不要了吧，會給病人很大的心理壓力從而加重病情

所以說為什麼要買保險，保險不僅在經濟上給予補償，更是在心理上給予支援

這確實是個兩難的問題！現在的病人都有文化，除非農村的老人差一些。另外癌症病人都比較敏感，一旦化療或放療病人必定知道。如果早期手術後不用放化療當然可以瞞一下。病人較重如果瞞不住，可以告訴病人你是癌症前期，還不能算癌症！現在抓緊治就不會變成癌症。我們這就瞞住了一個。如果病人性格開朗能挺得住，還是告訴好，對以後的治療有好處！總之得靈活掌握。

關於癌症病人家屬是否應該讓病人知道病情這個問題，中國在2010透過的《侵權責任法》有明確規定。其中第五十五條寫明：醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫務人員應當及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況，並取得其書面同意；不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，並取得其書面同意。也就是說，從法理上來講，醫務人員是不能向患者隱瞞病情的。但在現實工作中，常有病人家屬要求隱瞞病情的情況，主要原因，是怕病人知曉病情後心理承受不了，導致病情惡化或其他意外發生。對這種情況，比較合理合法的做法是，由病人簽署授權委託書給近親屬，醫務人員就只需向近親屬說明病情了，至於是否告知病人，由病人家屬決定。

向癌症病人隱瞞病情是好是壞，要根據病人的性格特點、心理承受能力和病情發展與治療需要。如果病人的性格開朗、樂觀，就不必隱瞞；如果病人的性格陰鬱、狹隘，可以適當隱瞞。如果病人心理承受能力強，不需隱瞞；如果病人心理承受能力差，可暫且隱瞞。如果病情發展迅速，必須手術或放、化療，你想隱瞞也隱瞞不住。所以，該不該隱瞞，怎麼隱瞞，隱瞞的時候、程度等，都是一門學問，需要醫生和家屬共同商議配合。

最後再強調一點：紙終究是包不住火的。在湘大夫三十幾年的腫瘤治療生涯中發現，貌似你向病人隱瞞了病情，其實病人為了安慰你，也假裝被你隱瞞了病情！他（她）在裝糊塗呢，一切是為了愛。

說說個人身邊事！事件一：單位書記胃癌晚期（體檢查出來，本人知道），無法手術，醫院通知半年時間，期間各種治療，據說包括飢餓療法。醫生預測準確，半年後離開。

事件二：家裡人也是胃癌晚期，同樣無法手術，從得病開始隱瞞，直到做了N期化療，現在才瞭解部分病情，保持穩定，時間兩年多！

事件三：朋友的父親腫瘤（具體位置忘記了，本人知道），良性，醫生建議可不做手術，定期觀察，本人要求手術，手術後不到一年離開。

對於病人而言，一方面要對抗病情，另一方面要面對自身精神壓力。有時候後者可能帶來的作用更大。當然也有完全不在意的人，但此類人少之又少。合理的方法應該是讓病人逐步接受，可以減少病人帶來的精神壓力。同時，畢竟這個時候的人也難以理性。

其實眾多癌症患者家屬都會面對這個問題，利弊同樣存在，因人而異，不一概而論。

作為癌症病人，有知道病情的權利。

是否告訴癌症病人實情，家屬得有個準確的判斷。如是覺得病人性格開朗，有極強的心理調節能力，應變能力，對生老病死看的開，不怎麼計較個人名譽、地位得失的，就可以告訴他實情。讓病人知曉自己真實病情的好處在於：讓他明白自己的處境，讓他知道除了面對，別無選擇。讓他理智的應對，積極的配合醫生的治療，激發他的求生慾望，促使病人調整自己的心態，知道自己為“活命”而堅持下去。如是這樣就為整個的治療開了一個好頭，對病情的穩定也是有幫助、有益的，好心態也是一濟良藥的。這也是在可以的情況下讓病人知道真實病情的意義所在。

心理承受力差的病人，你如是告訴他實情，若是他無法面對突然降臨的災難，不知如何 應對，又懼怕死亡，聽不進親人的開導和安慰，極度憂思，精神崩潰加上病痛的雙重作用，可能要不了三五幾月就未治先崩了。這樣的病人當然是不可以告訴他實情的。

有的就算是家屬對病人瞞而不說，病人也會從自己的用藥情況，同室病友的用藥情況及其他人的言談中都能猜個八九不離十的，最終還是會知道自己病情的。

癌症病人的病情程度、型別，本身的身體狀況等都對治療結果有著重要影響。

這個問題需要兩方面來講。一方面作為具有完全民事行為能力的成年人，是有權利知道自己的病情，從這方面講，患者應該知道自己的病情。另一方面，是否知道自己的病情，對治療來講，有一定的影響。除了有一少部分病人不適合知道病情以外，其他多數的病人，知道病情其實對疾病的整體治療效果是有好處的。

我認為這一部分病人主要包括高齡的晚期癌症病人，以及文化水平的確太低的病人。對於高齡的晚期癌症病人，本來預期的生存時間不會太長，可能包括患者、家屬、醫生都不會過分考慮太激進的治療，比如化療，靶向治療等可能都不適合這些病人的治療，患者的治療主要是對症治療，緩解痛苦。這些病人是否知道自己的真實病情，對治療的依從性並不會有太大的影響，不知道真實病情，還可以減少一些心理負擔，讓他們在有限的生存時間裡有更好的心情。對於文化水平太低的病人，由於知道病情後，不能真正的理解病情所代表的的意義，很可能造成治療的低依從性，造成不良的後果。比如一些人還停留在“凡癌必死”的觀念，認為只要診斷癌症，不管早期晚期，都沒有必要治療，完全不配合治療，這些病人如果知道自己是癌症，本來可能是早期的癌症，透過手術或者其他治療可以取得很好的效果，但卻堅持不治療或者亂治療，最後適得其反。

除了上面說的這些病人，對於多數癌症病人來講，是應該知道自己的病情，至少應該部分知道自己的病情。比如早期癌症，手術後治療效果很好，但需要定期複查的，如果病人不知道病情，認為自己是良性疾病，手術後就痊癒了，便不可能配合定期複查。或者一些病人需要服用藥物控制的，比如前列腺癌晚期的病人，一些病人透過內分泌治療可以長期存活，如果病人不知道病情，服用一段時間藥物，症狀好轉後，便認為自己痊癒，不會再繼續按時服藥，如果病情進展很難再控制。

再者對於現在的多數人，都不是文盲，都有一定的文化，各種檢查單結果上面都可能有診斷，家屬如果故意將這些檢查單，報告單迴避不給病人看，或者找理由搪塞的，病人自然會懷疑，甚至會往更壞的方面去想，本來只是個早期癌症，家屬故意不讓病人知道，病人還以為是什麼晚期的絕症，自己嚇自己最後人一下就垮掉。再加上病房裡那麼多類似的病人，即使家屬和醫護人員不告訴，和病人的相互聊天中，很容易也得知進行同類治療的病人，應該會是同樣的疾病。

很多家屬都認為自己的病人親屬承受能力低，其實並不是這麼回事，人的求生慾望還是很強的，很多之前號稱自己“得了癌症就去旅遊，不治療”的人，往往最後有一線希望都要去嘗試。癌症病人得知自己的病情後的心理狀態，都會經歷“否定-懷疑-沮喪-堅強”，從最初的不相信，到懷疑醫生診斷錯誤，到恐懼和沮喪，最後到堅強的接受和配合治療，只是很多人停留在中間兩個階段時間長。作為親屬應該儘量和患者交流溝通，而不是一味隱瞞，使患者能從恐懼和沮喪中儘快走出來，配合治療。當然這需要透過一定的治療效果來給患者以信心。所以如果是很晚期的癌症，治療不會有太好的結果，哪怕是一段時間的好轉，這類病人，可以對病情有部分隱瞞。

身邊親人查出癌症，要不要告知真相？這個問題其實不難回答，分成三部分，大家都能明確。

像這位女士，因為胸悶做健康體檢，發現右側早期肺癌。

這個小腫瘤才2釐米，並且50%以上是磨玻璃成分，提示腫瘤分化很好，手術可以治癒。

為了減輕病人心理負擔，家屬可以解釋為結核球或者隱球菌感染，雖然是良性病灶，但是有感染擴散的風險，建議手術切掉。

不管採用哪一種說法，只要能儘快手術就好！

這位老人有多年慢性胃病史，加重一個月，範圍已經很大了，需要全胃切除，並且手術後需要系統化療降低復發和轉移的風險。

這種情況要結合病人的心理素質，有些人特別膽小，容易恐慌，有些家屬就會選擇先瞞著，做完手術以後再說。

而有些人很堅強！我們兒科主任的老母親，要求子女告知病情，然後聽醫生的話，積極配合治療。

老人的化療反應挺重，頻繁噁心嘔吐，但每次吐完了，老太太休息一下，就會重新要求吃飯，硬生生扛過去了，已經30多年了。

有些性格可能遺傳，我們兒科主任也是一位心理素質強大，自信心很強的醫生，很有感染力！

像這位女士，晚期肺癌廣泛轉移，已經三年了，該試的方法都試過。

經過這麼漫長的治療，病人自己也清楚不是好病了。

總的原則就是，怎麼對治療有益，就怎麼做！

癌症病人家屬是否應該讓病人知道病情？

臨床上許多家人選擇隱瞞病情而且機率非常高，擇隱藏病情主要是擔心病人的承受及接受能力，站在家人的角度來看，這種是一種善意的謊言，但是，作為一名腫瘤醫生，持保留意見。

對於這個問題是沒有絕對的答案，多數病人瞞著還能開心過。少數病人知道已經絕症後扭頭就跳樓。要麼放棄治療堅決不來醫院，要麼寫好遺囑隨時準備結束生命。有的病人治療效果不錯，幾個週期化療下來腫瘤退縮明顯，但病人就是受不到鼓舞，執意放棄治療誰也勸不動。也有病人知道自己啥病，接受能力強，開心過反而會許多意想不到的效果。

一般對老年和兒童患者，隱瞞的比較多，而青壯年患者則多如實告知。現在越來越多的家屬選擇把病情告訴患者，畢竟自己的人生還是應該交給自己決定。而且，多數患者在治療的過程中也會慢慢了解自己的情況，這樣可能比突然得知打擊小一些。

一味地隱瞞或許並不是最明智的選擇。說與不說或者怎樣去說其實是個艱難的選擇，要綜合多種因素去衡量，而且也沒有絕對的對和錯。有些時候病人不希望自己被隱瞞病情，有時候患者其實沒有想象的那麼脆弱，讓病人知道病情對治療有利，選擇隱瞞或者坦白，每個人每個家庭都有自己的考量，至於最後結果，只要覺得可以就行。