1.絕對臥床休息，迅速補充葡萄糖是決定預後的關鍵。及時補糖將使症狀完全緩解；而延誤治療則出現不可逆的腦損害。因此，應強調在低血糖發作的當時，立即給予任何含糖較高的物質，如餅乾、果汁等。重症者應注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。

2.能自己進食的低血糖患者，飲食應低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要時午夜加飲糖料一次。

3.靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴重，尚未造成嚴重腦功能損害，則症狀可迅速緩解，神志可立即清醒。

低血糖指血糖濃度低於2.77mmol/l(50mg/dl)，是糖尿病患者用口服降糖藥或胰島素治療的常見的併發症。低血糖早期症狀以植物神經尤其是交感神經興奮為主，表現為心悸、乏力、出汗、飢餓感、面色蒼白、震顫、噁心嘔吐等，較嚴重的低血糖常有中樞神經系統缺糖的表現，如意識模糊、精神失常、肢體癱瘓，大小便失禁、昏睡、昏迷等。　　低血糖最早出現的症狀有：心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、麻木和無力，同時有頭暈、煩躁、焦慮、注意力不集中和精神錯亂等神經症狀。繼續發展，則出現劇烈頭痛、言語模糊不清、答非所問、反應遲鈍、眼前發黑、視物不清、心裡明白嘴裡說不出話來，有時全身肌肉抽動、甚至抽風，最後完全失去知覺發生昏迷和各種反射消失。如仍得不到及時搶救，最終將導致死亡。　　低血糖的分類：　　低血糖分為空腹低血糖和餐後低血糖。以下介紹一些常見的低血糖原因。空腹低血糖一、藥物所致低血糖　　1、胰島素。胰島素注射過量，或注射胰島素後攝食量過少、活動量相對過度，均可產生典型的急性低血糖反應。在診斷時要注意與糖尿病酮症酸中毒昏迷相區別。　　2、磺脲類藥物。這些藥物引起低血糖的程度與藥物半衰期、代謝速度等有關。特別是氯磺丙脲，如迅速加量，則較易誘發低血糖，大多數病人在服用一週內出現。服優降糖的患者可在劑量不變、幾周甚至幾個月後出現低血糖。當患者有飲食減量、肝腎病變、腎上腺皮質功能不足時，均應警惕出現低血糖的可能。　　3、乙醇。當連續大量飲酒而其它食物攝入較少時，可產生低血糖。若在長期飢餓狀態下大量飲用乙醇，甚至可因嚴重低血糖導致死亡。　　4、其它。糖尿病患者及正常人大劑量應用醋水楊酸（4－6克／天）時血糖可降低。　　應用心得安和其它B－受體阻滯劑也可發生低血糖。接受胰島素治療的同時應用心得安者更易導致嚴重低血糖。可誘發低血糖的藥物還有巴比妥、戊雙脒、甲氧西林、四環素、氟呱啶醇、沙利度胺、PAS及BAL等。此外，對肝臟有毒性的物質如氯仿、辛可芬、撲熱息痛、烏拉坦、新胂凡納明及殺蟲劑1605等均可引起低血糖。　　二、內源性高胰島素血癥1、胰島B細胞瘤。此病會引起慢性、反覆發作性低血糖，嚴重時可危及生命或造成難以逆轉的腦部損害。患者常自動增加進食次數，因此往往比較肥胖。　　三、非B細胞瘤所致低血糖有些胰外腫瘤的臨床症狀與胰島B細胞瘤相似，故亦可出現空腹腔內和腹膜後的纖維肉瘤及纖維瘤。患者常以低血糖性腦功能障礙為主要症狀。　　四、對抗胰島素的內分泌激素不足　　1、慢性腎上腺皮質功能減退。由糖皮質激素不足導致低血糖。患者的低血糖反應常在空腹時出現，但也有在餐後1－2小時發生的。　　2、垂體前葉功能減退症。產後大出血導致垂體前葉缺血性壞死者常在空腹時發生低血糖。垂體性侏儒亦可表現血糖較低。　　3、甲狀腺功能減退症。粘液性水腫與呆小病患者空腹血糖較低，但症狀一般不嚴重。五、嬰幼兒及兒童期低血糖　　4、新生兒低血糖。見於出生後72小時內、病情控制不佳的糖尿病母親所產的新生兒。　　5、兒童期酮症性低血糖。發病於2－5歲，如8－16小時不進食，可出現低血糖和高酮血癥。　　六、其它長期進食不足可引起低血糖餐後低血糖一、先天性糖代謝酶缺乏　　1、半乳糖血症。缺乏半乳糖－1－磷酸嘧啶苷轉換酶乳兒。　　2、遺傳性果糖不耐受性低血糖。患者先天缺乏果糖－1－磷酸醛縮酶，攝入果糖後出現低血糖症，不進食果糖同無症狀。二、腸道性低血糖常見於胃大部切除術或胃－空腸吻合術後。三、特發性（功能性）餐後低血糖多見於女性，主要見於一些植物神經功能不穩定或處於焦慮狀態的人，並常伴有胃腸道運動及分泌功能亢進的表現，是低血糖的常見型別。一般早上空腹時不發作，常在早餐後1．5－3小時發作，而午餐及晚餐後則較少出現。每次發作時間約15－20分鐘，可自行緩解。患者能耐受72小時禁食，這與胰島B細胞瘤有明顯不同。四、早期糖尿病由於胰島細胞反應遲緩所致的反應性低血糖。

低血糖，本身並不是一種病，而是身體在某一特定條件下的症狀。

一、血糖的作用

要搞清楚這個問題，首先明白什麼是血糖。

當血糖消耗過度時，身體會啟動胰高血糖素，胰高血糖素會抑制胰島素的分泌，同時會將儲存的肝糖轉化血糖，維持血糖的正常濃度。在劇烈運動時，或者長時間沒有補充食物情況，肝糖也會消耗完。此時胰高血糖素將分解脂肪來供應能量。

二、血糖的測定標準

1、正常血糖：空腹，即早晨不食用任何食物的情況下，血糖濃度為3.9～6.1mmol/L時，餐後兩小時血糖應低於7.8mmol/L，屬於正常血糖水平。

2、高血糖：空腹血糖濃度超過7.0mmol/L，和/或餐後兩小時血糖在7.8mmol/L～11.1mmol/L之間，稱為高血糖。

3、糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L或餐後兩小時血糖≥11.1mmol/L，可判斷為糖尿病。

4、低血糖：血糖濃度低於3.9mmol/L稱為血糖減低，血糖濃度低於2.8mmol/L稱為低血糖。

三、低血糖的症狀

　　低血糖時，會有如下的症狀出現：頭痛、頭暈、焦慮、激怒、嗜睡、注意力渙散、大汗、顫抖、視物模糊、飢餓、軟弱無力、緊張、面色蒼白、心悸、噁心、嘔吐、四肢發冷、手顫，腿軟，周身乏力，頭昏，眼花，飢餓感，恐懼、慌亂、幻覺、躁狂，心動過速、收縮壓升高、舒張壓降低、震顫，一過性黑朦，意識障礙等，進食後緩解。

更嚴重的時候，還會發生意識朦朧，定向力及識別力逐漸喪失、語言障礙、嗜睡甚至昏迷跌倒，有時出現精神失常、神志不清、躁動不安，可有陣攣性、舞蹈性或幼稚型動作，心動過速、瞳孔散大、陣發性驚厥等。小孩子的多動症，一般就與低血糖有關。

四、低血糖的形成因素

1、食物中的血糖供應不足，華人的飲食習慣是一日三餐，只有認為在吃飯時，才會進食，其實，在兩餐中間，由於身體已經把進入的血糖消耗怠盡，所以在會產生低血糖現象。

2、飲食結構不合理，蛋白質食物過少，高糖食物攝取過多，使得糖快速地進入到血液中，被身體消耗，但這種快速集中式的供應，讓身體快速分泌胰島素來對糖進行代謝，但維持的時間卻很短，一兩個小時後就會消耗完畢，這種食物結構，無法給身體提供持續性的血糖供應，從而產生低血糖現象。

3、情緒過度波動，會引進交感神經持續興奮，導致血糖快速消耗，形成低血糖。

4、糖尿病患者服用降糖藥後，藥物對進入身體的糖進行了阻斷，使血糖無法進入血液，細胞無法得到應有的能量，雖然此時血糖指標在正常範圍內，但細胞由於得不到血糖的供應，實際上已經形成了低血糖症。

5、胰腺功能受損，不能正常地對糖進行代謝，產生胰島素抵抗，使糖無法進入細胞，被細胞利用，從而造成低血糖現象。

6、糖尿病患者和氣血能量低下者，是最容易形成低血糖的群體。

五、低血糖的危害

1、低血糖會造成人體能量嚴重供應不足，造成細胞的大量死亡。

2、大腦沒有足夠的血糖供應，造成腦細胞受損，久而久之，甚至會引起老年痴呆症的發生。

3、過低的血糖，會造成暈厥、休克，甚至影響到生命。

4、當低血糖、低血壓、缺氧幾件事同時發生時，生命可能會馬上受到威脅，所以有許多在浴室內死亡的事件，就是這幾個現象同時發生時的後果。

5、低血糖對於神經系統方面的影響，如果低血糖比較嚴重，可以出現意識模糊，甚至昏迷。

6、長期的低血糖症，將會引起高血糖症，甚至會發展成糖尿病。

7、小腦受累表現：低血糖可損害小腦，表現為運動不協調，辨距不準，肌張力低及步態異常等，尤其是低血糖晚期常有共濟失調及痴呆表現。

8、周圍神經損害表現，低血糖晚期，由於細胞得不到足夠的能量支援，常發生周圍神經病變，從而導致肌萎縮與感覺異常，如肢體麻木，肌無力或肌顫等，嚴重者還可致足下垂，手足細動作失靈，如不能寫字，不能進食，不能行走，甚至臥床不起。

六、低血糖的預防

嚴格來說，低血糖本身並不是病，而只是身體沒有得到必須的血糖供應，或者血糖在短時間內快速消耗，同時又沒有得到充分的供應時，就會造成低血糖症狀，雖然低血糖症不是病，但低血糖卻會對身體造成嚴重的傷害，所以平時要嚴格預防低血糖的發生，平時可採取以下措施來避免低血糖的發生。

1、少食多餐，西方國家的飲食習慣與我們有很大的不同，他們會在早上10點左右，下午4點左右，有間歇茶點供應，目的就是保證血糖的補充和穩定，而我們的習慣是不到三餐進食的時間，是不會進食的，最多喝點水、喝點茶，也很少有吃零食的習慣。

2、儘量少食高糖食物，如精製的米麵食物，這類食物，可以讓人快速地有飽腹感，但卻不能穩定血糖的供應。

3、攝取足夠的蛋白質、脂肪、維生素、無機鹽食物，如魚肉豆蛋奶、堅果類食物，這類食物有比較豐富的蛋白質，而蛋白質可以讓血糖緩慢地進入血液，給身體提供穩定的血糖供應，其他的營養成份，可以很好地對蛋白質、糖類、脂類等營養素進行代謝，讓細胞加以利用，產生能量。

4、如果是糖尿病患者，同時在服用降糖藥或是注射胰島素時，要及時補充營養，不要按一日三餐的固定模式進食，養成吃零食的習慣，但要以天然食物為主，而不是超市的包裝食物，如麵包、餅乾、饅頭、包子等，可以是雞蛋、堅果、水果等零食。

5、攝取足夠的水果、蔬菜，不要說什麼水果含糖量高，其實與精製的米麵相比，水果中的糖量是非常低的，所以根本不會對血糖的穩定造成影響，反而會對血糖的穩定起到很好的改善作用。

6、適度運動，切記不要空腹運動，這樣會造成嚴重的低血糖現象，甚至會確有主觀生命。

7、當發生低血糖症狀時，首先做的是大口深呼吸，增加身體的供氧量，可以馬上緩解症狀，然後快速地進食，應急時，可以馬上吃點巧克力，或是糖水，但這些都是應急措施，要解決根本的問題，就要按照以上的方法，來有效地避免低血糖。