超過一年備孕不成功，就可以診斷為不孕不育症了，這個時候需要到醫院檢查，看男女雙方是否存在某些導致不孕不育的疾病。

男方：

首先最重要的要查精液常規，這是判斷男性生育能力最重要的指標；

抽血查性激素，判斷睪丸功能；

檢查細菌培養，以及優生五項，判斷是否有影響生育的細菌，病毒，支原體衣原體等等；

檢查睪丸，附睪，以及前列腺的彩色超聲，判斷髮育是否正常以及排除下這些器官的疾病。

女方：

首先查婦科檢查，看是否存在壓痛，排除盆腔炎，以及取陰道宮頸分泌物檢查，排除陰道以及子宮的炎症等等；

其次要監測基礎體溫，判斷體溫相是否為雙相，以判斷是否存在正常排卵期，排除多囊等疾病，還可以B超或者陰超檢測是否正常排卵，同時可以檢查卵巢子宮等器官是否正常；

月經期間第2-5天抽血查性激素，判斷卵巢功能是否正常；

以及優生五項，排出可能影響生育的病毒等等。

臨床上對於不孕不育的定義是，正常性生活1年或以上，未採取避孕措施女方未懷孕，由於女性原因導致稱之為不孕，由於男性原因導致則稱之為不育！這其中又分為原發性和繼發性兩大類！

由於二胎政策的開放，在門診過程中不育患者的就診數量出現明顯增加，那麼對於懷疑是不育的男性來說，在就診過程中為了明確病因有哪些檢查需要做呢？

最主要的檢查有下面幾項，首先是男性性激素水平檢測，因為精子的生成與性腺軸的內分泌調控密不可分。其次是附睪及雙側精索靜脈B超，以排除精子排洩通道是否通暢。當然精液的常規檢查時必不可少的，也是最重要的。

除了這些檢查以外，有時還需要檢測前列腺液，因為細菌性前列腺炎對於精子的活力也是有這一定影響！

對於女性來說需要檢查的專案可能更多，例如B超，宮頸鏡，性激素，優生四項等等！

　　女性備孕一年還沒懷上，需要在以下方面做檢查：

　　輸卵管問題是女性不孕因素中最容易發現，一旦輸卵管出問題，就會導致卵巢和子宮無法連線的案例，大概佔全部不孕案例的10%。

　　輸卵管問題主要是子宮內膜異位症、輸卵管炎(感染衣原體)。

　　1、子宮內膜異位症

　　一旦子宮內膜異位症發生在卵管，就會導致卵管粘連，原本就很細的卵管就變得更細，最終完全堵死，受精障礙，結果就是懷不上孩子。

　　2、輸卵管炎(感染衣原體)

　　輸卵管炎，造成女性受精困難，即便受精，而受精卵也不能移動到正確的地方。

　　3、排卵問題

　　排卵問題，主要是因激素分泌異常，下垂體或卵巢機能出現問題以及多囊卵巢綜合徵。

　　多囊卵巢綜合徵是最常見的排卵問題，有此症狀的女性雖然能產生卵泡，但數量過多，導致無法排出成熟的卵子。

　　4、子宮問題

　　由於子宮本身的問題，導致不孕的大概佔1成半，例如子宮畸形、子宮肌瘤、子宮內膜息肉等狀況。

　　除此之外，由於性病或是流產等原因子宮內膜產生粘連，也可導致無法受孕。

　　5、其他

　　除了以上幾種外，還有因為母體相對高齡而導致不孕，年歲漸長，卵細胞的質量在下降，導致不孕。

備孕是一件愉快的事情

不要帶著任務去做

保持放鬆愉悅的心情是懷孕的關鍵

備孕是二個人的事

一個男人或一個女人生不出孩子的

所以備孕一定是兩個人的事

單方備孕往往失敗告終

兩個種子

一條道

一個房間準備好

基本上就是可以備孕了

所謂兩個種子，有個優質的精子和優質的卵子。

男方先做精液檢查，如果正常精子就可以，如果精子異常，選擇規範專業的醫院進行檢查，切勿焦躁盲目。

女方可在月經來的2-4天之間，做B超和性激素六項檢查，評估卵巢儲備功能，並在月經的第十天進行卵泡監測，來確定卵子質量並確定是否能排卵。做卵泡監測是同時監測子宮內膜是否同步增長，如果這些都正常可以進入備孕階段，再備孕2-3個月，如果不成功再考慮輸卵管造影檢查。

備孕一年沒有懷孕的夫妻雙方都要到醫院去做檢查。

妻子的檢查

●首先要排查身體有無炎症比如：盆腔炎、陰道炎、宮頸炎，或者有無支原體和衣原體的感染，這些檢查需醫生取陰道宮頸分泌物，檢查的目的是排除陰道以及子宮的炎症，炎症也是導不孕的重要原因。

●性激素六項的檢查

性激素六項即卵泡生成激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、雌二醇 （E2）、孕酮（P）、睪酮（T）、催乳激素（PRL），看看有沒有內分泌的問題。性激素六項檢查，最好在來例假後的2——3去做（空腹早上九點半前抽血），這時的數值最能反應卵巢功能健康狀況。

●AMH值檢查

AMH抗繆勒管激素，血清AMH檢測被用於評估卵巢儲備，也就是女性未來的生育潛力。值得注意的是：FSH、AMH值是評估卵巢功能好壞的重要依據，兩個值直接影響懷孕。AMH值相對比較穩定，隨時可以檢測。

●輸卵管的檢查

輸卵管檢查主要是B超、輸卵管通水、腹腔鏡、子宮輸卵管造影檢查。輸卵管不會堵塞卵子和精子才能順利約會。

●卵泡監測

月經規則的女性在月經週期第9-10天左右開始監測卵泡，月經不規則的女性由於卵泡和月經無規律則應在月經第3-30天進行監測，直至排卵。卵泡監測的目的是觀察是否有排卵異常。

●抗風溼免疫的檢查

風溼免疫之前很多醫院生殖科都不怎麼重視，但最近發現有些不孕不育也與免疫功能有關，在反覆治療不孕無果後醫生會建議病人去檢查一下風溼免疫。我認識一個女孩兩次試管都不成功，後來醫生建議她去檢查一下抗風溼免疫功能，結果發現她的抗磷脂值高，後來經過治療後竟然自懷了。

●染色體異常檢查

丈夫的檢查

●精液活性檢查

這個檢查前最好是要禁慾3-7天。小於3天精液量不夠，而大於7天，死精子、異型精子可能會增加，而且活動率低，禁慾包括無手淫或遺精。

●支原體衣原體檢查

●染色體異常檢查

●男性泌尿系統檢查等。

同時夫妻還可以做下性交後試驗，性交後試驗是檢測精子對宮頸粘液穿透性和相容性的試驗。試驗前禁止性交2~3天，以備有足夠的精液量。試驗應在性交後2~8小時內進行，試驗由醫生提取宮頸管內的粘液 以實驗精子是否能在宮頸內正常存活，用以排除不孕的宮頸因素。

女方需要檢查的專案：

1.月經第2-3天檢查激素六項，基礎卵泡檢測。

2.月經第12天陰道B超（內膜厚度，子宮環境）：尿常規、白帶常規、支原體、衣原體、淋球菌。

3.月經乾淨後：抽血檢查：血常規、血型、（ABO+RH）、術前4項（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病）、優生五項。

4.月經乾淨後：子宮頸抹片（TCT）。

5.染色體檢查，地貧基因檢查，AMH（抗苗勒氏管激素）。

男方需要檢查的專案：

1.精液分析（精子活力+畸形率+精子碎片率分析）。禁慾3-7天，檢查前忌熬夜、抽菸、喝酒。

2.抽血檢查：血常規、血型（ABO+RH）、術前4項（乙肝兩對半、丙肝、梅毒、艾滋病）*乙肝攜帶者需加查乙肝DNA定量。

3.染色體檢查，地貧基因檢查，Y染色體微缺失。

1.初診時：重點是全面的病史詢問，體格檢查和常規檢查。

(1)病史：很重要，從月經初潮、週期、經期，有無痛經的人。及生育情況，有無盆腔炎、內分泌病史，個人嗜好，工作、生活環境等情況中可初步知道不孕的可能原因，以便擬訂所要檢測的專案。因此患者須認真陳述病史。

(2)婦科檢查：除陰道檢查外，還需做肛指檢查(三合診)，從而可初步瞭解外陰、陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況，發育是否正常，有無腫痛和炎症等情況。

(3)體格檢查：可發現有無全身性慢性疾病，從毛髮、肥胖、體重、第二性徵發育等方面可瞭解有無內分泌失調。

(4)常規檢查是指白帶常規、宮頸防癌等。

2.複診時：重點做患者是否具備受孕的3個基本條件的檢查。

(1)卵巢有無排卵：透過測基礎體溫、宮頸黏液檢查、B超監測去判斷是否排卵。

(2)輸卵管通暢情況檢查：透過輸卵管通液或子宮輸卵管碘油造影或官腔鏡檢查知道輸卵管通暢與否。

(3)子宮內環境是否適合於受精卵著床和繼續發育：在排卵期做陰道B超可測量子宮大小及子宮內膜厚度。可預測子宮內環境好壞。另外B超檢查還可瞭解有無排卯及內生殖器發育情況和有無腫瘤。

3.如果夫婦雙方上述檢查均正常，則需進一步做如下檢查：

(1)免疫學檢查：瞭解有無抗精子抗體、抗卵透明帶抗體等免疫抗體存在。

(2)染色體檢查：瞭解不孕症是否由遺傳性疾病所致。

(3)宮腔鏡檢查：可排除宮腔內的異常情況，也可做官腔鏡下通輸卵管通暢試驗或治療性通液。

(4)腹腔鏡檢查：瞭解有無盆腔子宮內膜異位、盆腔粘連等因素。如有異常發現，可在腹腔鏡直視下做矯治手術。

(5)如疑有內分泌失調，則需做內分泌測定。

(6)如疑有生殖道炎，則需做支原體、衣原體、淋菌等培養.以便對症下藥。

注：以上檢查專案僅供參考，具體需要檢查哪些專案，需要聽醫生安排，進行合理的檢查，查明病因對症治療。

超過一年備孕不成功，就可以診斷為不孕不育症了，這個時候需要到醫院檢查，看男女雙方是否存在某些導致不孕不育的疾病。

男方：

首先最重要的要查精液常規，這是判斷男性生育能力最重要的指標；

抽血查性激素，判斷睪丸功能；

檢查細菌培養，以及優生五項，判斷是否有影響生育的細菌，病毒，支原體衣原體等等；

檢查睪丸，附睪，以及前列腺的彩色超聲，判斷髮育是否正常以及排除下這些器官的疾病。

女方：

首先查婦科檢查，看是否存在壓痛，排除盆腔炎，以及取陰道宮頸分泌物檢查，排除陰道以及子宮的炎症等等；

其次要監測基礎體溫，判斷體溫相是否為雙相，以判斷是否存在正常排卵期，排除多囊等疾病，還可以B超或者陰超檢測是否正常排卵，同時可以檢查卵巢子宮等器官是否正常；

月經期間第2-5天抽血查性激素，判斷卵巢功能是否正常；

以及優生五項，排出可能影響生育的病毒等等。

臨床上對於不孕不育的定義是，正常性生活1年或以上，未採取避孕措施女方未懷孕，由於女性原因導致稱之為不孕，由於男性原因導致則稱之為不育！這其中又分為原發性和繼發性兩大類！

由於二胎政策的開放，在門診過程中不育患者的就診數量出現明顯增加，那麼對於懷疑是不育的男性來說，在就診過程中為了明確病因有哪些檢查需要做呢？

最主要的檢查有下面幾項，首先是男性性激素水平檢測，因為精子的生成與性腺軸的內分泌調控密不可分。其次是附睪及雙側精索靜脈B超，以排除精子排洩通道是否通暢。當然精液的常規檢查時必不可少的，也是最重要的。

除了這些檢查以外，有時還需要檢測前列腺液，因為細菌性前列腺炎對於精子的活力也是有這一定影響！

對於女性來說需要檢查的專案可能更多，例如B超，宮頸鏡，性激素，優生四項等等！

　　女性備孕一年還沒懷上，需要在以下方面做檢查：

　　輸卵管問題是女性不孕因素中最容易發現，一旦輸卵管出問題，就會導致卵巢和子宮無法連線的案例，大概佔全部不孕案例的10%。

　　輸卵管問題主要是子宮內膜異位症、輸卵管炎(感染衣原體)。

　　1、子宮內膜異位症

　　一旦子宮內膜異位症發生在卵管，就會導致卵管粘連，原本就很細的卵管就變得更細，最終完全堵死，受精障礙，結果就是懷不上孩子。

　　2、輸卵管炎(感染衣原體)

　　輸卵管炎，造成女性受精困難，即便受精，而受精卵也不能移動到正確的地方。

　　3、排卵問題

　　排卵問題，主要是因激素分泌異常，下垂體或卵巢機能出現問題以及多囊卵巢綜合徵。

　　多囊卵巢綜合徵是最常見的排卵問題，有此症狀的女性雖然能產生卵泡，但數量過多，導致無法排出成熟的卵子。

　　4、子宮問題

　　由於子宮本身的問題，導致不孕的大概佔1成半，例如子宮畸形、子宮肌瘤、子宮內膜息肉等狀況。

　　除此之外，由於性病或是流產等原因子宮內膜產生粘連，也可導致無法受孕。

　　5、其他

　　除了以上幾種外，還有因為母體相對高齡而導致不孕，年歲漸長，卵細胞的質量在下降，導致不孕。

備孕是一件愉快的事情

不要帶著任務去做

保持放鬆愉悅的心情是懷孕的關鍵

備孕是二個人的事

一個男人或一個女人生不出孩子的

所以備孕一定是兩個人的事

單方備孕往往失敗告終

兩個種子

一條道

一個房間準備好

基本上就是可以備孕了

所謂兩個種子，有個優質的精子和優質的卵子。

男方先做精液檢查，如果正常精子就可以，如果精子異常，選擇規範專業的醫院進行檢查，切勿焦躁盲目。

女方可在月經來的2-4天之間，做B超和性激素六項檢查，評估卵巢儲備功能，並在月經的第十天進行卵泡監測，來確定卵子質量並確定是否能排卵。做卵泡監測是同時監測子宮內膜是否同步增長，如果這些都正常可以進入備孕階段，再備孕2-3個月，如果不成功再考慮輸卵管造影檢查。

備孕一年沒有懷孕的夫妻雙方都要到醫院去做檢查。

妻子的檢查

●首先要排查身體有無炎症比如：盆腔炎、陰道炎、宮頸炎，或者有無支原體和衣原體的感染，這些檢查需醫生取陰道宮頸分泌物，檢查的目的是排除陰道以及子宮的炎症，炎症也是導不孕的重要原因。

●性激素六項的檢查

性激素六項即卵泡生成激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、雌二醇 （E2）、孕酮（P）、睪酮（T）、催乳激素（PRL），看看有沒有內分泌的問題。性激素六項檢查，最好在來例假後的2——3去做（空腹早上九點半前抽血），這時的數值最能反應卵巢功能健康狀況。

●AMH值檢查

AMH抗繆勒管激素，血清AMH檢測被用於評估卵巢儲備，也就是女性未來的生育潛力。值得注意的是：FSH、AMH值是評估卵巢功能好壞的重要依據，兩個值直接影響懷孕。AMH值相對比較穩定，隨時可以檢測。

●輸卵管的檢查

輸卵管檢查主要是B超、輸卵管通水、腹腔鏡、子宮輸卵管造影檢查。輸卵管不會堵塞卵子和精子才能順利約會。

●卵泡監測

月經規則的女性在月經週期第9-10天左右開始監測卵泡，月經不規則的女性由於卵泡和月經無規律則應在月經第3-30天進行監測，直至排卵。卵泡監測的目的是觀察是否有排卵異常。

●抗風溼免疫的檢查

風溼免疫之前很多醫院生殖科都不怎麼重視，但最近發現有些不孕不育也與免疫功能有關，在反覆治療不孕無果後醫生會建議病人去檢查一下風溼免疫。我認識一個女孩兩次試管都不成功，後來醫生建議她去檢查一下抗風溼免疫功能，結果發現她的抗磷脂值高，後來經過治療後竟然自懷了。

●染色體異常檢查

丈夫的檢查

●精液活性檢查

這個檢查前最好是要禁慾3-7天。小於3天精液量不夠，而大於7天，死精子、異型精子可能會增加，而且活動率低，禁慾包括無手淫或遺精。

●支原體衣原體檢查

●染色體異常檢查

●男性泌尿系統檢查等。

同時夫妻還可以做下性交後試驗，性交後試驗是檢測精子對宮頸粘液穿透性和相容性的試驗。試驗前禁止性交2~3天，以備有足夠的精液量。試驗應在性交後2~8小時內進行，試驗由醫生提取宮頸管內的粘液 以實驗精子是否能在宮頸內正常存活，用以排除不孕的宮頸因素。

女方需要檢查的專案：

1.月經第2-3天檢查激素六項，基礎卵泡檢測。

2.月經第12天陰道B超（內膜厚度，子宮環境）：尿常規、白帶常規、支原體、衣原體、淋球菌。

3.月經乾淨後：抽血檢查：血常規、血型、（ABO+RH）、術前4項（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病）、優生五項。

4.月經乾淨後：子宮頸抹片（TCT）。

5.染色體檢查，地貧基因檢查，AMH（抗苗勒氏管激素）。

男方需要檢查的專案：

1.精液分析（精子活力+畸形率+精子碎片率分析）。禁慾3-7天，檢查前忌熬夜、抽菸、喝酒。

2.抽血檢查：血常規、血型（ABO+RH）、術前4項（乙肝兩對半、丙肝、梅毒、艾滋病）*乙肝攜帶者需加查乙肝DNA定量。

3.染色體檢查，地貧基因檢查，Y染色體微缺失。

1.初診時：重點是全面的病史詢問，體格檢查和常規檢查。

(1)病史：很重要，從月經初潮、週期、經期，有無痛經的人。及生育情況，有無盆腔炎、內分泌病史，個人嗜好，工作、生活環境等情況中可初步知道不孕的可能原因，以便擬訂所要檢測的專案。因此患者須認真陳述病史。

(2)婦科檢查：除陰道檢查外，還需做肛指檢查(三合診)，從而可初步瞭解外陰、陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況，發育是否正常，有無腫痛和炎症等情況。

(3)體格檢查：可發現有無全身性慢性疾病，從毛髮、肥胖、體重、第二性徵發育等方面可瞭解有無內分泌失調。

(4)常規檢查是指白帶常規、宮頸防癌等。

2.複診時：重點做患者是否具備受孕的3個基本條件的檢查。

(1)卵巢有無排卵：透過測基礎體溫、宮頸黏液檢查、B超監測去判斷是否排卵。

(2)輸卵管通暢情況檢查：透過輸卵管通液或子宮輸卵管碘油造影或官腔鏡檢查知道輸卵管通暢與否。

(3)子宮內環境是否適合於受精卵著床和繼續發育：在排卵期做陰道B超可測量子宮大小及子宮內膜厚度。可預測子宮內環境好壞。另外B超檢查還可瞭解有無排卯及內生殖器發育情況和有無腫瘤。

3.如果夫婦雙方上述檢查均正常，則需進一步做如下檢查：

(1)免疫學檢查：瞭解有無抗精子抗體、抗卵透明帶抗體等免疫抗體存在。

(2)染色體檢查：瞭解不孕症是否由遺傳性疾病所致。

(3)宮腔鏡檢查：可排除宮腔內的異常情況，也可做官腔鏡下通輸卵管通暢試驗或治療性通液。

(4)腹腔鏡檢查：瞭解有無盆腔子宮內膜異位、盆腔粘連等因素。如有異常發現，可在腹腔鏡直視下做矯治手術。

(5)如疑有內分泌失調，則需做內分泌測定。

(6)如疑有生殖道炎，則需做支原體、衣原體、淋菌等培養.以便對症下藥。

注：以上檢查專案僅供參考，具體需要檢查哪些專案，需要聽醫生安排，進行合理的檢查，查明病因對症治療。