抑鬱症患者主要表現為悲觀消極、精神差、情緒低落、快感缺失、興趣減退、食慾減退、腸胃不適、睡眠不好、頭腦反應慢、討厭與人交談、不喜歡動、不喜歡出門、自卑，覺得做什麼事都沒意義，嚴重時還可能出現幻覺、人格分裂等，從而萌生自殺的想法。

興趣減退是抑鬱症患者的一個典型症狀。

“沒有意思”是他們的口頭禪。

其興趣低落的形式和程度可用以下6個“不思”來簡單概括——

1．不思動 抑鬱患者顯得很懶，不想動，所以常常是賴床、賴房、懶做家務。

原本勤快利索的人現在變得無所事事，不想做事、不想上學、不想上班、不想活動。他們會講出一些不成理由的理由，勸說只能改變他們口頭的應答，行動卻是毫無起色。

2．不思看 包括不看電視、報紙、雜誌、碟片、電影等日常生活中一貫感興趣的內容。

抑鬱的人會覺得這些內容都沒啥意思，發生在他人和周圍環境中的一切與自己似乎有一層隔膜，無興趣關心，更談不上有同感和欣賞。

3．不思洗 懶散邋遢是抑鬱患者的又一特徵性表現。

平時很愛乾淨的人在抑鬱狀態下卻判若兩人。洗臉、洗腳、洗澡、換衣都成了他們的負擔，有的甚至在夏天40多天不洗澡，搞得渾身發臭，家人會抱怨抑鬱患者的這種“懶惰”，但抑鬱的人卻常常無動於衷。

4．不思訪 抑鬱的人常常不願與人交往。

親朋好友的聚會都一概拒絕，其理由是“實在沒啥意思”。而真正的阻力是來自抑鬱所致的內動力不足。他們對熱鬧會有一種排斥，似乎清靜才是唯一的熱衷。然而毫無興趣的獨處並未能提升他們的樂趣。

5．不思談 沉默寡言是抑鬱所致興趣減退的又一種表現。

大家都會感受到抑鬱的人心情很沉悶，交談很被動，話語很簡單，內容很貧乏。這種表現與正常狀態會有很大的反差。瞭解他的人會說，他好像變了一個人。

6．不思吃 抑鬱的人對於飲食常常是“倒胃口”。

大家點點關注哈 抑鬱症，我們聽到這個名字並不陌生，抑鬱症又稱抑鬱障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵，是心境障礙的主要型別。臨床可見心境低落與其處境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑鬱，甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為；甚至發生木僵；部分病例有明顯的焦慮和運動性激越；嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性症狀。每次發作持續至少2周以上、長者甚或數年，多數病例有反覆發作的傾向，每次發作大多數可以緩解，部分可有殘留症狀或轉為慢性。

抑鬱症是世界第四大疾病，預計到2020年將成為第二大；但中國對抑鬱症的醫療防治還處在識別率低的局面，地級市以上的醫院對其識別率不足20%，只有不到10%的患者接受了相關的藥物治療；而且，同時，抑鬱症的發病（和自殺事件）已開始出現低齡（大學，乃至中小學生群體）化趨勢。 綜上所述，對抑鬱症的科普、防範、治療工作亟待重視，抑鬱症防治已被列入全國精神衛生工作重點。

迄今為止，抑鬱症的病因並不非常清楚，但可以肯定的是，生物、心理與社會環境諸多方面因素參與了抑鬱症的發病過程。生物學因素主要涉及遺傳、神經生化、神經內分泌、神經再生等方面；與抑鬱症關係密切的心理學易患素質是病前性格特徵，如抑鬱氣質。成年期遭遇應激性的生活事件，是導致出現具有臨床意義的抑鬱發作的重要觸發條件。然而，以上這些因素並不是單獨起作用的，強調遺傳與環境或應激因素之間的互動作用、以及這種互動作用的出現時點在抑鬱症發生過程中具有重要的影響。

抑鬱症可以表現為單次或反覆多次的抑鬱發作，以下是抑鬱發作的主要表現。

1.心境低落

主要表現為顯著而持久的情感低落，抑鬱悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑鬱心境有晨重夜輕的節律變化。在心境低落的基礎上，患者會出現自我評價降低，產生無用感、無望感、無助感和無價值感，常伴有自責自罪，嚴重者出現罪惡妄想和疑病妄想，部分患者可出現幻覺。

2.思維遲緩

患者思維聯想速度緩慢，反應遲鈍，思路閉塞，自覺“腦子好像是生了鏽的機器”，“腦子像塗了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動言語減少，語速明顯減慢，聲音低沉，對答困難，嚴重者交流無法順利進行。

3.意志活動減退

患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現行為緩慢，生活被動、疏懶，不想做事，不願和周圍人接觸交往，常獨坐一旁，或整日臥床，閉門獨居、疏遠親友、迴避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧，蓬頭垢面、不修邊幅，甚至發展為不語、不動、不食，稱為“抑鬱性木僵”，但仔細精神檢查，患者仍流露痛苦抑鬱情緒。伴有焦慮的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等症狀。嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。調查顯示，中國每年有28.7萬人死於自殺，其中63%有精神障礙，40%患有抑鬱症。 [3] 因抑鬱症而自殺的不乏名人，包括梵高、海明威、三毛、張國榮、 [3] 徐行、李曉、羅賓·威廉姆斯、喬任梁等 [4] 。消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發絕望的念頭，認為“結束自己的生命是一種解脫”，“自己活在世上是多餘的人”，並會使自殺企圖發展成自殺行為。這是抑鬱症最危險的症狀，應提高警惕。

4.認知功能損害

研究認為抑鬱症患者存在認知功能損害。主要表現為近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協調及思維靈活性等能力減退。認知功能損害導致患者社會功能障礙，而且影響患者遠期預後。

5.軀體症狀

主要有睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性慾減退、陽痿、閉經等。軀體不適的體訴可涉及各臟器，如噁心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經功能失調的症狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現為早醒，一般比平時早醒2～3小時，醒後不能再入睡，這對抑鬱發作具有特徵性意義。有的表現為入睡困難，睡眠不深；少數患者表現為睡眠過多。體重減輕與食慾減退不一定成比例，少數患者可出現食慾增強、體重增加。

藥物治療是中度以上抑鬱發作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑鬱藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI，代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭）、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI，代表藥物文拉法辛和度洛西汀）、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑鬱藥（NaSSA，代表藥物米氮平）等。傳統的三環類、四環類抗抑鬱藥和單胺氧化酶抑制劑由於不良反應較大，應用明顯減少。

心理治療

對有明顯心理社會因素作用的抑鬱發作患者，在藥物治療的同時常需合併心理治療。常用的心理治療方法包括支援性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學治療等，其中認知行為治療對抑鬱發作的療效已經得到公認。

物理治療

近年來出現了一種新的物理治療手段——重複經顱磁刺激（rTMS）治療，主要適用於輕中度的抑鬱發作

古代沒有抑鬱症之名，但從歷代文獻中可以見到許多與本病臨床表現近似的描述，如《傷寒論》和《金匱要略》中記載的多種疾病及其證候與抑鬱症有諸多相似之處，故相關內容散見於鬱證、百合病、髒躁、癲證等病證的記載之中。當代醫家則從不同角度闡述各自對抑鬱症病因病機的認識與實踐。

肝氣鬱結證 精神抑鬱，情緒低落，胸脅脹痛，痛無定處，納呆少寐，脘悶噯氣，大便不調，苔薄白或薄膩，脈弦。治法：疏肝理氣，解鬱安神。

氣鬱化火證 性情低落，急躁易怒，失眠頭痛，胸脅脹痛，口苦而幹或目赤耳鳴，或嘈雜吞酸，舌紅苔黃，脈弦數。治法：疏肝解鬱，瀉火安神。

氣滯血瘀證 精神抑鬱，性情急躁，失眠頭痛，健忘或胸脅疼痛，或身體某部有發熱或麻痛感，舌紫暗或有瘀點、瘀斑，脈弦或澀。治法：理氣活血，解鬱安神。

肝鬱脾虛證 表情抑鬱，胸悶太息，急躁易怒或不言不語，入睡困難，倦怠乏力，便溏不爽，舌苔白膩，脈弦緩。治法：疏肝健脾，行氣安神。

痰氣鬱結證 精神抑鬱，呆滯寡言，胸部悶塞，脅肋脹滿，或表情淡漠，多疑善慮，或喃喃自語，或咽中有物梗塞，吞吐不得，苔白膩，脈弦滑 大家點點關注哈

抑鬱症都有哪些表現？

抑鬱症的症狀有許多種表現。當然，我們可以就常見的臨床症狀來了解一下，於你而言僅僅是瞭解，不要擅自給自己貼標籤。以下內容摘選《戰勝抑鬱》一書

（1）心境層面：患者出現持久的情緒低落，憂鬱惶恐、痛不欲生、興趣減退、悲觀厭世、生活信心減退，常常感到無用感、無價值感、無助感及過分自我譴責……

（2）思維層面：思維閉塞、反應遲鈍，覺得“腦子像糨糊”“頭頂像頂了個蓋子”“頭像被東西纏著”“縮著”“卡著”等，寡言少語、交流困難……

（3）意志活動層面：自我封閉、生活被動消沉、不想做事、不願與人接觸、疏懶、疏遠親友、迴避社交活動……

（4）認知功能層面：注意力集中困難、記憶力減退、敏感多慮、協調能力減退、凡事總往壞處想、思維消極……

（5）軀體症狀層面：伴有睡眠障礙，疲憊乏力、食慾減退、消化系統紊亂、體重變化，身體某些部分的不適感，如胸悶、氣短、心慌、心悸、頭痛、頭暈、耳鳴、腦鳴、喉嚨塞堵、肩痛、背痛等一系列軀體不適感。以上的症狀列舉，僅僅是對抑鬱症有一個簡單瞭解，但這並不代表，有以上的部分表現就是抑鬱症。對於平常人而言，因生活壓力而造成的焦慮或憂鬱情緒，也可能會出現以上的狀況，但只要不是永續性的並且沒有嚴重地影響正常生活和工作，那就是“普遍性”的或者說是“正常”範圍內的一種表現，它會隨著時間及對生活的投入逐漸消失的。

抑鬱症患者主要表現為悲觀消極、精神差、情緒低落、快感缺失、興趣減退、食慾減退、腸胃不適、睡眠不好、頭腦反應慢、討厭與人交談、不喜歡動、不喜歡出門、自卑，覺得做什麼事都沒意義