胃癌是世界上發病率第五的惡性腫瘤，有70%例發生在發展中國家，接近一半出現在東亞地區（主要是中日韓等）。

胃癌的危險因素中，基因的異常佔了一部分因素，某些基因改變的人群，胃癌發病率明顯增加。比如：

某些基因突變和一些遺傳條件被認為是胃癌的危險因素。它們包括：

1、BRCA1和BRCA2：BRCA1和BRCA2基因的遺傳突變通常與乳腺癌的高風險相關。但研究發現這些基因突變的人，患胃癌的風險也增加。

2、E-cadherin /CDH1：雖然罕見，但是這種遺傳突變的人，一生中有70%到80%的機會發展胃癌。而且，患有這種遺傳缺陷的婦女患乳腺癌的風險增加。

3、Lynch綜合徵：這種情況也可被稱為遺傳性非息肉病性結直腸癌（HNPCC），它是家族遺傳的一種疾病。更常見的是，這種情況與結腸癌的風險增加有關。同時這些人群患胃癌的風險也明顯增加。

4、家族性腺瘤性息肉病（FAP）：該綜合徵引起結腸、胃和腸息肉。通常由基因APC突變引起的，這種綜合徵極大地增加了人患結直腸癌的風險，對胃癌發生的風險，也有一定的增加。

5、HDGC：遺傳性瀰漫性胃癌是一種罕見的遺傳性疾病。HDGC診斷胃癌患者的平均年齡為38歲，其癌症風險和其他特徵可以在一個家庭中代代相傳。最常與HDGC相關的基因稱為CDH1。CDH1基因的突變使人患胃癌以及其他一些癌症風險增加。

當然，基因對胃癌的作用多數只是增加風險，並不是說絕對患胃癌。胃癌的其他危險因素還包括：

1、年齡：胃癌在55歲以上的人群中最常見。

2、性別：這種疾病對男性的影響是女性的兩倍。

3、種族：在非裔美華人中，胃癌比白種人更常見。

4、地區：中國、日本、南韓、東歐部分地區和拉丁美洲為高發地區。這些地區的人們吃許多幹燥、熏製、醃製的食物。

5、肥胖：肥胖與胃癌發病風險增加有關

6、吸菸：有證據表明吸菸與多種癌症有關，包括胃癌。

7、飲食：科學家認為，以熏製，醃製，風乾等方法儲存的食物可能在胃癌的發展中起作用。另一方面，新鮮食品可以預防這種疾病。

8、在煤、金屬或橡膠工業中工作：在這些環境中釋放的化學物質與胃癌的發展有關。

此外，長期幽門螺旋桿菌感染可能導致炎症和胃癌前病變的變化。一些惡性貧血患者可能有胃息肉，這可能增加胃癌的風險。Epstein Barr病毒感染：約5%至10%的胃癌患者中被發現Epstein Barr病毒感染。

所以，胃癌的發生時眾多綜合因素的結果，包括基因遺傳，生活方式，飲食習慣等，所以即使有相關的基因引起胃癌高發，也應該儘量保持良好的生活習慣，早期定時檢查，以儘量預防。

胃癌在眾多惡性腫瘤疾病中位居首位，發病率有很明顯的地域性差別。胃癌的發生與個人的飲食及生活習慣都有著很大的影響。一些常見的胃炎、胃潰瘍、慢性胃炎都是胃癌的早期症狀。除此之外還有一些特殊的訊號也會暗示胃癌來了。

胃癌的表現症狀：

胃癌的早期表現與消化不良的表現差不多，如上腹痛、上腹脹、噁心、反酸等。如果出現以下狀況一定要引起注意，及早到醫院檢查。

1、幾個月內體重迅速減輕。

2、有過嘔吐、吞嚥困難的情況。

3、出現貧血的狀況。

說到胃癌的誘因，很多人會想到菸酒。的確，酒精會刺激胃黏膜，損傷黏膜組織，促進致癌物質；而吸菸，對胃部的影響也是不可輕視的，尤其是煙齡較長者，其患胃癌的機率是其他人的4倍以上。

那麼，除了菸酒，還有哪些因素會導致胃癌呢？

醫生坦言：除了菸酒，這3大因素也要注意！

一、幽門螺旋桿菌

幽門螺旋桿菌，包括由幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等。其不良後果是胃癌，但並不是說，感染了以後就一定會得胃癌。

很多人因不良飲食習慣，導致胃部本身存在問題，再加上感染幽門螺旋桿菌，胃部就開始患有疾病，比如胃炎、胃潰瘍等。如果自己不知情，再不加以養護，對胃部反覆刺激，最終很有可能會演變成胃癌。

二、遺傳因素

胃癌患者中，有家族史明顯比無家族史人群多。“家族史”主要指家族中有人患過，或正患上與胃癌相關的疾病。需注意的是，與患者疾病的發生最密切的，往往是與其關係最密切的親人。

三、飲食和環境

胃癌的發生，和飲食，以及環境有直接關係。環境不好的地區，往往水源差，包括所吃的蔬菜、水果、糧食等，都受到一定程度的汙染。所以，在這種地區的環境下，胃癌病人就會有所增加。

預防胃癌，日常養胃是關鍵，“三件事”讓你健康養胃

第一件：喝溫水

胃不好的人喝水一定要注意，多喝些溫水，不要太燙、太涼，自己感覺適中就行。避免喝碳酸飲料、喝酒、空腹喝蜂蜜水等。日常喝水可以放些養胃食材：恰瑪古粉，能幫助調理胃病。

恰瑪古粉，簡單易做，養胃效果十分不錯。恰瑪古粉正是將恰瑪古搭配猴頭菇、山藥、小米、黑芝麻、南瓜子、芡實等多種藥食同源的食材打磨而成。以上食材對於脾胃不好的人來說簡直是“吃進健康”，可以保護胃粘膜、中和胃酸。

除此之外，相關研究表明，恰瑪古中含有的皂苷，多肽類及生物類黃酮，能抑制癌細胞中遺傳物質的合成，從而預防和治療消化道癌症和其他惡性腫瘤。但是恰瑪古單吃口感較差，恰瑪古粉不僅口感好，而且更利於吸收，胃不好的人可以多吃。

第二件：傷胃食物儘量不吃

硬的、纖維類的東西不好消化，儘量不吃；辛辣的、冰涼的刺激胃黏膜，最好不吃。不要空腹吃酸食物，防止胃酸分泌過多。食物以軟、松為主，一些比較韌性、爽口的東西不宜多吃，因為這些東西最難消化。湯最好飯前喝，飯後喝也會增加消化困難。入睡前2-3個小時都最好不要吃東西，否則容易影響入睡，如果覺得肚子空可以喝些水。

第三件：遠離藥物，尤其是西藥

不得已情況下在選擇吃藥，因為長期吃藥對身體有副作用，尤其是西藥。胃病是一種慢性病，需要長期保養，短時間內不能治癒。治胃病良方就是靠“養”，從生活習慣養成。

有一定的關係

還有日常飲食有關係

中國是共餐式的

還有日常作休息時間不規律

這是肯定的，因為每個人都含有原癌基因，我們患了癌症，是這些原癌基因被激發了。約30%的人類腫瘤均可發生KRAS突變，其中在胰腺癌，大腸癌和肺癌中尤其常見。而近些年來發現胃癌中也存在KRAS突變。KRAS突變研究有可能成為胃癌靶向治療的一個突破口。

長期暴露在高汙染環境下或有不良生活習慣的人，可以透過基因檢測瞭解個人在不同疾病上的發生傾向，進行全面生活調整或干預，以期降低風險。若檢測出某種疾病的風險，那麼可以針對性地避開不良的環境，做到真正的預防疾病。

從最開始的胃炎演變到最後的胃癌，是一個循序漸進的過程。我們的胃每天都要受到食物刺激，或者幽門螺桿菌的慢性感染，慢性淺表性胃炎很難徹底恢復。時間長了，會慢慢演發展為慢性萎縮性胃炎。

淺表性胃炎和萎縮性胃炎兩種病理改變可以同時存在。胃炎反覆發生，胃粘膜反覆受損又修復，就出現了“腸上皮化生”。“腸上皮化生”往往被認為是癌前病變，發展下去，就是胃癌早期。

如胃部悶脹、食慾不振、消化不良，伴有泛酸，體重減輕，同時伴有疲倦無力、大便明顯變黑等症狀，這些症狀就要及時就醫檢查。

癌症基因檢測就是透過基因學檢查，確定患者是否攜帶遺傳性腫瘤發病相關基因的突變，做出遺傳性腫瘤的基因診斷；還可對遺傳性腫癌患者的家人進行基因檢查，找出突變基因攜帶者，在他們未發病前就提供癌症防治的諮詢和採取有效的措施。目前用基因檢測預警遺傳性腫瘤，如乳腺癌，準確率已經達到50%以上。

基因檢測對於一些非遺傳性腫瘤，如肺癌、胃癌等，也具有預測作用。大多數癌症是由遺傳易感和環境因素誘發所致，即人們接觸了環境中的致癌物質，容易誘發基因突變，或者使基因的修飾發生改變，即基因遺傳出現變異，最終導致癌症的發生。

胃癌屬於複雜性疾病，其發生與發展是內部因素與外部因素共同作用的結果，內因主要由基因的遺傳及變異決定，外因主要包括環境危險因素和不良生活方式。因此，胃癌與基因有關。

研究發現：PSCA、PLCE1等基因與胃癌的發生相關，透過檢測受檢者體內這些基因是否發生突變來評估受檢者發生胃癌的風險。

若這些基因未發生突變，則受檢者發生胃癌的風險較低，但也不能忽視環境、生活方式等因素。

若這些基因發生突變，則受檢者發生胃癌的風險高於未突變人群，需要從生活方式、飲食等各方面提前進行預防干預。

1. NCCN指南和中國臨床腫瘤協會均指出了胃癌的藥物治療需要輔助基因檢測技術。

指南指出：

HER2陽性的進展期胃癌，可用曲妥珠單抗聯合化療作為一種新型的治療方式；

HER2基因擴增水平的高低可用來預測晚期胃癌患者對曲妥珠單抗治療的敏感性和總生存獲益。

2. 透過基因檢測可以為胃癌患者篩選出最適合的靶向藥和化療藥

治療胃癌的靶向藥，只有不到20%的有效率，也就是說，只有20%的人對常用的胃癌靶向藥有治療效果，每個人適用的靶向藥都不一樣，而靶向藥比較貴，挨個去試藥不僅會耽誤病情也會花費一筆昂貴的費用。而基因檢測可從每個人的基因角度入手，找出最合適的靶向藥。

醫生在給胃癌患者使用化療藥時，會考慮兩方面的因素，一是藥物的敏感性，二是藥物的毒性，最好的選擇是此化療藥對患者最敏感，而毒性又最小。要找出這樣的化療藥只憑經驗是很難做到的，基因檢測便可以判定出患者對常見化療藥的敏感性和毒性，為醫生的用藥選擇做科學的輔助。