簡單的說就是活動過度磨損到膝蓋裡面的軟骨，導致軟骨不同程度的撕裂。早期出現疼痛，撕裂的面積過於大的話，能引發行動不便

"膝關節半月板是位於股骨與脛骨之間的結構，分內側和外側半月板，由新月形的纖維軟骨組織組成，半月板加深了脛骨關節面，在不同程度上分散了脛骨平臺上的應力傳導，同時為股骨髁的運動提供了更好的穩定性。在膝關節屈伸運動中，半月板與脛骨平臺關係密切，同時又受到股骨髁運動的影響，這是膝關節半月板損傷的主要原因。當膝關節部分屈曲負重時，脛骨的旋轉就很容易導致半月板的損傷。膝關節半月板損傷常見於橄欖球、足球運動以及不恰當的下蹲動作中。"

半月板撕裂什麼原因引起的？嚴重嗎？

回答半月板撕裂的原因，我們就需要先來了解下半月板的解剖結構和特點，至於半月板的撕裂的嚴重性，那就需要足夠了解半月板的功能和作用。

一、什麼是半月板？

半月板位於膝關節內，緊附著於脛骨內、外髁上面的纖維軟骨組織，每個膝關節有內外兩塊（見附圖1）。

二、半月板的特點

1、形態：

內側半月板較大，如月亮形，前後長、左右窄，其後半部與內側副韌帶相連，比較固定、活動度較小。外側半月板類似O形，前後角距離較近，不與外側副韌帶相連，活動度大。

2、血液供應：

半月板屬於纖維軟骨，本身沒有血液供應，其營養主要來自關節腔內的滑液。另外半月和關節滑囊相連線的邊緣部分，有3-5毫米的結構中有血管，能得到血液供應。

半月板滑膜結合部3毫米以內者為絕對有血管區，稱為紅區，3-5毫米為相對有血管區，紅白區，相距5毫米以上為無血管區，稱為白區。

三、半月板的作用：

增加脛骨髁的凹陷，便於穩定和緩衝股骨髁和脛骨髁之間的摩擦、撞擊，穩定膝關節，同時吸收震盪、減少應力，限制膝關節過伸過屈。

三、半月板的損傷機制

半月板緊緊粘合在脛骨平臺面的關節面上，在運動過程中是不移動的，只有膝關節屈曲135度時，關節內旋或外旋運動，半月板才有輕微的移動。因此發生上述的動作，尤其是脛骨平臺和半月板之間形成旋轉摩擦剪力，超過了半月板的活動範圍，才導致半月板的損傷。凡是導致半月板移動超過半月板本身所能承受的動作，都導致半月板的損傷。當半月板和脛骨平臺之間發生剪力，當移動超過半月承受範圍時，就出現半月和脛骨平臺的分離，我們稱之為撕裂。

四、半月板的損傷原因

1、膝關節過度屈曲、正常半月板在膝關節屈曲135度時，不發生移動，當超過這個角度時，就容易發生半月板的損傷。

2、膝關節的內、外翻運動，導致半月板的不一致活動，比如體育訓練或外傷時，小腿固定，股骨外旋或內翻，再突然伸直或下蹲，這種不協調的運動就容易導致半月板的撕裂。

3、膝關節退變，由於年齡增大，發生骨質退變，導致脛骨平臺下沉，由於外側有腓骨支撐，出現脛骨內側平臺下沉大於外側的不均勻下沉現象，導致膝關節內翻，內側間隙變窄，從而半月板處於不協調的運動和異常剪力中，從而發生半月板損傷。這就是現在常見大都數老年人半月板損傷的原因。

五、半月板撕裂的嚴重程度判斷

判斷半月板撕裂的嚴重程度，需要弄清半月板的撕裂的分類、大小和臨床症狀來綜合判斷。

半月板撕裂根據不同部位和出現的形態，分為：垂直、水平、其他撕裂傷。發生撕裂後主要表現為疼痛、膝關節的彈響、關節腔積液、關節活動受限甚至出現膝關節交鎖現象。

不同型別的撕裂，同一型別不同部位的撕裂，同一部位同一型別不同大小的撕裂均有不同的症狀，嚴重程度也差別很大，這就需要根據臨床症狀、體徵、影像學的檢查做綜合判斷。

但從事臨床工作中，不同的醫生，對半月板的理解和治療會有很大差異，我臨床工作中簡單把半月板分為外傷和退變兩大類，前者根據臨床症狀較重的，主張根據分型來決定保守還是手術干預，凡是退變導致半月板損傷的。只要不產生碎片，發生嚴重交鎖，一般不需要過多關注半月板，而是著重關注膝周圍肌群，力線和膝關節內外側間隙，往往取得非常滿意的療效。

當然，我的專業是西醫臨床，以上只從我的西醫專業內作出解答，沒有就中醫角度，針對風、寒、溼痺症等當面作出分析，期待這方面的專業人士能和盤托出，供各位參考。

首先要知道半月板的功能，增大關節窩的深度，起到彈性墊的緩衝作用，增加膝關節的穩定性，如果膝關節收到暴力旋轉半月板可能會收到損傷，落地傷，變相傷，都會引起。具體還看損傷動作，損傷到內側半月板或者外側半月板！

這涉及到了半月板的損傷機制。那我們就得先從半月板的結構說起。

半月板是位於膝關節內部的纖維軟骨板，呈外O內C型，半月板只有前後角外側緣大於30%的區域有血液供應，但是現實情況中，即使損傷到了有血液供應的紅區，幾乎也是癒合不了的。半月板一旦受損，就可能造成永久性病變。只有很輕度的表層損傷，紅區早期損傷為出現退化的情況，未成年骺軟骨還未骨化的，有可能癒合。其它情況，大部分採用保守，或者手術切除，摘除。這就把第二個問題先解決了，半月板損傷，是非常嚴重的，被稱為不死的癌症。說嚴重吧也要不了命，說不嚴重吧，反反覆覆就是治不好。我們臨床上也是重點放在控制病人的症狀為主。不能痊癒，但是可以控制沒有症狀。

膝關節的生理運動是屈伸和內外旋，屈伸是最主要的功能，內外旋幅度不大。半月板附著在脛骨平臺上，屈伸過程中隨著股骨內外髁活動，當膝關節屈伸過程中伴隨旋轉，半月板由於不能及時復位，既要做屈伸又要旋轉，就會出現一個矛盾運動，發生擠壓損傷。所以，半月板損傷發生最多的就是籃球，足球運動，或者車禍外力撞擊 ，籃球專案中經常會有行進過程中突然變向，比如羅斯，威少，韋德，半月板都損傷過。足球專案中踢球的時候腳伴隨內外旋，還有落地是膝蓋扭轉等，這些行為都會比較傷半月板。也是半月板損傷的機制。

半月板損傷幾乎不能癒合，但是可以透過系統的康復治療控制症狀，不影響工作生活，適當運動。

半月板撕裂的原因

1、運動損傷

多為熱愛運動的青年人群，當膝關節受到過大動作（如膝關節快速扭動、大力踢球踢空、蹲下行走、跑步中被絆倒等）衝擊時，半月板受到的壓力超過它能承受的範圍時，半月板就可能發生撕裂、斷裂甚至部分剝落。

2、半月板退化

常見於年齡較大的老年人群，主要是隨著年齡的增長，老年人的半月板變性退化，彈性及耐磨效能逐漸下降，無法承受膝關節日常的反覆活動摩擦從而產生半月板撕裂。這就是為什麼許多中老年患者，膝關節並沒有明確的外傷史，卻產生了半月板撕裂的原因。

1、休息

半月板撕裂後應注意休息，停止關節的不合理活動，以免讓撕裂加重。在一定程度上可以減少對關節的刺激，緩解疼痛症狀，必要時可使用直夾板固定。

2、冰敷

半月板撕裂後會出現膝關節不同程度的炎症或腫脹反應，透過適當的冰敷，可以刺激周圍血管收縮，減少積液滲出，控制炎症擴散，起到減輕腫脹，緩解疼痛的作用。

3、藥物治療

在醫生指導下選用消炎鎮痛藥，減輕關節內炎症因子，緩解疼痛，同時服用氨基葡萄，促進關節滑液的生成，增加關節的潤滑功能，從而減緩疼痛，延緩半月板撕裂進展。

4、關節腔注射玻璃酸鈉

在急性症狀緩解後，可在關節腔注射玻璃酸鈉，增加關節液的粘滯性和彈性，保護受傷的半月板。

5、手術治療

手術是徹底治癒半月板撕裂有效的途徑，手術方式主要有半月板切除術、半月板修整術、半月板縫合術等，主要採用膝關節鏡手術進行治療和康復。

6、康復鍛鍊

半月板撕裂無論是採用何種治療方式，都要進行康復鍛鍊，防止關節廢用性萎縮，一般在醫生指導下進行增強膝關節周圍肌肉的訓練，以增加膝關節的穩定性，恢復膝關節的功能。

什麼是半月板？

半月板是位於膝關節裡面的纖維軟骨，因為形狀像月牙，所以取名半月板。每一個膝關節都有內外兩塊半月板。雖然他們很小，但是它可以起到傳承重力，維持膝關節穩定，吸收震盪和輔助潤滑營養關節的作用。

引起半月板損傷的主要原因就是下面兩點

1.外傷因素。這種好發於中青年人，因為劇烈的運動和勞作。特別是膝關節彎曲時發生旋轉，就會導致半月板的撕裂。

2.退變因素。這種好發於老年人，由於長時間的磨損，加上退變，使半月板變得脆弱，從而容易發生破裂。

當半月板產生損傷的時候，我們一定要去做核磁檢查。首先要診斷明白，損傷到什麼程度？如果是三度損傷的話，我們一般建議做關節鏡手術了。如果是1~2度的損傷，可以保守治療。

1.氨基葡萄糖。它是組成半月板的重要成分，透過口服可以促進半月板的修復，並能增強半月板的彈性和結構強度。並且他也參與形成關節炎，對於半月板起到持續滋潤營養的作用。

2.硫痠軟骨素。它也是半月板中的重要組成成分，能夠恢復半月板的彈性，起到吸收震盪的作用。它還可以運輸營養，有利於半月板的修復，並且可以抑制半月板的破壞。

3.透明質酸鈉。透過膝關節內注射，直接作用於受傷的半月板，效果非常快。能快速的營養和修復半月板，並且起到潤滑的作用。

除了藥物治療以外，我們一定要減少活動，臥床休息，嚴重的可以用支具或者石膏固定。不要上下樓梯爬山深蹲這些動作。可以區域性的熱敷，促進血液迴圈。平時不要過度勞累，減少對於它的磨損。也要減輕體重，減少負重。進行適當的體育鍛煉。希望這些能給大家帶來幫助。