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  • 1 # 使用者9337033338579

    這是甲狀腺激素檢測,在參考範圍內,說明你的甲狀腺激素分泌是沒有問題,基本排除甲亢、甲減、甲瘤等問題。

    1.三碘甲腺原氨酸(T3)

    T3是甲狀腺激素對各種靶器官作用的主要激素。血清T3濃度反映甲狀腺對周邊組織的功能優於反映甲狀腺分泌狀態。T3是查明早期甲亢、監控複發性甲亢的重要指標。T3測定也可用於T3型甲亢的查明和假性甲狀腺毒症的診斷。

    增高:甲亢,高TBG血癥,醫源性甲亢,甲亢治療中及甲減早期T3呈相對性增高;碘缺乏性甲狀腺腫病人的T4可降低,但T3正常,亦呈相對性升高;T3型甲亢,部分甲亢患者T4濃度正常,TSH降低,T3明顯增高。降低:甲減,低T3綜合徵(見於各種嚴重感染,慢性心、腎、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低TBG血癥等。

    正常參考值:1.2~2.7 nmol/L

    2.總甲狀腺素(T4)

    T4是甲狀腺分泌的主要產物,也是構成下丘腦-垂體前葉-甲狀腺調節系統完整性不可缺少的成份。T4測定可用於甲亢、原發性和繼發性甲減的診斷以及TSH抑制治療的監測。

      增高:甲亢,高TBG血癥(妊娠,口服雌激素及口服避孕藥,家族性),急性甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,急性肝炎,肥胖症,應用甲狀腺激素時,進食富含甲狀腺激素的甲狀腺組織等。降低:甲減,低TBG血癥(腎病綜合徵,慢性肝病,蛋白丟失性腸病,遺傳性低TBG血癥等),全垂體功能減退症,下丘腦病變,劇烈活動等。

      正常參考值:70~161 nmol/L

    3.遊離三碘甲腺原氨酸(FT3) / 遊離甲狀腺素(FT4)

      FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式,是甲狀腺代謝狀態的真實反映,FT3、FT4比T3、T4更靈敏,更有意義。FT3、FT4測定的優點是不受其結合蛋白質濃度和結合特性變化的影響,因此不需要另外測定結合引數。

      FT3含量對鑑別診斷甲狀腺功能是否正常、亢進或低下有重要意義,對甲亢的診斷很敏感,是診斷T3型甲亢的特異性指標。

      FT4測定是臨床常規診斷的重要部分,可作為甲狀腺抑制治療的監測手段。當懷疑甲狀腺功能紊亂時,FT4和TSH常常一起測定。

      TSH、FT3和FT4三項聯檢,常用以確認甲亢或甲低,以及追蹤療效。

    正常參考值:FT3 2.3~6.3 pmol/L ;FT4 10.3~24.5 pmol/L

    4.超敏促甲狀腺激素(hsTSH)

    TSH檢測是查明甲狀腺功能的初篩試驗。遊離甲狀腺濃度的微小變化就會帶來TSH濃度向反方向的顯著調整。因此,TSH是測試甲狀腺功能的非常敏感的特異性引數,特別適合於早期檢測或排除下丘腦-垂體-甲狀腺中樞調節環路的功能紊亂。

    分泌TSH的垂體瘤的患者血清TSH升高,TSH是甲狀腺癌術後或放療以後採用甲狀腺素抑制治療監測的重要指標。

    增高:原發性甲減,異位TSH分泌綜合徵(異位TSH瘤),垂體TSH瘤,亞急性甲狀腺炎恢復期。降低:繼發性甲減,第三性(下丘腦性)甲減,甲亢CTSH瘤所致者例外,EDTA抗凝血者的測得值偏低。

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