首先我們女性朋友不管是什麼原因引起的子宮疼痛，都有引起重視，要愛護自己的身體，子宮疼痛的併發症：子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮囊腫、巧克力囊腫、子宮內膜炎、子宮內膜異位、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮附件炎等都有可能引起疼痛的。

子宮呈倒梨形，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm。卵巢及輸卵管合稱“附件”。正常卵巢偶可擴及致3×2×1cm3大小，可活動，觸之略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。若為“中位”或“後位”子宮，如臨床無明顯症狀，亦無大礙。

檢查目的

概述

經過問診後，就要到隔斷後的檢查床去，脫掉衣服進行婦科檢查。此時如果有尿意，千萬別不好意思，充盈的膀胱會直接影響檢查。躺在檢查床上分開雙腿，如果你覺得緊張，除了深呼吸自己調整之外，別忘了告訴醫生，她會幫你分散注意力。

陰道

檢查目的：檢視陰道黏膜表面是否光滑，質地是否正常，有無出血點，陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。正常陰道：陰道壁黏膜色澤淡粉，有皺襞，無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形，分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無腥臭味，量少，但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶，醫生會在此時取標本。

宮頸

檢查目的：觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉，宮頸大小是否正常，表面是否光滑，質地是否過硬，有無子宮脫垂。正常宮頸：周邊隆起，中間有孔。未產婦呈圓形，已產婦呈“一”字形，質韌，肉紅色，表面光滑。如果要做宮頸防癌塗片檢查，醫生會在此時採取標本。

醫生取出窺具，戴上一副很薄的橡膠手套，塗上凡士林，慢慢將一或兩個手指伸入陰道，另一隻手放在下腹部用力往下壓，這是在做子宮和附件的檢查。這會讓你又緊張起來，甚至有些疼痛。沒辦法，放鬆吧，眼睛盯著天花板，分散注意力。如果你身體較胖，就更要讓自己放鬆。當手指觸控到子宮底時你會感到疼痛，但時間不長，大約1分鐘左右。

子宮附件

檢查目的：瞭解子宮底的位置，是否活動、質地如何，如果子宮增大、過硬、表面不光滑都屬於不正常現象，需要做進一步的檢查。正常子宮：呈倒梨形，長 7-8cm，寬4-5cm，厚2-3cm，多數呈前傾前屈位，質地中等硬度，活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”，可活動，摸到後略有酸脹感。

婦科b超

婦科b超檢查專案：子宮內膜異位症(子宮腺肌症、卵巢巧克力囊腫)。

婦科b超檢查專案：子宮內膜腔病變，如不全流產、孕卵發育異常或滯留流產、葡萄胎、子宮內膜增殖、息肉、子宮體腺癌等。

婦科b超檢查專案：宮內避孕器：瞭解其位置、變形、嵌頓、穿孔、外遊或帶環受孕等。

婦科b超檢查專案：子宮頸病變：如宮頸肥大、納氏囊腫、息肉。

婦科b超檢查專案：盆腔生殖器炎症：如子宮積膿、輸卵管積水。

婦科b超檢查專案：子宮切除術後所見。

婦科b超檢查專案：婦科非贅性腫物：如卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素化囊腫、多囊卵巢、卵巢血腫、卵巢冠囊腫。

卵巢囊腫

婦科b超檢查專案9：婦科腫瘤：①良性：如子宮肌瘤及各類卵巢囊腫。②惡性：如子宮體腺癌、絨癌、卵巢原發或繼發的癌瘤等。

宮頸刮片

用特製木板繞宮頸口轉一週，刮取鱗柱交界處的分泌物作塗片，作帕帕尼古拉烏氏(巴氏)染色或蘇木精－伊紅染色找瘤細胞，現已成為婦科門診的一次常規檢查。

卵功檢查

以刮板於陰道側壁上1/3處，輕輕刮取少許分泌物作塗片，邵爾氏染色，進行細胞學檢查。計算底層/中層/表層上皮細胞的百分比（又稱成熟指數）。塗片中出現緻密核表層細胞則表示有雌激素影響，無表層細胞而以低層細胞為主者為卵巢功能低落。

粘液檢查

包括宮頸粘液粘稠度、拉絲度（排卵期雌激素高，宮頸粘液呈蛋清狀，彈性增加，粘液拉絲長度可達10cm，在孕激素作用下，宮頸粘液變混濁、粘稠、拉絲度降低至1～2cm）、粘液結晶型別（取宮頸粘液放玻片上乾燥後於低倍顯微鏡下觀察，雌激素影響下形成羊齒狀結晶，排卵後於孕激素影響下結晶為橢圓體，觀察此前後變化，可測知有無排卵）。

妊娠試驗

胚胎滋養層分泌的絨毛促性腺激素(hCG)進入母血液後由尿中排出，測定婦女?、尿中hCG含量，藉以診斷妊娠及妊娠有關疾病如流產、宮外孕、滋養葉疾病等。

穿刺術

腹腔內疑有積液(血或膿液)時，可從陰道後穹窿直接穿刺，吸出積於盆腔的液體供檢查。本法方便易行，為異位妊娠常用的急診輔助診斷方法。

體溫測定

基礎體溫指經較長時間睡眠（6～8小時），醒後尚未進行任何活動之前所測得的體溫。要試口表10分鐘。正常情況下，生育年齡婦女的基礎體溫，於排卵後略有升高（因孕激素能刺激體溫中樞），高於卵泡期0.3～0.5℃，至月經前1～2天或月經第一天下降。正常月經週期每天基礎體溫的聯線呈雙相，高溫相持續在10天以上,低溫和高溫之間相差>0.3℃；若高溫相<10天，平均溫差<0.3℃，應考慮為黃體功能不全;若為單相型則為無排卵。僚礎體溫是婦科常用的簡便方法，主要用以瞭解有無排卵及黃體功能狀況。可用於對閉經、功能性子宮出血、不孕症等的診斷和了解治療效果，也可有助於安全期避孕。

通暢試驗

檢查輸卵管是否通暢，主要用於不孕症。將氣體(CO2)或液體由宮頸緩緩注入宮腔，觀察是否能透過輸卵管，前者稱輸卵管通氣術，後者稱為輸卵管通液術。腹腔鏡檢查的同時，由宮頸向宮腔內注入美藍液，於直視下觀察有無藍色液體從輸卵管傘端流出，這方法更為簡便、準確，稱為輸卵管通色素法。子宮輸卵管造影術是將造影劑注入子宮腔，使宮腔、輸卵管顯影，除用以瞭解輸卵管是否通暢外，並可顯示輸卵管形態、長度、走向及其受阻部位，同時也可觀察宮腔的大小、形態、有無畸形或佔位性病變。

注意事項

婦科常規檢查當日應穿著便於檢查的衣服，長度適中的裙子是最好的選擇。

檢查時間應避開經期，且最好選擇月經結束到排卵日之前的這段時間接受檢查。

婦科常規檢查的前一天晚上洗澡要選擇淋浴，檢查前24小時內不能洗陰道內部，因為這樣會把不正常分泌物和一些可能透過切片檢驗到的潛在癌細胞洗掉，影響醫生正確診斷。

檢查的前一天晚上不要做愛，因為男方的精液和安全套上的殺精劑都可能出現在第二天的化驗樣本中，干擾醫生的判斷力。

婦科常規檢查的前一天晚上不要使用任何陰道藥物，任何治療陰道感染的藥劑，或者潤滑劑等都會影響化驗樣本，覆蓋異常細胞，影響檢查結果。白帶標本由婦科醫師留取後立即送檢，不要耽誤。

婦科檢查前準備。要弄清楚你希望找的婦科大夫在哪一天，是上午還是下午有門診，近3個月的月經結束的日子一定要記住。在包裡放個記事本，把檢查的日期、內容和醫囑都作個記錄。儘量不要在月經時去婦科檢查，檢查前要保證個人衛生，可以洗澡，但24小時內不要衝洗陰道里面，以免把不正常的分泌物沖洗掉了。另外，檢查前如果有尿意，一定要去洗手間。膀胱裡充盈著尿液會影響檢查。

白帶檢查

白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關。

化驗單

1、pH值青春期後由於卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮細胞內含有豐富的動物澱粉，經陰道桿菌分解作用後變成乳酸，以致陰道內分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在陰道內繁殖，這是陰道的自淨作用。化驗時常用pH值來表示酸鹼度，正常時pH為4.5，患有滴蟲性或細菌性陰道炎時白帶的pH值上升，可大於5～6。

2、陰道清潔度可分為4級：

Ⅰ度：顯微鏡下見到大量陰道上皮細胞和大量陰道桿菌。

Ⅱ度：鏡下見有陰道上皮細胞，少量白細胞，有部分陰道桿菌，可有少許雜菌或膿細胞。

Ⅲ度：鏡下見有少量陰道桿菌，有大量膿細胞與雜菌。

Ⅳ度：鏡下未見到陰道桿菌，除少量上皮細胞外主要是膿細胞與雜菌。

注：Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎症。

3、黴菌與滴蟲白帶經過處理後在顯微鏡下可以根據其形態發現有無滴蟲或黴菌，如存在滴蟲或黴菌不論其數量多寡均用“+”來表示，“+”這一符號只說明該婦女感染了滴蟲或黴菌，並不說明其感染的嚴重程度。

4、胺試驗：患細菌性陰道病的白帶可發出魚腥味，它是由存在於白帶中的胺透過氫氧化鉀鹼化後揮發出來所致。

5、線索細胞：線索細胞是指細菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細胞邊緣，在懸滴塗片中見到陰道上皮細胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀致使模糊不清者即為線索細胞，它是細菌性陰道病的最敏感最特異的體徵，臨床醫生根據胺試驗陽性及有線索細胞即可做出細菌性陰道病的診斷。

細菌培養

取陰道分泌物作塗片檢查，20分鐘出結果，可檢測出細菌性陰道炎的致病菌。如果沒有黴菌、滴蟲，清潔度為3度以上，需要檢測。

支衣原體

取宮頸黏液檢測，可確診支原體衣原體感染的非淋菌性陰道炎。如果有性生活，特別是性交疼痛者，小腹墜脹者，有2個以上性伴侶者，持續用藥不好轉或反覆發作者，宮頸糜爛者，都需要檢查。處女一般不會感染，無需檢查。

這個具體病因不明確，因為在婦科病方面，導致某一種症狀在沒有檢查的時候，是很難準確判斷的。關於這位網友的問題，我覺得引起子宮裡面疼痛的原因，主要包括以下幾點：

1、炎症。

多見於附件炎和盆腔炎，多發生於育齡期的婦女，疼痛在一側或者兩側，同時伴有白帶增多。慢性患者往往呈現出隱痛、腰痠痛或者墜脹感，急性患者往往表現為腹痛、拒按，並伴有發熱；

2、月經。

在經期出現下腹疼痛和全身不適多是生理現象，如果疼痛比較劇烈則為痛經。青春期的子宮痛則多數為原發性痛經，可以自愈。而經後發作的痛經多為某種疾病導致，應該早早就醫，不能用止痛藥解決問題；

3、子宮內膜異位症。

往往在卵巢、子宮、直腸附近形成包塊，可使經前期以及經期腹痛加劇，性交痛亦是子宮疼痛的特徵之一；

4、子宮頸癌。

引起的子宮痛，癌腫會壓迫骨盆腔的神經，出現下腹、下腰或大腿疼痛。