過年的時候，我們家小孩一到晚上就高熱，吃藥不管用。

檢查了血常規，白細胞偏高，說是有感染，醫生給了注射抗生素。

這是我們家孩子自出生以來，第一次打針、第一次使用抗生素。連續打了四天晚上。

最近半年，感冒的頻率比之前高了很多，每個月至少有一次。

經常是晚上踢個被子、受點風就很容易感冒了，恢復也比較慢，不用抗生素就不容易好。

問了醫生，醫生給檢查血常規，說是營養不良導致的。

但是事實上，最近半年的生活方式沒有太大改變。

有朋友講是，使用抗生素導致細菌出現了抗藥性，所以很難治療。破壞了身體的免疫能力，只能慢慢恢復。現在是隻要不發高熱就硬扛，情況好了很多。

補充一點，孩子是13年生，今年六週歲。

答：

人類在戰勝疾病的過程中，發現了抗生素，至今己有百餘年了，對控制和治癒疾病作出了貢獻，今天人均壽命的增長，與抗生素的作用密不可分。

但是，人類與病原菌作鬥爭中，大量廣泛地使用了抗生素類藥物，由於人類聰明發現了種類繁多的抗生素和製造了各種劑型，開始使用時的確是神丹妙藥，藥到病除，立竿見影地形容它。

隨著新型抗生素的研發和廣泛大量的臨床使用，使病原微生物的耐藥性，副毒作用日益顯示出來，由此警示著我們，不得不對抗生素應有進一步瞭解和認識。

例如青黴素的毒副作用雖小，但有時可出現嚴重的過敏反應。這種反應能使患者很快至於死地。引起耳鳴，耳聾等等。可見，抗生素也是一把雙刃劍，既可治病也可致病。使用不當還可使患者生命面臨生命危險。

隨著抗生素的廣泛使用，不斷出現了用藥的盲目性，習慣性，不合理性，產生了細菌的多重耐藥和致病性增強。尤其是長期大量使用抗生素，可使那些不敏感的細菌大量繁殖，正常菌群遭到破壞，從而引起雙重感染。如四環素，頭胞菌素，氯黴素等，可引起細菌間菌群平衡被破壞，出現白色念球菌及抗藥性葡萄球菌的繁殖，引起繼發性二重感染。如，真菌感染有鵝口瘡，真菌性陰道炎等。

在中國7歲以下兒童因不合理使用抗生素造成數量較多的兒童耳聾。佔聾啞兒童總數量的百分之30~百分之40。如此之多的孩子因抗生素致聾而不能利用先天聽力感受，擁抱他們所處的絢麗多彩的美妙世界，不能聆聽親人和朋友的呼聲，笑聲，這是誰之過？濫用抗生素難脫其咎！

據國內一份調查顯示，中國住院患者抗生素藥物使用率高達百分之80。其中使用廣譜抗生素和聯合使用兩種以上抗生素者佔比高達百分之五十八，遠高於3O%的國際平均水評。中國細菌耐藥性問題的嚴重程度己經位居世界前列。有科學家呼籲，抗生素的濫用預示著抗生素時代的結束。如果這一現象不被遏制，人類將再無有效的手段控制細菌感染！

如何合理使用抗生素呢？

有關部門和專家要求做到如下幾點:

(1) 一定要有嚴格的用藥指徵，不可濫用抗生素。如感冒，用抗生素不但無用反而有害。嚴格來說，治療病毒性感冒到目前為止，還沒有有效藥物。只是對症治療。而不需要抗生素。治療感冒非常簡單，注意休息，多喝溫開水。適當補充維生素。感冒的對症用藥，比如:發熱用解熱藥。咳嗽用止咳藥，頭痛用止痛劑，可以縮短病程，同時預防併發症的發生。

(2)， 細菌性疾病，最好在用前先做藥敏實驗，然後選擇最敏感的抗生素藥物。以求療效的最大化。

(3)， 如果用藥指徵明確，則用藥量應足夠，並堅持按療程用藥，不能隨意中斷療程和減少劑量。

(4): 根據病情需要，如果必須聯合使用抗生素的患者，一般以兩種聯合為宜。且能取到協同或相加的作用。或因一種藥物要達到血液有效濃度時，用藥量就會太大。副作用對健康也是不利的！若另一種藥物種類相似，但可減前一種藥物的劑量。

(5): 使用某種抗生素療效不好時，應考慮劑量，用藥時間，給藥方式等因素，並作出調整也能湊效的。此時不能隨意更換薪的一種抗生素藥物。以免產生耐藥性。

(6): 不要任意將抗生素作為預防性用藥，面板，黏膜的區域性感染性疾病應儘量避免使用抗生素藥物。

(7): 能用口服的抗生素，最好不用肌肉注射或靜脈注射。口服經胃腸和肝臟的解毒，對人體來說一般都比較安全。肌肉注射相對口服來說不良反應要多一點。靜脈注射由於藥物直接進入血液，發生過敏的機率相對較大。而且反應快！甚至有些嚴重的過敏反應是致命的。其實口服藥物的吸收率有時是比較高的，通常可達9O%以上。

(8): 抗生素的種類很多，每一種抗生素都有一定的適應範圍，針對某些細菌和其它病源微生物，即所謂的抗菌譜不同。也就是說，引起感染的原因不同，使用抗生素的種類也不同。

總之，要在醫師的指導下合理使用抗生素。抗生素的種類很多，選擇複雜，規範使用的要求高，國家規定的處方藥物，也應在醫師指導下使用，不能隨便購買，自已當醫師胡亂使用，造成不良後果。有病應去看病，同樣的症狀可能有不同的病因，而治療也需要不同的藥物，家中儲存的抗生素類藥物也應得到醫師的認可才能應用。

在一些發達國家，控制抗生素的使用是非常嚴格的，不僅藥店沒賣的，就是去醫院看病時，醫師也很難給你開抗生素類藥物的處方。一些新的抗生素類藥物的使用更需要嚴格的稽核程式才能用於病人，其唯一標準是病情必須要的才能獲得使用，否則，就是濫用，在西方和某些歐洲國家是不允許隨便使用抗生素類藥物的。讓大家知道這方面的資訊，使我們能合理使用抗生素類藥物，使我們既能治療好疾病的同時，也少出現一些不良反應和耐藥的性的產生，延遲人類使用抗生類藥物的有效性。為中華民族的強大作出自已的努力和貢獻！

何為抗生素

在我們生活在這個的色彩斑斕世界上，既有人類， 動物、植物，還有微生物。我們的肉眼看不見微生物，需要藉助顯微鏡才可以。微生物包括細菌、真菌和放線菌屬等。微生物、高等動植物，在生活過程當中，產生的次級代謝產物，屬於一種化學物質，就是人們常說的抗生素，對病原體和腫瘤細胞具有抑制或殺滅作用。微生物之所以產生這些化學物質，主要是保證其自身生存，同時還可以殺滅或抑制其他細菌或真菌等微生物。起初發現這些物質對細菌有殺滅和抑制作用，所以稱之為抗菌素。後來發現，這些抗菌素還可以對病毒、衣原體、支原體，甚至腫瘤細胞有抑制破壞作用，因此，1981年，中國第4次全國抗生素學術會議上將抗菌素，更名為抗生素。微生物、動植物產生的次級代謝產物屬於抗生素

最早的時候，抗生素是指及微量微生物次級代謝產物，對一些特異性的微生物，具有殺滅抑制作用。後來，把化學合成的仿製品，具有抗腫瘤，抗寄生蟲，免疫抑制作用的微生物產物，以及合成的抗生素。抗生素包括對抗微生物的抗生素，和對抗腫瘤的抗生素。

細菌細胞和人體的細胞不同，細菌細胞比人體細胞牢固，多了一層細胞壁。人體無細胞壁，因此，一些藥物能破壞細菌細胞壁的合成，從而發揮藥物作用。

1 阻礙破壞細菌細胞壁的合成，在細菌細胞的繁殖時期，殺滅細菌。

2 影響細菌細胞膜的功能, 多烯類抗生素，如制黴菌素，多粘菌素等。

3 抑制核酸合成，影響DNA的藥物如絲裂黴素。

4 阻礙細菌蛋白質的合成，妨礙已經合成蛋白的釋放，使細菌細胞膜的通透性增加造成細菌壞死。

消炎藥的醫學正式名稱是解熱鎮痛藥或解熱鎮痛抗炎藥，功能有解熱鎮痛、抗炎、抗風溼作用，作用機理是抑制炎症因子產生或釋放，使炎症得以減輕至消退，緩解炎症引起的疼痛。

炎症分為感染性炎症和非感染性炎症，即無菌性炎症，抗生素和消炎藥用於治療的炎症性疾病不同。消炎藥是針對於無菌性的炎症本身，而抗生素 對無菌性炎症無用，對於致病微生物所引起的炎症能起到消除作用。

抑菌藥是指能抑制細菌生長繁殖的藥物，如紅黴素等。殺菌藥是指能殺滅細菌的藥物，如β-內醯胺類、喹諾酮類藥物等。

細菌的耐藥性，又叫抗藥性。由於細菌病原體，腫瘤細胞等，長期反覆的接觸大量藥物，對藥物的敏感性降低。本來起初用小量藥可以殺死細菌的，由於反覆應用，需要大量的藥物才可以殺死細菌。耐受性是指人體對藥物的敏感性降低。

抗生素對病毒性感染無作用，由於大量濫用抗生素，體內的微生態平衡遭到破壞，引起菌群失調，導致其他疾病的發生。

細菌耐藥性，逐年增加造成一些抗生素的療效降低。同時出現了一些耐藥性強的超級細菌。一些本來不致病的細菌，變成條件致病菌。例如，胃腸炎患者長期大量用藥，殺滅了腸道內的壞細菌，結果本來是腸道內不致病的微生物生長，發生黴菌感染，造成額外的疾病。

圍繞解決這些問題，必須合理使用抗生素。當然，也需要繼續研究篩選，對耐藥菌有效的新的藥物。

抗生素的應用是個國家層面的重大疾病防治問題，規定任何人包括醫生在內不準私自隨意購買抗生素，必須有醫生處方才可以購買。

有時候個別醫生也弄不明白，因此，更何況無醫學知識的老百姓。不懂得藥物的特性，建議病人切勿憑個人感覺或百度知識，私自要求醫生開藥。一定要尊重專業醫生的建議合理用藥。 例如，靜脈曲張手術後患者認為需輸入抗生素治療。住院時，正規醫院的醫生不給抗生素。病人出院後私自找小診所去購買抗生素輸注。實際這屬於典型的濫用抗生素。對於病人本人不利。

無菌手術不需要抗生素。手術時傷口乾淨無感染的面板，如大隱靜脈手術、乳腺甲狀腺手術等，手術後不需要用抗生素。

能不用的儘量不要用，能少用的儘量少用。能用一種藥物的，儘量不要用2種藥物。

5. 針對常見感染，根據醫學經驗，選用有效的抗生素。 不建議應用兩種作用機制類似的抗菌藥。

6. 能對於感染處進行細菌培養者，儘量做培養細菌和藥物敏感試驗，根據結果選用敏感的藥物。