抑鬱焦慮有幻聽和被害幻覺，那是肯定的。因為現代人工作、生活壓力增大，再加上社會轉型期人際關係變的緊張、複雜，人的心理承受力相應的加重，人與人的戒備心也相應增加，一般人如此，一個抑鬱焦慮的人，出現幻聽、甚至出現被害幻覺那就更可以理解了。不要認為抑鬱是別人的事，與己無關，說不定我們的身心也會出現某種狀況，社會是一個整體，只有你我他有了健康的身心，我們生活的社會才更安全，更幸福。關愛他人，建立一個人與人和諧共處的社會是我們的共同責任。

輕度的抑鬱焦慮是沒有幻聽和幻想現象的產生，只有到嚴重的抑鬱症才有這些症狀，幻聽和幻想是評判抑鬱症的主要測評之一，抑鬱症的測評還有社會功能的受損成度，認知方面的一些情況，所以抑鬱焦慮輕度的是可以通過心理疏導，如果重度的抑鬱症就要醫院診治並結合心理疏導。

我們首先區分這幾個概念：

1.抑鬱和焦慮是一種情緒狀態，正常人在不同的階段都會有不同程度的抑鬱和焦慮。

2.抑鬱症和焦慮症屬於神經症，患者的社會功能受到一定程度的影響，但是沒有幻覺和妄想。

3.出現幻聽和被害妄想屬於精神分裂的典型症狀。

你說的幻聽和被害妄想是精神分裂譜系的症狀。即使是幻聽或者被害妄想偶爾出現一下，持續時間不長也不能算是障礙。

我們在晚上睡覺時候偶爾可能存在幻聽，尤其是在似睡非睡馬上就要進入睡眠狀態時，會出現幻聽或者身體懸浮，這是意識轉換時的一些擾動，算不上疾病。

至於被害妄想，也許和我們平時認為的不一樣，我們每個人其實都是多疑的，出了事情懷疑和自己關係不好的人陷害自己，很正常，這是猜疑，是有一定依據的，不是被害妄想。

妄想障礙被害型，妄想的核心主題涉及個人信念，即他認為被陰謀算計、被欺騙、被監視、被跟蹤、被投毒或下藥，被惡意譭謗、被騷擾，或被妨礙追求長期目標。其實出現最多的是電影橋段，比如自己是特殊使命者或外星人，被情報機關追殺等等。

另外只有持續的幻聽或被害妄想，並且持續了一段時間，那需要去醫院就診。

較為嚴重的抑鬱障礙在發作時可能出現妄想和幻聽，一般會確定為伴精神病症狀。只有在妄想時間明顯大於抑鬱發作時間，才會被確定為妄想障礙。雙向障礙也可能出現妄想。但都只存在於發病期間。

放平心態，不擅自猜疑，覺得有問題去醫院看看。

有些人的抑鬱焦慮，可能有幻聽的被害妄想，主要要看抑鬱者有怎樣的被害妄想，要看“被誰被什麼所害的擔心、恐懼和焦慮或憤怒？”的幻想和假想。抑鬱焦慮也要看是對什麼事抑鬱焦慮，抑鬱焦慮有沒有邏輯上的道理？在邏輯上有道理的抑鬱焦慮，應該不屬於被害妄想，而沒有邏輯道理的抑鬱焦慮，就顯然屬於被害妄想狂症了。

別說普通人的辯識力一般比較低，容易受到蠱惑而陷入狂熱的非理智狀態，看不清未來的前景和危機。就連很多精英，都可能捲入狂熱的“情懷”中。

在過去的歷史中，都可以看到很多類似這樣的教訓和依據，如東德，如日軍國主義，如前蘇聯，還有清末，都屬於自閉、狂熱、冷戰或孤立主義的鬥爭思維，其結果怎樣不用多說。

我本不太想往這大了想，但在當前非常時期的環境下，很自然的就會往大了想，因為我覺得大環境實在是太重要了。

我也可以舉個生活中我最近經歷過的事例：我家和我們後面一家人，有過房屋界限的爭執，我的父母在時都是寸土不讓。但是父母過世後，舊房裝修，由於兩家相隔實在太過緊密，我做出了讓步，退了十幾平米，作廚房重建。雖然我家廚房和衛生間是狹小了，但現在我們兩家和睦相處，也有了房簷和排水溝，兩家的空調也互不影響，我就沒覺得有什麼憋屈，反而感覺挺好。大丈夫能屈能伸，退一步海闊天空吧。