大拇指腱鞘炎主要是用力頻繁引起的筋拉傷，也有是捉傷大拇指引起的炎症，拇指關節筋短，一旦關節產生炎症，就會影響筋腫脹，影響指頭彈性。所以指頭有時來回彈指時會有卡指現象，不靈活，不聽指揮。治療這種損傷，必須對指筋進行拉伸，活動關節，並加以消炎，有五到六次就能痊癒。

一般是拇指狹窄性腱鞘炎，靠近指甲的那個關節活動的時候會疼，靠近虎口的那個關節手掌一側會摸到有硬的黃豆大小的東西滑動，猛的一伸才能伸開或者有卡住的感覺。

一般治療可以分三個步驟

第一個步驟是保守治療，可以休息，做一個甲板固定，可以貼膏藥，也可以做熱敷理療。可以吃止痛藥。

二，可以中醫做封閉治療或者小針刀

三、手術治療，一個很小的手術，切斷阻礙的腱鞘就可以了。

首先得搞清楚，這屬於無菌性炎症，非抗生素的治療範圍。其次，腱鞘發炎多是因為勞損、過度受風寒溼邪或者受傷所致，所以用中藥痛點按摩液配合撥筋手法鬆解發炎腫脹的腱鞘才能徹底治療腱鞘炎。手術的方法不能解決問題，反而會導致區域性活動受限！

大拇指腱鞘炎的治療方法主要有以下幾種：

1、休息

讓大拇指得到充分的休息， 不能夠幹活，必要時可使用夾板指套或者支具固定制動患肢，能減輕區域性炎症，緩解肌腱炎症狀，大部分可在2-3周內緩解。

2、熱敷

用熱毛巾進行熱敷或用溫水泡患處，促進血液迴圈，有利於炎症的消散，緩解腱鞘炎疼痛的症狀，促進腱鞘炎的康復。

3、按摩

經常用兩手相互交換著揉按，即用右手大拇指按左手痛處，再用左手大拇指揉按右手痛處，可以促進血液迴圈，緩解腱鞘炎疼痛的症狀。熱敷後，按摩療效更好。

4、藥物治療

如果透過休息、制動不能緩解，疼痛期可以服用消炎鎮痛藥物，如：阿司匹林等；也可外用消炎塗劑和膏劑，舒筋活血，消腫止痛，活血散淤，祛風散寒，並透過面板傳導至經絡、筋骨，激發肌體的調節功能，一般在連續使用也會明顯緩解症狀，需在醫師指導下服用。

5、封閉治療

出現明顯示卡壓症狀，但能夠自如伸展，無明顯交鎖時，可考慮封閉治療，為見效較快的治療方式，多數用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強酌松龍0.25毫升注入腱鞘內進行局封，基本上就能得到很好的緩解。但封閉治療方法對區域性組織傷害較大，不建議長期反覆封閉治療，否則容易導致肌腱的脆性增加引起斷裂。

6、手術治療

對病程較長，反覆發作，上述療法無效者，可切開狹窄部分腱鞘，並行部分切除，術後應早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連。

1、養成勞動後用溫水洗手的習慣，適時活動手指，並自行按摩。

2、採用正確的工作姿勢，儘量讓雙手平衡，手腕能觸及實物，不要懸空。

3、不要過多地使用拇指，尤其不要用拇指用力做捏、推動動作太久，可促進大拇指腱鞘炎的恢復。

4、對於大拇指腱鞘炎，要遵循“早發現，早治療”的原則，避免疾病惡化。

5、改掉不良習慣，如捻響手指等。

症狀持續多久了？疼痛有沒有影響你的生活和工作？大拇指活動怎麼樣？

早期，就是休息！休息！！休息！！！重要的事情說三遍。何謂休息？比如你是因為刷手機引起的，就暫時停止使用大拇指翻手機！就這麼簡單，什麼都不用！

休息好不了？非甾體類消炎藥（胃潰瘍慎用），膏藥貼！

還好不了？去醫院做衝擊波，小針刀，封閉！

還好不了？手術鬆解！

還好不了？去附近寺廟拜佛，或者找個神婆跳支舞肯定管用（科學的盡頭是神學嘛）～壞笑！！

腱鞘炎

腱鞘是肌腱外面的一層保護膜，起著潤滑和約束的作用。當肌腱在腱鞘內反覆摩擦就會引起無菌性炎症，導致腱鞘充血、水腫和滲出，最後出現黏連。肌腱也在腱鞘的卡壓下變成葫蘆狀或者梭形，這樣在滑動時就會出現障礙甚至響聲了。並且這個炎症不是老百姓所說的細菌感染，吃點抗生素就好了。它的好發部位就是大拇指。

腱鞘炎的症狀：1.早期會出現大拇指根部的痠痛不適，一開始活動或者勞累後加重。2.大拇指根部有明顯的壓痛點。很多人以為是在大拇指關節上，其實是在大拇指根部。3.拇指活動障礙，伸不開，彎不下，甚至出現響聲，就像手槍扳機一樣。

它的好發人群就是手指活動多的人。比如家庭婦女、程式設計師、演奏家、賣魚的等。反覆的勞損就會出現症狀。

對於它的治療來說相對簡單，並且能痊癒。

1.注意休息，減少拇指的活動。透過減少活動，來減輕摩擦，從而減少無菌性炎症。必要時可以佩戴護具保護。

2.大拇指根部的熱敷、艾灸、烤燈、理療等方法，促進區域性血液迴圈，有利於炎症消退。從而減輕症狀。

3.藥物治療。在大拇指根部可以外用扶他林，也可以口服非甾體類消炎鎮痛，比如雙氯芬酸鈉。效果很明顯。

4.封閉治療。當症狀比較重時，可以在疼痛部位注射激素，直接減輕無菌性炎症，快速達到治療效果。不過注射後一定要注意休息，因為這時候肌腱很脆，用力大會容易引起斷裂。

5.手術治療。當出現彈響，甚至伸不開的時候，可以透過手術來解決問題。直接用手術刀將狹窄的腱鞘切開，解放肌腱，能立馬解決問題。術後第二天一定要多活動，防止腱鞘癒合。

這個病是可以避免的，所以預防非常重要。

1.不要過度勞累，工作中要適當的休息。2.注意這些部位的保溫，減少冷空氣刺激。3.也可以加強鍛鍊這些部位的韌帶和肌肉，減少它的發病率。4.如果活動量比較大的時候，可以透過熱敷，烤等方法緩解。

對於大拇指腱鞘炎的治療相對簡單，但是也不要掉以輕心。希望這些能給大家帶來幫助。

這個很好辦，艾灸就可以解決，有人說我艾灸了，但不見效，親，艾灸是慢功夫，必須堅持才有效，有人說太麻煩了，吃藥多省時，吃藥是快，但吃藥不是所有的問題都能解決的，而且是藥三分毒，況且藥大部分都是寒涼的，經常吃會損傷脾胃，而且脾胃是後本之本，脾胃不好，氣血執行不足，各臟器營養就得不到保障，反過來又影響脾胃，這樣噁心迴圈，脾胃會越來越差，同時脾胃虛弱，對藥力的吸收也會有影響，而且很多藥物還必須耗用元氣才能發揮作用，長期服藥而不及時恢復和補充元氣，又必然更損傷元氣。

艾灸可以不經過腸胃而直接將熱力作用於經脈以培補能量（艾熱一補充能量，提高正氣），通調經脈祛除病邪，對於西醫來說的不治之症，透過艾灸一些特定穴位，都可以治癒。

人常說知艾者福，善灸者壽，為人母不知醫為不慈，為人子不知醫為不孝，希望大家都學習、瞭解一些中醫知識，這樣可以應對一些突發事件，處理一些常見問題，還可造福後代，我現在一直在學習中醫知識。

艾灸圖片供參考

腱鞘炎係指腱鞘因上期的慢性摩擦而引起的慢性無菌性炎症改變。在日常生活和工作中，由於頻繁活動引起過度摩擦，加之某些部位有骨性隆起或肌腱走行方向發生改變形成角度，這樣就更加加大了肌腱和腱鞘之間的機械摩擦力。這種機械性刺激可使腱鞘在早期發生出血、水 腫、滲出等無菌性炎症反應。這樣反反覆覆，纖維結締組織增生、肥厚、 粘連等變化，臨床表現為區域性疼痛、壓痛及關節活動受限等。

早期在掌指關節掌側出現侷限性痠痛,晨起或工作勞累後加重，活動稍受限，疼痛逐漸發展可向腕部及手指遠側擴散。隨著腱鞘狹窄和肌腱變性增粗的發展,肌腱滑動時透過越來越困難，手指屈伸時便產生扳機樣動作及彈響。嚴重時手指不能主動屈曲或交鎖在屈曲位不能伸直。

檢查時在掌骨頭掌側皮下可觸及一結節狀物，手指屈伸時可感 到結節狀物滑動及彈跳感，有時有彈響。區域性疼痛明顯，如狹窄嚴重時,手指多固定於伸直位不 能屈曲或固定於屈曲位不能伸直。

早期或症狀較輕的病例，可採用非手術療法。

減少手部活動尤其是手指屈伸活動

理療

腱鞘內注射類固醇藥物等。一般只注射一次或兩次，不可多次注射，以免引起廣泛粘連。早期病例，一次注射即可治癒，如未痊癒，間隔一週後再注射一次。

非手術治療無效或反覆發作、腱鞘已有狹窄者,應採用手術療法。

大拇指腱鞘炎我也得過，每到冬天的時候會更嚴重，痛，伸直大拇指的時候有點費力，還會聽到咯吱的響聲，拿東西時有點遲鈍。

至於該如何治療？我沒有去治療，我是透過運動大拇指自動恢復的。

我每天買菜路上，閒暇時間都會活動大拇指，一段時間後腱鞘炎就好了。現在好幾年了也沒有犯過，感覺很簡單的，沒吃過一粒藥。

我來分享一下我是怎麼運動的：把五個手指用力的叉開，一定要用力！然後握拳，大拇指在下面，其他四個手指用力抓住大拇指。

這樣反覆做，沒事想起來就做幾次，堅持一段時間，腱鞘炎就好了。第二年冬天疼痛會減輕很多，再堅持做一段時間，第三年就完全消失了。

大拇指發生腱鞘炎怎麼治療

大拇指發生腱鞘炎，可以採取理療和區域性封閉治療的方法，如果病情反覆發作者則可以採取手術治療的方式。

大拇指腱鞘炎是指大拇指屈肌腱鞘狹窄及屈肌腱充血、水腫、增生、粘連導致的無菌性炎症。早期的患者透過休息，保暖，藥物治療多能好轉，如果效果不佳可以採用封閉治療使病情得到緩解。但封閉治療僅能起到消腫、止痛作用，容易復發。大拇指腱鞘炎嚴重的患者可以進行手術治療，如腱鞘切開術進行治療。

在手術後，患者應當使用支具對手術部位進行固定，並定期複查，術後應避免過早進行屈伸拇指的運動，防止肌腱粘連。

大拇指腱鞘炎的發生，主要是由於大拇指長時間反覆進行屈伸運動，而導致腱鞘組織發生無菌性炎症引起，最終會造成腱鞘增厚、鞘管狹窄，部分患者在運動時，炎症部位會出現彈響症狀。建議生活中應避免長時間反覆進行大拇指的屈伸運動，如需要工作者，應在工作間期進行適當休息。

本內容由首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 骨科 副主任醫師 劉鐵稽核

點這裡，檢視醫生回答詳情