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1 # 兒科楊大夫
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2 # 紫蘇大蒜
產後情緒低落比較嚴重,是產後抑鬱症的主要根源長期存在緊張狀態下,情緒會影響心理健康,久而久之走進抑鬱中,思濾處於非正常狀態。因此要儘快走出不良情緒,好的心情會有好的心理健康,別胡思亂想。
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3 # 母嬰放大鏡
產後抑鬱症包含產後哀傷和產後情緒低落
產後抑鬱患者最突出的症狀為持久情緒低落
產後抑鬱症(PPD)發病患者主要集中在產褥期產婦人群,多表現為抑鬱、沮喪、亢奮、煩躁等臨床症狀,嚴重情況下甚至導致自殘、自殺等過激行為。
產後抑鬱發生時間及發生機率通常在產後六週左右發作,一般3~6個月可自行恢復,嚴重者可持續1~2年。有研究顯示每一千個母親中就有1~2個會受到產後抑鬱的危害;並有文獻記載產後抑鬱症發病率為7.3%~37.14%,再次妊娠則有30%~50%的複發率。
產後抑鬱症致病因素較為複雜,主要包括生物因素及社會心理因素;生物因素主要包括內分泌因素、遺傳因素、產科因素及軀體疾病因素在妊娠分娩的過程中,分娩後胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現抑鬱,存在家族抑鬱症病史的產婦,產後抑鬱的發病率顯著高於其他產婦;產前心態與產後抑鬱症的發病密切關,產時、產後的併發症、陰道助產、手術等均會給產婦帶來一定程度的緊張和恐懼,導致心理應激增強。產後抑鬱症臨床多表現主要表現為情緒改變、自我評價降低、缺乏生活自信、軀體症狀等,產後抑鬱患者最突出的症狀為持久情緒低落,同時對嬰兒健康過分焦慮,嚴重情況下對嬰兒的關心程度減弱,主動性降低,創造性思維受損;嚴重者有自殺意念傷害嬰兒的行為。產後抑鬱危害一方面嚴重危害產婦健康,調查顯示,其會引起產婦幻覺,產生自殺和殺害嬰兒的傾向;另一方面對嬰幼兒的健康成長、情感認知都有嚴重影響。此外,產後抑鬱也會對醫療保健產生巨大負擔。產後抑鬱護理干預產後抑鬱的護理干預手段主要有心理干預、創造良好環境、認同角色、產後走訪等。制定分階段、多途徑、有針對性的預防措施是有必要的,有效的措施可以降低產後抑鬱症的發病率。
1、心理干預
加強孕產期相關健康知識宣傳,幫助產婦及其家屬正確對待孕產期的一系列變化,並 樹 立 正 確 觀 念,消除其心理障礙,增強產婦自信心。根 據 產 婦 的 個 體 特 徵、心理狀態制定個體化的心理指導,達到解除消極情緒的目的。對於已有抑鬱傾向的產婦要由專業人員對其進行心理指導。2、創造良好環境產婦在產褥期身體較虛弱,對外界環境要求較高。為產婦提供清潔舒適的環境是護理基礎。在恢復期間應減少並集中每天人員探視時間和次數,保證其充足的睡眠;家人要營造和諧溫馨的氣氛,鼓勵產婦,滿足其愛與歸屬的需要。同時可採用安靜的音樂,並輔助進行適當的運動,提高其睡眠質量,加快產婦身體恢復。在產後,產婦的情緒通常都不是很穩定,因此需要儘可能地避免精神刺激,淘特別是對於一些較為敏感的問題,例如嬰兒的性別問題、產婦就業問題、新生兒的撫養問題等,都儘可能地不要在這段時間中提及,以減少對產婦帶來的影響。3、幫助產婦認同新角色隨著社會的發展,物質生活水平的提高以及生活方式的變化,女性在孕產期 的 壓 力 越 來 越 大,心 理 承 受 能 力 越 來 越小。對於大多數家庭來說,女 性 在 懷 孕 期 間,都會受到精心照顧,但當嬰兒降生時,母親從被照顧者轉換為照顧者,這種角色轉換帶來的心理 落 差 和 新 生 兒 及 家 庭 出 現 的 一 系 列 問題可致其角色適應不良,加之無法發洩,易 引 起 負 面 情 緒 堆積,進而易誘導其抑鬱。故 幫 助 產 婦 盡 早 認 同 自 己 的 新 角色,順利進行角色轉變,可以減少產後抑鬱的發生。4、產後走訪
產後6周是產後抑鬱症發生的高峰期,在此之前施行有效的措施,可以幫助產婦度過這個高峰期。因此要加強走訪工作,及時與產婦 及 家 屬 進 行 溝 通,幫 助 產 婦 自 身 及 家 屬正確面對其情緒變化。做到及時瞭解產婦的心理狀態,及時發現問題和及時解決問題,降 低 產 後 抑 鬱 症 的 發 生,為家庭及社會和諧提供保證。5、營養干預抑鬱症具有一定的生物學基礎,除了抑鬱心境、興趣喪失、自責自罪外,尚有食慾下降、體重減輕、睡眠障礙等變化,抗抑鬱藥治療是必須的。然而抑鬱症患者由於進食差,機體生理代謝失調,容易造成營養不良,合理的飲食和營養物質的干預在改善輕性抑鬱的症狀方面有相當重要的作用。
1)產後抑鬱症的發生與產婦產後的EPA和DHA血清水平呈負相關。飲食中w-3多不飽和脂肪酸缺乏將引起情緒障礙,補充w-3可起到預防作用且能輔助治療抑鬱症.2)抑鬱症患者不宜吃含糖量過高的食物及飲料,因為大量地攝取碳水化合物,使糖分不斷地進入血液之中,胰臟必須分泌更多的胰島素,而胰島素分泌過多,體內儲存過量的糖,不但無法增加活力,反而使人更容易疲倦、抑鬱和焦慮。
3)一些氨基酸有類似於神經遞質的特性,因此在治療抑鬱症和焦慮症方面起重要作用。其中與抑鬱有關的氨基酸是苯丙氨酸、色氨酸、酪氨酸、褪黑素、s-腺苷甲硫氨酸、等,由於在體內不能合成,必須從飲食中供給。
4)維生素B1:三分之一的抑鬱患者有輕或中度的維生素B1缺乏,維生素B1,促進碳水化合物和脂肪的代謝,在能量代謝中起輔酶作用。維生素B1缺乏導致糖代謝失調,可引起精神抑鬱、焦慮、淡漠、易激惹、可薩克夫綜合徵等。
5)維生素B6、葉酸、維生素c、維生素D與產後抑鬱有密切關係,應及時補充
6)鈣、鎂、硒、鉻、鐵、鋅、錳、鉀等是肌體重要酶系的組成部分,調節肌體的蛋白質、碳水化合物、脂類等代謝,任何一種缺乏,都可導致抑鬱。
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4 # 呆小咪m
抑鬱症的診斷標準:
至少兩週內大多數時間都有一下表現,情緒低落,興趣喪失,失眠或睡眠過多,明顯的體重減輕或者增多,,罪惡感或無價值感,疲勞,注意力不集中,易激惹,或者精神運動遲滯,反覆出現死亡或自殺的想法。
情緒低落:持續的時間較短,一般不會超過兩週,對工作生活等影響較小,也不會引起身體上的不適。
兩者共同的外在表現是情緒低落,但是有很大差別。1.持續時間。抑鬱情緒的持續時間一般不超過2周,而抑鬱症患者通常持續數月甚至半年以上。
嚴重程度。我們每個人都有可能經歷過抑鬱情緒的困擾,但程度較輕,不會對我們的社會功能產生太大影響。而抑鬱症的嚴重程度,可能會影響到患者的工作、生活、學習、社會適應等,甚至嚴重會出現自傷、自殺的思維及行為。2.愛哭、煩躁等。
沒有特別悲傷的事,但會不自覺地淚流滿面。有時是因為過於疲憊,有時只為了別人的一句無心之言,就會傷心得直掉淚。芝麻綠豆的小事都可能成為導火線,莫名其妙地大發雷霆。
3.可自我調適。
同其他情緒狀態一樣,抑鬱情緒是一種常見的情緒狀態,通常可透過自我調適就恢復平穩狀態。而抑鬱症則是病理心理性的抑鬱障礙,需要進行專業的心理諮詢、以及藥物治療等多種方式結合進行治療,治癒後有反覆發作的風險。如果有上述症狀,寶媽需要調節了,不要給自己太大的壓力,平時多注意休息,主動找家裡人溝通,孩子的事情可以求給家裡其他成員帶。如果抑鬱症狀比較嚴重,那就要主動去尋找醫生的幫忙,吃一些鎮靜的藥物,可以找心理醫生調節情緒,相信自己,保持樂觀心態。
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5 # 靈活的小胖醫生
產婦生產完之後 ,身心都有巨大付出,需要家人多關心!如若出現情緒低落,易怒,少食的情況,應該密切注意,必要時找專業醫生,避免發展成抑鬱症
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“產後情緒低落”指的就是新媽咪在分娩後經常出現悲傷或煩躁的現象。實際上,80%的新媽咪都有過這種由頂峰突然跌落谷底的心理體驗,這是因為新媽咪體內的荷爾蒙水平在分娩後的2—4天發生了變化所致。
一般來說,產後情緒低落來得快、去得也快,這種情緒起伏變化通常兩週內會自行緩解。它也是產後恢復過程當中的一部分。但新媽咪要當心,如果情緒低落的狀況遲遲沒有好轉,或者在分娩後一個月又再度出現,那就有可能是產後抑鬱症了。
產後剛開始的時候,新媽咪的情緒低落是正常的。因此,無論是新媽咪自己還是家人朋友,都不要妄自給新媽咪貼上“產後抑鬱症”的標籤。
寶寶的到來使每個新媽咪都由衷的開心,雖然會因為寶寶的哭鬧、生病等情況讓新媽咪心煩意亂、情緒沮喪。但多數新媽咪能很快調整好自己的情緒,把精力投入到照顧寶寶中來,而有一部分新媽媽卻在這種不良情緒中越陷越深而無法自拔,產後情緒低落也因此而發展成產後抑鬱症。
產後抑鬱的發生原因
到目前為止,還沒有確切的證據表明哪種原因才是引發產後抑鬱症的罪魁禍首,但可以確定的是,新媽咪因為帶孩子而與親朋好友的距離變遠,由此產生的疏離感是誘發產後抑鬱症的重要原因。此外,母乳餵養的新媽咪由於白天晚上都要給孩子餵奶,過度勞累、休息不好,也很容易產生委屈、易怒、煩躁的情緒,從而導致產後抑鬱症。
產後抑鬱的具體表現
一般來說,新媽咪產生焦慮、孤獨、絕望等感覺,都是判定產後抑鬱症的關鍵症狀。此外,被困住的感覺和深深的疲憊感也是產後抑鬱症的典型表現。產後抑鬱症的表現症狀與其他抑鬱障礙相同,情緒低落、擔心多慮、悲傷哭泣、膽小害怕、煩躁不安、易激惹發火,嚴重時失去生活自理和照顧嬰兒的能力,悲觀絕望、自傷自殺。
產後抑鬱的發生時間
典型的產後抑鬱症通常在分娩後4~6周內發生,但並不代表過了這個階段,它就不會再“找上門來”。實際上,在分娩數月之後患上產後抑鬱症的新媽咪大有人在。