痛經可分為原發性痛經和繼發性痛經兩種。

原發性痛經是指從有月經開始就發生的腹痛，繼發性痛經則是指行經數年或十幾年才出現的經期腹痛，兩種痛經的原因不同。原發性痛經的原因為子宮口狹小、子宮發育不良或經血中帶有大片的子宮內膜，後一種情況叫做膜樣痛經。有時經血中含有血塊，也能引起小肚子痛。繼發性痛經的原因，多數是疾病造成的，例如子宮內膜異位、盆腔炎、盆腔充血等。近年來發現，子宮內膜合成前列腺素增多時，也能引起痛經。因此，需要透過檢查，確定痛經發生的原因之後，針對原因進行治療。　　引起痛經的原因：1、子宮內膜異位症：繼發性、進行性加重。所謂進行性是指疼痛多隨區域性病變的加重而逐年加劇。多位於下腹部及腰骶部，可放射至陰道、會陰、肛門或大腿，常於月經來潮前1～2日開始，經期第1日最為劇烈，以後逐漸減輕，月經乾淨時消失。疼痛的程度與病灶大小並不一定成正比。病變嚴重者如較大的卵巢子宮內膜異位囊腫，可能疼痛較輕，而散在盆腔腹膜的小結節病灶反可導致劇烈痛經。2、慢性盆腔炎：範圍大。盆腔慢性炎症形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部痠痛，月經前後加重。痛經表現為雙側上腹持續性疼痛，可放射至腰部，有時伴肛門墜脹感。3、子宮腺肌病：進行性加重。呈嚴重痙攣性絞痛。多發於30歲以上經產婦。4、子宮黏膜下肌瘤：因肌瘤向子宮黏膜方向生長，突出於宮腔，影響經血排出，故可引起子宮異常收縮，發生痛經，表現為下腹墜脹、腰痠背痛，並伴有經量增多及週期紊亂。5、慢性宮頸炎：慢性宮頸炎的主要症狀是白帶增多，當炎症沿宮骶韌帶向盆腔擴散時，會引起痛經，主要表現為腰骶部疼痛、盆腔部下墜痛等，疼痛在月經期、排便或性交時加重。淋球菌等所致宮頸炎，常導致宮頸管閉鎖或狹窄，引起經血逆流，導致痛經。6、盆腔淤血綜合徵：表現為範圍廣泛的慢性淤血性痛經，並有下腹痛、低位腰痛、經期乳房痛等症狀。疼痛往往在月經前數天加重，來潮後第一或第二天減輕，也有少數持續痛。疼痛在患者站立一段時間後及跑、跳或突然坐下時加重，下午比上午重。常見於25～40歲婦女。7、生殖道畸形：宮體過分前傾、處女膜閉鎖等機械性阻塞，使經血流出不暢、積血，誘發子宮平滑肌不正常收縮，從而發生痛經。一般是出現逐漸加重的週期性下腹痛，下腹可能出現逐漸增大的包塊。8、宮頸或宮腔粘連：宮頸或宮腔粘連引起經血流通不暢，而誘發痛經。多見於反覆人流、子宮內膜結核等。溫馨提示：以上幾種原因都會引起痛經，所以女性朋友們一定要警惕，一旦出現以上現象，應立即去正規婦科醫院檢查治療！ 注意個人衛生！