1. 飲食因素

高脂肪飲食會刺激膽汁分泌，增加大腸中膽汁酸與中性固醇的濃度，在腸道菌群的作用下產生各種致癌物質；另一方面，食用纖維減少使得食物在腸道內透過時間延長，腸道菌群失調，腸腔內致癌物質濃度升高。

醃製食品中的亞硝胺類化合物和高蛋白食物油炸後產生的雜環胺均有明顯的致癌和致突變作用。

如何預防：低脂高纖維飲食，儘量避免食用醃製食品和油炸食品。 2. 遺傳因素

主要有遺傳性非息肉性大腸癌和家族性腺瘤性息肉病，有這兩種疾病家族史的人群患大腸癌的風險增加大約增加20%。

如何預防：有家族史或者以上疾病的患者，需要定期複查內鏡，必要時進行內鏡治療或者外科手術。對於年齡≥50歲且無其他危險因素者可每10年做一次腸鏡，或每年做一次糞隱血檢查。

大腸癌的症狀哪些呢？

排便習慣和大便性狀改變（比如大便中帶血）、腹痛、不明原因的貧血以及體重減輕等。如果具有高危因素，同時又出現以上症狀，那就要警惕是否患上大腸癌了。

大腸癌是結腸癌和直腸癌的總稱，是常見的消化道惡性腫瘤之一。它的發病率在中國位於惡性腫瘤的第三位，位於惡性腫瘤致死原因的第5位。

大腸癌的引起因素有：

（1）飲食習慣：大腸癌的發生與高脂肪、高蛋白和低纖維飲食有一定相關性，過多的攝入醃製及油炸食品可增加腸道中致癌物質，誘發大腸癌；而一些維生素，微量元素及礦物質的缺乏均可能增加大腸癌的發病機率。

（2）遺產因素：10％~15％的大腸癌病人為遺傳性結直腸腫瘤，在大腸癌病人家族中，大腸癌的發病率高於一般人群。

（3）癌前病變：多數大腸癌來自腺瘤癌變，其中以絨毛狀腺瘤及家族性息肉病癌變率最高；潰瘍性結腸炎、克羅恩病及血吸蟲性肉芽腫在近年也被列為癌前病變。

如何來預防？

1、改變不良的飲食習慣，注意飲食及個人衛生，預防和治療血吸蟲病，多進食新鮮蔬菜水果等高纖維、高維生素食物，減少食物中動物性脂肪攝入量，預防便秘。

2、警惕家族性腺瘤性息肉病及遺傳性非息肉病性結腸癌，積極預防和治療結直腸的各種慢性炎症及癌前病變，如結直腸息肉、腺瘤、潰瘍性結腸炎、克羅恩病。

3、如有家族史，或者發現大便性狀改變，或者帶血，可以做個大便飲血實驗，乙狀結腸鏡檢、纖維結腸鏡檢等，做到早診斷，早治療。

大腸癌一般就是指結直腸癌，包括結腸癌、直腸癌。至於發生這類惡性腫瘤的危險因素，我先上一張風險自測表。裡面基本包括了結直腸癌的高危因素，同時也能在一定程度上指導我們早期預防和發現結直腸癌。結直腸癌的發生不僅有遺傳因素，還有環境因素。跟一般的癌症一樣，有飲食不當、缺乏運動、情緒壓抑等，還有其特殊的地方，比如反覆的腸道急慢性感染，糖尿病史，膽囊或者闌尾切除病史等，需要尤其注意。結直腸癌是一個長期綜合因素作用的結果，需要十幾年，甚至幾十年的時間。所以，越早開始注意預防越好！關於預防，從管住嘴、邁開腿開始，控制好自己的體重。再者就是一定要注意限制自己的飲酒量，不酗酒。平常生活中注意講究衛生，特別是飲食衛生。還有一點很重要，就是保持樂觀的心態，對於身體健康很有好處。

我是疾控醫生、營養師，一直從事癌症早診早治相關工作。右上角點關注，即可獲取更多疾病預防和營養健康相關知識。

大腸癌是常見的惡性腫瘤，包括直腸癌和結腸癌，以直腸癌最常見，其發病與遺傳、飲食、癌前病變、慢性炎症、血吸蟲及吸菸等都具有相關性。多數患者發現時已處於中晚期，其中以老年人發病常見，男性多於女性，而近年來其發病越來越趨於年輕化，這是我們需要重視的地方。

一、大腸癌的病因

（一）遺傳因素

直系親屬有大腸癌的人群較無家族史的人群發病率高。而遺傳性大腸癌的發病率佔總的大腸癌的6%左右。同時，如果家族中有林奇綜合徵、家族中腺瘤樣息肉、黑斑息肉綜合徵的人群，發生大腸癌的機率明顯增加。

（二）飲食習慣

研究表明飲食高脂肪、低纖維素的人群大腸癌的發病率明顯增高。

（三）慢性腸道炎症

有關研究表明大腸癌的發病與潰瘍性結腸炎、克羅恩病等腸道慢性炎症有一定的相關性。

（四）癌前病變

結直腸息肉、大腸腺瘤與大腸癌有密切關係，尤其是多發息肉、息肉大和家族遺傳性息肉的癌變率明顯增加。

（五）血吸蟲感染

血吸蟲感染在大腸癌的發病中具有重要的作用，這是我們需要了解的。

（六）其他因素

吸菸、盆腔放射等因素與大腸癌也有一定的關係。菸草中含有大量的致癌物。因而與許多癌症關係密切，放射性照射可引起癌變的發生。

二、大腸癌的臨床表現

大腸癌早期常可缺乏特異性表現，後期可出現排便習慣的改變、糞便變細、血便、粘液便、腹痛、腹部不適、腹部包塊、腸梗阻、貧血、乏力、消瘦等表現。

三、相關檢查

對於直腸癌的患者直腸指檢是簡單可靠的檢查。同時，可以透過腫瘤標記物查血檢查，但特異性不高，可以起提示作用。對於高度懷疑的病人，應該完善腸鏡檢查。其他方法還有消化道鋇餐造影、腹部CT、磁共振、PET-CT等。

四、大腸癌的預防

對於大腸癌，我們日常應注意飲食，少吃油膩、高脂肪（如肥肉、燉湯、油炸食品等）的食物，多吃蔬菜、水果等纖維素豐富的食物；必須戒菸；對於有腸道慢性炎症的患者，應積極治療腸道炎症等原發病；對於有腸息肉的患者應及時應切除；當有黑便、便血、大便變細等情況時，應完善大便隱血、常規、直腸指檢、大腸鏡等檢查；對於有大腸癌家族史的人群，更應注意；建議老年人群應常規檢查腸鏡。預防為主、防治結合，早發現、早處理。

復旦大學附屬腫瘤醫院腔鏡平臺執行主任、大腸外科副主任李心翔教授介紹：

大腸癌分為結腸癌和直腸癌，整體看來，從1997年以來，不管是結腸癌和直腸癌，總體的發病率都在逐年的上升。上海市區大腸癌年齡超過70歲的是佔到30%，而到2002年的時候已經超過了50%。從這個資料來看，告訴我們大腸癌越來越多的進入高齡的患者，老年大腸癌的發病率的上升構成比例的升高，

大腸癌的高危因素有哪些？

1. 年齡

大腸癌的危險因素首先一個就是年齡，目前我們整個大腸癌的發病率年齡高於70歲佔到50%以上。年齡是發生大腸癌高危因素之一，年齡越大，這種危險風險度也隨之上升。

2. 不健康飲食和生活方式

第二個大腸癌的危險因素跟飲食和生活方式有關係，比如一些高脂高蛋白高熱量低纖維的油炸醃製的加工食品，吸菸的患者，缺乏身體鍛鍊這些因素，都會增加大腸癌的一個風險。

3. 遺傳因素

大腸癌也跟遺傳因素相關。據瞭解，20%-30%的大腸癌患者，它是有家族史的，其中有10%-15%的大腸癌它是遺傳性大腸癌，那麼這個遺傳性的大腸癌的往往是隻包括林奇式綜合症或者家族性腺瘤息肉病。如果有一名直系親屬患大腸癌的話，那麼本人患大腸癌的風險會增加到三倍。如果有兩名直系親屬患大腸癌的話，那麼你本人增加到患大腸癌的風險就會增加到九倍。所以它是有一定的遺傳性和家族的聚集性。

4. 癌前期病變

還有一個危險因素就是癌前期的病變，80%的大腸癌是由大腸腺瘤癌變而來的。

另外一個包括一些炎症性的一些疾病，潰瘍性結腸炎，克隆氏病血吸蟲病等等，那麼這些都是發生腸癌的一些癌前期的一些病變。

大腸癌是一個慢性疾病，因此要把工作做在前面，每天合理的安排飲食，蔬菜水果，穀類豆類應該佔到三分之二，同時注意避免危險因素，做好預防工作，定期篩查，這對於降低大腸腫瘤是非常重要的。

大腸癌是全球癌症排行榜上僅次於胃癌、食道癌排名第三的一種惡性腫瘤，多數患者年齡在四十歲以上，雖然說40歲以下也有一些患者，但是多數出現在男性身上，大腸癌的出現跟一個人的生活習慣緊密相連，因此還是要了解大腸癌的預防方法。

大腸癌的預防方法

1、預防肛腸類疾病

相關於肛腸類疾病要積極預防治療，比如直腸息肉、肛裂、潰瘍性大腸炎以及慢性腸道炎，此外對於多發性息肉等疾病，一定要診斷明確，一定要儘早採用手術進行治療，這樣將癌變的可能性扼殺掉。

2、飲食多樣化

大腸癌的出現跟一個人的飲食習慣有關係，如果經常吃辛辣刺激的類的食物，經常性便秘就可能會導致腸胃問題出現，因此一定要保障飲食多樣化，要養成健康良好的飲食習慣，不偏食不挑食，要拒絕長期使用高脂肪高蛋白的食物，多吃一些含有維生素跟纖維素多的蔬菜跟水果，對於大腸癌的預防有很大幫助。

3、防止便秘

便秘對導致毒素不能及時排出身體之外，而且便秘大腸沒法暢通的把糞便輸送出去，在運送的過程當中會對腸道造成傷害，危害健康。

4、重視防癌普查工作

想要預防大腸癌，一定要隨時注意時刻進行自我檢查，這樣才能提高警惕性，在察覺到異常訊號之後也可以及時進行治療，一旦疾病出現還是要做到早發現早治療才好，這樣才可以提高直腸癌的治癒率延長患者的生存時間。

日常預防大腸癌的食物

1、大蒜

大蒜是預防大腸癌最有效的一種蔬菜，有強烈的刺激氣味，其中含有一定的揮發油，而這種揮發油的主要成分是大蒜素，是一種植物殺菌素，此外還含有硒、硫等礦物質，這些礦物質也有很強的抗癌功效，而且鍺元素還可以促進血液迴圈，刺激體內生成干擾素將巨噬細胞可以轉變成抗癌細胞，增加食用者的抵抗力。

2、蘑菇

不管是香菇、猴頭菇還是冬菇，其中都有多糖，而這種物質可以調節人體抗癌系統的免疫功能，在吃了之後可以抑制癌細胞的生長，還可以減輕患者的症狀。

3、大白菜

大白菜是生活中最常見的一種蔬菜了，可別小看大白菜，它有著很強的解熱除煩的效果，其次在暢通腸胃方面也有不錯效果，而且含有的粗纖維素還可以刺激到胃腸蠕動，可以讓身體內的廢物以及致癌物儘快排出，幫助預防腸癌。