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1 # 杏林裡的一顆杏
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2 # 心血管王醫生
快奔五的哥們!
其實先不用緊張,得高血壓現在是一個比較常見比較普遍的疾病,只要早控制,不會有什麼大問題。
具體吃什麼藥確實不好說,因為一方面降壓藥太多,另一方面您的具體情況沒有描述,因為單純的高血壓和合並疾病的高血壓治療方案是不一樣。
再說每個人對降壓藥的敏感性也不一樣,所以,低第一建議還是去看看比較好。
如果讓王醫生遇到這樣的患者,我會建議單純高血壓先吃地平類,如果合併糖尿病或心臟病就吃普利或沙坦類,如果心率快就吃倍他樂克等等,得具體看。
但不管吃什麼藥,注意事項是一樣的:
1、必須監測血壓,目前血壓不正常需要多測量,以後血壓正常了也得時不時的測一下。
2、控制飲食,高血壓的飲食是低鹽,要求每天每天5-6g,我們平均的鹽量是10g,大家想想超出多少吧。
3、堅持運動,該運動還得運動,比如快走慢跑游泳騎車等等有氧運動,每次不少於30分鐘,心率控制在170—自己的年齡。
4、規律作息,很多高血壓的朋友和生活不規律有直接關係,尤其是熬夜、失眠會加重血壓。
5、控制體重,如果超重最好見脂,如果不超重,那就控制體重,別太重了。
6、戒菸戒酒,這是明確對血壓有好處,又能省錢的方法。
總之,49歲,高血壓,首先不要緊張,但我們要重視,把血壓控制好了,沒得問題!
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3 # 全科掃地僧
45歲屬於我們人生的中年階段,目前血壓在150/90mmHg,血壓水平已超過正常範圍,建議正規就醫複查,明確高血壓診斷並綜合評估病情,在醫生指導下進行個體化診療,可先進行生活方式干預,如無效則應開始藥物治療,以長期穩定控制血壓達標,減少併發症的發生。高血壓並不可怕,是可防可控的,希望大家正確認識,切勿偏聽偏信,以免貽誤病情,造成不可挽回的後果。 高血壓是以持續性體迴圈動脈血壓升高超過正常值(收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg),可伴有心、腦、腎等多器官功能或器質性損害的臨床綜合徵。血壓的測量應在安靜休息至少十分鐘後測量,測量前避免飲酒、飲茶、飲咖啡,要非同日測量至少兩次,每次測量三遍取平均值,如均高於正常水平後方能診斷。 高血壓診斷明確後需積極改善生活方式,主要建議為:①低鹽飲食,每日鈉鹽攝入量不超過6g,控制在3g左右為宜;②積極戒菸、限制飲酒,不飲酒最好,如飲酒應在病情穩定時適當飲用(男性酒精量每日不超過25g、女性不超過15g為宜),建議飲紅酒;③適當規律運動,以有氧運動為主,講求循序漸進,以自己無不適為宜;④保持良好的心態和規律的作息,避免焦慮、暴怒、抑鬱、熬夜、勞累等;⑤控制體重,肥胖者注意減肥;⑥監測血壓變化,定期複查。高血壓患者的藥物治療應在醫生指導下進行,並不是所有的高血壓患者都需要長期使用降壓藥物,其中繼發性高血壓(佔所有高血壓的10%左右)病因明確,積極治療基礎病後血壓常可恢復正常,一般不需要長期用藥。而極少數原發性高血壓患者可透過單純性生活方式干預而將血壓控制在正常範圍,所以我們建議新診斷的原發性高血壓,如血壓水平未超過160/100mmHg,且無糖尿病、冠心病、腦卒中等基礎疾病或危險因素時,可暫不予以藥物治療,先進行生活方式干預,最多三個月,如血壓仍未達標,則需開始藥物治療。
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4 # 米粒ping517073514
喝了六盒原味酵素,高血壓從180降到150,體重從150降到140了,效果是無數家人跟顧客喝出來的,太多人已經驗證到了小酵官純中藥原液酵素的效果。
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5 # 銀杏葉的守望
降血壓藥物對於高血壓患者病情控制必不可少,我們應在醫生指導下,綜合評估病情後選擇適合自己的治療方案。對於題主目前150/90mmHg的血壓水平,屬於一級高血壓,建議積極改善生活方式,必要時可使用降壓藥物,以穩定控制血壓。高血壓是以持續性動脈血壓升高為表現,並可伴有心、腦、腎等靶器官併發症發生的綜合徵。一般情況下,高血壓一經診斷均應使用降壓藥物,但對於新診斷的原發性高血壓患者,如血壓水平不超過160/100mmHg,且無糖尿病等基礎疾病和心血管危險因素,可先進行生活方式干預,最多三個月,如血壓能控制達標,也可暫不使用降壓藥物,如仍未控制在140/90mmHg以內,則需及時開始降壓藥物治療。所以,題主目前應充分評估病情,決定是否開始使用降壓藥物。降壓藥物主要有五大類,每一類的適宜人群也存在差別,我們需個體化用藥,建議大家優選長效製劑,以達到長期穩定降壓的目的。我們在規律服藥的同時,也需從日常生活中做起,做到低鹽飲食、戒菸限酒、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態。高血壓患者還需注意監測血壓變化,並定期複查,以瞭解血壓控制情況和有無靶器官併發症發生,並做出針對性處置。總而言之,高血壓患者的治療需在專業醫生指導下進行,大家切勿偏聽偏信,以免貽誤病情。
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6 # 醫聯媒體
高血壓是一種中老年人易患的慢性疾病。同時,高血壓也是最容易導致心腦血管病的主要危險因素。所以當患者出現血壓高的情況時,應當對身體狀況更加留心,以預防其他疾病的誘發。
正常人的血壓會隨著內外環境的變化而在一定的範圍內上下波動。 49歲已是中年,從醫學角度看,血壓水平會隨著年齡逐漸升高,舒張壓呈現下降趨勢,脈壓也隨之加大。
所以,在這種情況下,應當及時到醫院進行檢查和治療,聽從醫生的指導,進行科學的、系統的治療。切忌自己私下用藥,以免引發其他不可控因素而加劇疾病。
那麼中年高血壓患者在生活中有哪些需要注意的問題呢?
1、高血壓患者需要嚴格控制日常飲食。首先應該做到少油少鹽,每人每天的食鹽量要嚴格控制在6克以內;少吃高脂肪的食物,如動物內臟;少吃糖類和甜食。
2、其次,要戒菸戒酒。吸菸會誘發心血管病,而酒精會加劇動脈硬化,患者在高血壓的情況下,誘發心腦血管疾病的風險被大大加強。同時,每日要保證飲水量的充足,多食用利水的食物,以幫助血壓的降低。
3、高血壓患者要多鍛鍊身體,養成規律的生活作息習慣。有肥胖傾向的患者應該及時減重減脂,才有利於血壓的下降。同時保持心情舒暢,情緒不穩定,暴躁容易發怒,都是誘發高血壓的不良因素。
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7 # 段醫生答疑線上
年齡不是決定選擇哪種降壓藥的唯一標準,還要根據血壓的高低、有沒有其他的疾病、有沒有出現高血壓併發症等情況來決定。
常用的降壓藥有五種,都具有良好的降壓作用:(1)鈣通道拮抗劑,包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。這類藥是目前應用最多、最廣泛的降壓藥,因為降壓作用可靠且穩定、副作用少、不影響糖脂代謝等,沒有嚴格的禁忌症,常做為大多數人首選的降壓藥。主要的副作用是服用後可出現心率加快、頭痛等,所以心衰患者慎用。
(2)血管緊張素轉化酶抑制劑,包括貝那普利、卡託普利、依那普利等。因為它對腎臟有保護作用,所以特別適合輕中度腎功能不全、糖尿病患者有或沒有腎損傷。副作用常見的是乾咳,我的父親就是因為長期服用後乾咳而換藥。另外還會引起血鉀升高。
(3)血管緊張素受體阻滯劑,包括纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等,作用和副作用情況與血管緊張素轉化酶抑制劑相似,但是可以作為長期服用導致的乾咳患者的替換藥。
(4)利尿劑,包括排鉀利尿劑,如氫氯噻嗪、呋塞米,保鉀利尿劑,如阿米洛利、螺內酯、氨苯蝶啶等。因為它影響糖脂尿酸代謝,所以不適合糖尿病、血糖異常、高脂血症、痛風患者服用。因為可能引起電解質,尤其是鉀離子紊亂。所以應該注意觀察。
(5)β受體阻滯劑,包括美託洛爾、阿替洛爾等。服用可以引起心率減慢,所以適合心率較快的人服用,房室傳導阻滯患者禁用,哮喘、慢阻肺患者也禁用,還可能影響糖脂和尿酸代謝。長期服用期間,如果突然停藥,還會加重病情,所以停藥要逐漸減量。
服用降壓藥需要注意的問題:(1)降壓藥只有配合上良好的生活方式,降壓效果更好,比如少吃多運動、低鹽低脂飲食、戒菸限酒、控制體重等。
(2)要根據自己的身體狀況選擇合適的降壓藥,最好是在醫生的指導下服用。
(3)儘量選擇一天服用次數少的藥,也就是長效藥。
(4)血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑不能同時服用。
(5)如果一種要不能把血壓控制的正常,就得服用兩種甚至三種降壓藥。
(6)降壓藥要規律服用,也就是每天服用,不能停止或者間斷服。
(7)勤測血壓,看看血壓是否控制良好,需不需要調整藥物。
(8)高血壓、高血脂、高血糖常同時發生,也都是心腦血管疾病的危險因素,所以也應該定期的檢測血脂,血糖。還要觀察有沒有出現心腦血管併發症。
(9)血壓不能降得太快,也不能降得太低。使血壓穩定達標是最關鍵的。
關注段醫生,健康又養生!
回覆列表
您這種情況建議去監測一週的早中晚的血壓變化,如果一直都是150/90,那屬於一級高血壓,最好去醫院心血管內科辦理住院做個全面體檢,查一查心,腎及腦等器官是否出現損害!
至於選擇哪種降壓藥,常規來說一般從苯磺酸氨氯地平片首選!
但如果有高血壓的併發症了,比如有蛋白尿那首選沙坦類的,如果心臟有擴大,那首選普利類的,等等!建議先做個相關檢查。
至於生活方面,那就是少吃鹽,少吃大葷,精瘦肉和魚蝦類等優質蛋白還是要正常吃,晚上一定要少吃!適當運動減輕體重,這樣都可以一定程度上減輕高血壓。
血壓長期高而不去控制,時間長了會出現很多併發症,如尿毒症,心臟病,腦中風等,等到出現上述併發症悔之已晚!
最後一點,病人往往存在一個誤區,那就是吃藥有副作用,西藥一旦吃了就停不下來,這是大錯特錯的!首先吃藥副作用出現在你身上才叫副作用,沒出現那自然對你來說就沒有副作用,而且降壓藥物有很多種,總有一款適合你!其次高血壓是一種長期的慢性病,目前尚無治癒辦法,那就需要長期吃藥控制,所以不是西藥吃了停不下來,而是你已經高血壓了,那只有靠藥物來長期控制了!目前中藥只能輔助改善高血壓的症狀和併發症,不可能治癒高血壓,所以不能因為吃中藥而丟掉西藥,這樣是本末倒置的!
提醒一點,有病一定要正規醫院就診,不要忌病諱醫,否則一誤毀一生