這個您可能理解錯別人的意思了。我不是腫瘤科醫生，但是規培輪轉過腫瘤科。並不是說年輕人患腫瘤預後好於年紀大的人。

主要是看病理檢查結果，病理結果決定預後，病理分期也影響預後。如果是惡性腫瘤，或者腫瘤晚期，不管年輕人或者老年人，預後差別不是很大。

但是可能年輕人接受化療或者放療的耐受力上要比老年人好很多，年紀大的人，基礎疾病比較多，耐受力差，所以接受治療後的效果不一定有年輕人好。

另一方面，年輕人發現腫瘤，可能是早期，還沒有惡化，所以預後相對較好。而年紀大的人，年輕時吃苦很多，很節約，很能耐受疼痛，所以不是很疼的不舒服，是不會去醫院的，但是這個時候去醫院的時候，已經到了中晚期，錯過了最佳治療時間。

所以平時要注意體檢，有了身體不舒服，不要不在乎。飲食規律，適當運動，保持心情舒暢。

需要具體看待腫瘤的形式與其發展的程度。一般老年人新陳代謝比較慢，所以腫瘤的發育進度也相對較慢，而年輕人則反之，比較活躍的代謝使得腫瘤得以迅速增長，病灶轉移也比老年人要快。當然有個別的癌種，年輕人預後更好一些，比如下嚥癌和子宮內膜癌。

這個問題不能簡單得說誰對誰錯，因為影響癌症預後的因素太多了。

首先各種癌症有其好發年齡，有的癌症就是年輕人容易患，如睪丸腫瘤，有些癌症是年齡越大，發病率越高，如前列腺癌。比如肝癌、乳腺癌最多發的年齡是55-65歲，而肺癌好發年齡是65-75歲。

題目中的兩種說法都有一定的道理。對於癌症，一般而言是經過長期的環境因素，遺傳因素以及生活習慣等各方面因素積累，造成的基因突變引起的最終結果，所以一般而言，年齡越大，發生各種癌症的可能性就更大，在同一種癌症中，如果發病年齡比好發年齡明顯提前，比如30歲患肺癌，胃癌，明顯比這幾種癌症的好發年齡提前，往往說明致癌因素較強，那麼癌症的惡性程度可能會較高，侵襲性更強，所以可能會有更不好的預後；而老年病人如果起病晚，說明致癌因素長期存在才導致的癌症結果，往往說明致癌因素不強，癌症惡性程度可能偏低。加上老年人，新陳代謝減慢，癌細胞的生長代謝也可能緩慢；而年輕人新陳代謝快，癌細胞的生長代謝也可能會更快，所以也造成年輕人的癌症看起來發展更快。

但是另一方面，年輕人身強體壯，更可能耐受手術、放化療、靶向治療等各種治療帶來的不良反應，體質更好，而老年人身體較差，往往合併高血壓，糖尿病，支氣管炎等基礎疾病，一些人難以耐受手術，放化療等積極的治療；加之年輕人免疫力更好，這幾個因素又可能造成年輕人對癌症治療的效果會更好。

所以，臨床工作中的確有這種現象，如果發病年齡明顯提前的病人，也就是年輕病人，癌症往往進展較快，惡性程度較高，很多人發現的時候分期都比較晚。而相反老年人發現癌症的時候，各種惡性程度，各種分期的病例相對更為平均一些，所以造成感覺上年輕人預後較差。但是如果將病人進行分層的分析，對比同等的病人，比如都是晚期，低分化的癌症（惡性程度高），其實預後往往是年輕人更好一些。

上面說的是感覺，其實這些，都有相關的研究資料。比如一項研究，調查了2000多名結直腸癌患者，對於小於45歲的病人，發現他們更可能診斷為T4或者淋巴結轉移等相對晚期。但是如果調整混雜因素，比如同等數量早期，中期，晚期的病人進行對比，年輕患者的生存率反而要更好一些。同樣另外一個研究分析了幾百例小細胞肺癌患者，如果平衡掉分期分級的因素，也還是年輕患者具有更好的成活率。一項大型的乳腺癌患者的調查，結論是平衡了分期分級的因素，年齡對於預後影響不大。

所以綜合以上，當癌症發病年齡比常見年齡年輕時，往往更容易患較晚分期，較高惡性程度的癌症，而同等惡性程度，相同分期的同種癌症，年輕患者往往治療效果還略好。所以，如果只看人數，同樣的癌，如肺癌，比如100個年輕癌症患者和100個老年患者，那麼很可能因為年輕患者裡面晚期和惡性程度高的人數更多，存活率會低於老年人；但是如果將相同的分期病人放在一起比較，年輕患者的存活率可能會大於老年人。

首先要明確腫瘤的概念，腫瘤≠惡性腫瘤。

腫瘤是指機體在各種致瘤因子作用下，區域性組織細胞增生所形成的新生物。有良性和惡性的區別。

對於良性腫瘤（如脂肪瘤，病理結果可證實），如果其不影響機體的正常功能，複查無明顯生長跡象，可不與處理；如果其生長部位壓迫到身體的某些神經、腺體、阻礙了血運或者不斷增長的，西醫常與手術切除治療，無論年長年幼，預後大多良好。

對於惡性腫瘤，又有以下不同：

1.癌是指起源於上皮組織的惡性腫瘤，是惡性腫瘤中最常見的一類。

2.相對應的，起源於間葉組織的惡性腫瘤統稱為肉瘤。

3.有少數惡性腫瘤不按上述原則命名，如腎母細胞瘤、惡性畸胎瘤等。

現行西醫療法主要以放、化療為主，在殺死腫瘤細胞的同時也殺死人體的正常細胞，所以在患同種癌症的情況下，年輕人對於放化療藥物的耐受程度普遍要高於老年人，所以說年輕人的預後好於老年人。

但是對於一些特殊型別的惡性腫瘤，（如急性白血病多發於兒童，骨肉瘤多發於青壯年，且病情進展快，預後不良）偏好於年輕人群，由於病種不同，不具有可比性。

您提的這個問題是臨床上很常見的話題，也是有爭議的話題。生存期受很多因素的影像，比如病理型別，腫瘤侵犯程度，是否有轉移，年齡等等。一般來說惡性程度高的，多處轉移的腫瘤生存期要短。但是臨床上還有一個沒有資料證實的規律，同一類腫瘤越年輕越容易轉移，越年輕生存期越短，也就是說年輕人惡性腫瘤越不好治，越容易死，但是凡事都有例外，也有年輕腫瘤患者生存期很長。個人經驗，僅供參考！省醫科院附院 腫瘤微創 張西坤

同樣是得癌症，是年輕的癌症病人預後更好，還是年紀大的病人預後更好？這個問題其實是沒有答案，因為太模糊了，任何不具體到具體病情的問題都是難於回答的。但如果只是大致分析，倒也不可以。

總體上，如果在不治療的情況下，年輕人（包括兒童）的癌症比老年人的癌症要兇險，通常生長髮展速度較快，不及時治療，往往很快致命，所以預後更差。但在積極治療的情況下，則正如反過來了，由於多數年輕人（特別是兒童癌症）所患的癌症，正因為是那種生長快的癌症，對化療等治療是高度敏感的，所以反而可能有機會治癒，比如，兒童急淋白血病的治癒率高於成年人；很多兒童惡性腫瘤即便晚期也有治癒的機會可能。

但這也要看具體情況，特別是要看是哪種癌症，對於大多數實體腫瘤來，年輕病人的預後要差於老年人，比如乳腺癌，二三十歲的年輕乳腺癌病人，要比六七十歲的老年乳腺癌病人預後差，早期乳腺癌也更容易復發，這是事實。

不過，這只是一個大不致分析，還是建議具體到病情，什麼癌症什麼病情，確切的年紀是多大……這樣分析起來更靠譜。

癌症若發生年青或孕婦的病人，從治療效果來統計結果是比老年病人差，為什麼會這樣？一般認年青人其細胞活力較強所致！

腫瘤的預後因素有很多，與腫瘤型別、組織學分級、基因分型、分期、治療方法、身體狀況以及心理狀態等等都有著密切的關係，年齡也是其中因素之一，但不是預後的絕對因素，一般相同情況下年輕人預後要差一些。

年輕人為事業打拼，生活不規律，休息不能保障，許多人認為腫瘤是老年人的事，發現時往往到了晚期，病理組織分級也大多很差，中低分化，而老年人檢查可能要多於年輕人，腫瘤發現相對要早一些，病理學惡性度也相對低一些，所以說一般情況下年輕人的腫瘤要惡、要晚些，當然也會影響到預後。

年輕人身體組織代謝活躍，腫瘤組織也同樣較老年人長得快，易發生轉移。我們也必須注意到癌症的年輕化，以乳腺癌最為典型，40歲左右的患者佔到很大比例，還有胃癌、結直腸癌、肺癌都有這樣的趨勢。許多腫瘤專業指南、共識也都指出年齡是癌症復發危險因素之一。

老年人腫瘤預後要差於年輕人，有沒有道理呢？也有！老年人身體狀況要差於年輕人，對抗腫瘤治療耐受性也要差許多，甚至一些抗腫瘤治療沒法進行。老年人也許會合並有其他系統疾病，比如心腦血管疾病、糖尿病，還有臟器功能問題等等這些都和預後有關。

確實有一些腫瘤，例如乳腺癌、宮頸癌、胃癌、腸癌等等，患者年紀越輕，預後越差。這是為什麼呢？眾所周知，癌症好發於年紀大的人，一般是60歲以上的人居多。因為人體的細胞和基因處在不停地複製當中，年齡越大，時間越長，基因複製中出錯的機率越大，因而癌症的發生率就越高。而且老年人的免疫系統修復能力也低於年輕人，因此產生了惡變的細胞，免疫系統無法及時的在早期將其清除。而年輕人患癌症，大多數是因為自身基因本來就存在缺陷，而不是說基因複製出錯及糾錯失敗導致的。這樣的癌症往往更為兇險。

另一方面，老年人新陳代謝慢，腫瘤細胞倍增時間長，也就是說腫瘤生長比較緩慢。不少老齡患者得了癌症之後，即使不治療，其腫瘤也可能與患者長期共存。而年輕人，新陳代謝快，活躍的代謝能夠讓患者的腫瘤迅速增長，轉移和復發的可能性也相應較高，這都會對患者的預後產生不利影響。

年輕人身強力壯，且被工作纏身，對身體的一些細微變化，輕微不適，不會太在意，就容易造成漏診、延誤病情，有時等發現時已經是腫瘤晚期。而老年人小病小痛難免，經常會去醫院查檢視看，有些有慢性病的老年人幾乎是醫院的常客。與醫生接觸的機會多，有些問題就可能極早發現。

也有人說，年紀大的人患腫瘤預後要比年輕人差，這個問題要一分為二的看。雖然理論上來說，老年人腫瘤生長緩慢，但很多患肺癌、胃癌、食管癌的老年人，基礎疾病很多，心肺功能差，體質弱，有些連手術麻醉關都過不了，更別提化療、放療等抗腫瘤治療，即便是癌症早期，不手術，也做不了任何其他治療，讓腫瘤細胞任其發展，必然逐漸四處轉移，最後到晚期而危及生命。另外，老年人免疫力低下，一旦患癌，抵抗力更差，很容易被細菌、病毒感染出現肺炎，胃腸炎，褥瘡，帶狀皰疹等等。這些併發症會使得病人出現各種各樣的症狀，最終摧毀病人。

所以說，患了癌症，到底是年輕人預後好於老年人，還是老年人預後好於年輕人，沒有絕對的答案，預後的好壞與癌症種類、疾病分期、病人身體狀況、病人自身的基因表型有關，也與病人的治療情況有關。