下做不到的事,不用管,做剩下的就可以了,但堅持時間要延長到一個月。如果感覺5條以上的都做不到,請去醫院看醫生,服用抗抑鬱藥,會讓你心情改善一些,做這些事情就會不那麼難了。
還有,有的時候你可能會有短暫的“感覺好多了”的錯覺,不用高興太早,也不用理它,但千萬不要懈怠,繼續堅持下去就行了。
回覆列表
現在對抑鬱的輕中重度區分也不一樣,所以無法判斷你說的那種重度抑鬱是何種表現,但從我從業的經驗來說,重度抑鬱是指產生了意識障礙,無法語言交流,甚至自我封閉有厭世傾向,並且自己不願求治的情況。這種情況是無法接受心理疏導的,更無法自我調治。
從抑鬱的產生機制上看,無論輕度中度還是重度,自己都很難自我療愈,這是因為抑鬱的產生是因為當事人錯誤的認識導致自己進入一個人生的困境無法走出來,因而產生一系列以悲觀低落為主要特徵的不良情緒和不良行為。
要針對這些錯誤認識進行分析,找到癥結所在,予以糾正才行。而個人身在其中,很難發現自己的錯誤,因此也很難改變。這時候最好的辦法就是找我們這樣的專業心理老師,進行詳細的分析指導,引導發現錯誤,改正錯誤,進出困境,擺脫抑鬱。