心慌就是心悸,就是患者自覺心跳或心伴心前區不適感，是由心跳過快、過慢、心律不齊引起的。

心悸是一個常見的症狀，一般認為與心臟活動過度有關。健康人在情緒波動、精神緊張、受到驚嚇、體育鍛煉、重體力勞動、大量吸菸、過量飲酒、喝濃茶等常可發生心悸。引起病理性心悸的原因有心臟病、甲狀腺功能亢進、發熱、嚴重貧血、急性出血等。另外，神經衰竭和心臟神經官能症患者也經常出現心悸。

心悸是指病人自覺心跳或心慌、常伴有心前區不適感。一般認為與心臟過度活動有關、當心率不齊、致心搏量不正常時，都可引起心悸。

一、常見病因

（一）心臟搏動增強

1．生理性見於正常人在劇烈體力活動或精神激動之後、飲酒及服用麻黃素、咖啡因腎上腺素等藥物也可心搏增強而感心悸。

2．病理性見於心室肥大（如風溼性、高血壓性、冠狀動脈硬化性心臟病等）、貧血高熱、甲狀腺能亢進等引起心輸出量增加的疾病均可引起心悸。

（二）心律失常如心動過速或心動過緩（如高度房室傳導阻滯等）及心律不規則（如早搏、心房纖顫等）均可使病人感到心悸。

（三）心神經官能症是由於植物神經功能失調，致心臟血管功能紊亂引起的一種臨床綜合徵、患者除感覺心悸外尚有左胸部刺痛或隱痛、呼吸不暢，且常伴有其它神經官能的症狀。

二、問診要點

問診時要注意心悸發生的時間、與勞動的關係及伴隨症狀。

（一）心悸伴胸痛可見於冠狀動脈缺血、心肌炎、心神經官能症等。

（二）心悸伴發熱可見於風溼熱、甲狀腺機能亢進、心包炎、心肌炎、感染性心內膜炎及其它發熱疾病等。

（三）心悸伴昏厥、抽搐可見於高度房室傳導阻滯、心室顫動或陣發性室性心動過速、心室顫動引起的心原性腦缺氧綜合症。

（四）心悸伴呼吸困難可見於急性心肌梗死、心功能不全、重症貧血等。