2009年的一個早上5點多鐘，一個急促的電話把我吵醒了。是我哥哥打來的，告訴我老爸嘔吐的十分厲害，胸前痛的厲害，非常難受。我從值班室的被窩跳了起來，叫哥哥立馬把老爸送來醫院。路上要平躺，要走路儘量背到。此刻我已經有了可怕的念頭——心梗。我一邊聯絡我心內科的同學，自己提著緊急氣管插管箱在心內科樓下等著。

大概40分鐘後，老爸被送到醫院，我們把父親背上了心內科三樓(當時心內科在一個沒有電梯的樓層裡，現在去心內科都有電梯)。心內科醫生立刻做心電圖，提示急冠，考慮心臟下壁心梗。父親嘔吐的十分厲害，心率特別慢，血壓低。很快父親的情況繼續惡化，等到快八點的時候，父親突然心跳停止。立刻胸外按壓，除顫準備，父親恢復竇性心律，但是極度不穩定。心內科醫生決定溶栓，藥物給進去後，父親心跳更不穩定，反覆停跳除顫。直到第14次除顫，心內科主任跟我說：“除顫次數已經是我們醫院最多的一個病人了，還不穩定就算了。”我們一家人哭做一團。可是事情總有奇蹟，最後一次除顫後父親竇性心律穩定下來了。當時醫院冠脈的支架置入術不是太好，介入室的機器也壞了。

父親開始了長達20多天的恢復期。這20天我陪同父親住在醫院，白天還要上班。早上我們會給父親刷牙，漱口，保持口腔衛生。大小便全部在床上，大便一直使用開塞露，防止解大便用力氣，大便特別小心，絕對避免用力。每天會幫父親搽身體，保持身體衛生乾淨，身體乾淨，心情就會好很多。後期也會在床上洗頭。吃的東西是每天變換胃口，因為飲食非常清淡，怕他會膩煩。每天給他講各種新鮮的事情，讓他心情舒暢。20多天，從可以半臥到可以坐起來，到可以下床。手術前兩天特意帶他去理髮店理髮，精神好了很多。整個護理過程強調，避免用力，身體衛生，清淡營養口味飲食，心理衛生。所有細節做到極致。

父親的介入手術不是特別順利，放置了4個支架，但是主要問題解決了。當時主任還說怕效果不好，有風險。後期在家期間，頭三年基本避免一切稍微體力，基本上只做生活自理的事情。但是父親在吃常規藥物的問題上非常嚴格自律，不會隨便停藥。如今手術過去快10年了，父親的身體蠻好，帶孩子，種菜，種花，散步，沒有問題。每年清明節還要爬一次挺高的山。

如今很多醫院都有了卒中中心，在搶救心梗，腦梗，腦出血的病人上有綠色通道，規範化治療更嚴格。期待卒中病人都有好的治療。

大家有什麼建議，故事，分享下？

心梗患者住院，多為急性心肌梗死。急性心理梗死發病急，併發症嚴重，急性期有猝死發生率高。

急性心梗患者多會被安排到CCU（心臟重症監護室），這樣病人的護理大部分由監護室的護士姐姐來護理，家屬不必過多的操心。但是家屬還是會接觸病人的，瞭解一些相關知識還是必要的。

急性心肌梗死的併發症

1.心臟破裂 常發生在心肌梗死後1～2周內，心壁破裂，心室內血液進入心包，造成心包填塞而引起猝死。另外室間隔破裂，左心室血液流入右心室，可引起心源性休克和急性左心衰竭。心臟破破裂發作發展快，在護理患者過程中，突然出現休克、憋氣等症狀，要立即通知醫生護士。

2.左心室乳頭肌斷裂，可引起急性二尖瓣關閉不全，導致急性左心衰竭。主要表現為突發的憋氣，喘息，及時通知醫生處理。

3.室壁瘤 可發生在心肌梗死早期或梗死灶已纖維化的癒合期 由梗死心肌或瘢痕組織在心室內壓力作用下，侷限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可繼發附壁血栓、心律不齊及心功能不全。這個在護理過程中可能不能夠發現。

4.附壁血栓形成 多見於左心室。由於梗死區內膜粗糙，室壁瘤處出現渦流等原因而誘發血栓形成。血栓可發生機化，少數血栓因心臟舒縮而脫落引起動脈系統栓塞。這個在護理過程中可能也不容易發現。可出現腦梗塞的症狀，下肢疼痛，或腹痛等動脈栓塞症狀。

5.心律失常 多發生在發病早期，也可在發病1～2周內發生，以室性早搏多見，可發生室性心動過速、心室顫動，導致心臟驟停、猝死。緩慢性心律失常如心動過緩、房室傳導阻滯多見於下壁梗死患者發病早期，多可恢復，少數需永久起搏器治療。心律失常發生也比較多，可以簡單的透過心電監護的顯示屏上的心律來判斷。如果提示心率的數值超過一百，或者很慢低於五十，或者患者突然沒有意識，請及時提醒醫生或護士。

6.心力衰竭和心源性休克 可見於發病早期，也可於發病數天後出現，詳見臨床表現部分。這個同前述，出現喘息，憋氣叫醫生。

7.心肌梗死後綜合徵 一般在急性心肌梗死後2～3周或數月內發生，表現為心包炎、胸膜炎、或肺炎，有發熱、胸痛等症狀，可反覆發生，可能為機體對心肌壞死形成的自身抗原的過敏反應。出現這種情況不要慌張，請醫生評估，必要時用藥。

醫生護士不能時時刻刻盯著病人，家屬能夠及時發現一些併發症，甚至可能挽救病人的生命。急性心梗患者需要安靜的環境休息，減少探視時間，避免下地活動，大便通暢。

心梗是一種常見的心血管疾病，嚴重危害人類健康。急性心梗有發病急，變化快、併發症多、病情重等特點，有效的治療和護理，對於減少併發症，挽救患者生命至關重要。

家屬在醫院該如何護理心梗病人？

1、絕對臥床休息

心梗患者要絕對臥床休息3—7天，以利於心肌癒合。而臥床患者需定期翻身，但心梗患者病情特殊，翻身預防褥瘡同時，切忌隨意搬動，以免加重心臟負擔。所以，家屬要注意翻身次數和細節，注意幅度和時間，同時做好清潔、按摩等工作。還需保持病房清潔、安靜、舒適、通風等。

2、疼痛的護理

心梗患者疼痛多突發，是常見併發症，表現為心前區持續性疼痛，患者因此會有焦慮、恐懼、瀕死感。此時家屬應密切觀察患者情緒變化，遵醫囑給予鎮痛、鎮靜的藥物，並安撫患者情緒，確保心態平和。

3、吸氧護理

心梗常有明顯的心肌缺血、缺氧，吸氧可提高血氧含量，增加心肌需氧量，所以心梗患者應保持持續吸氧，家屬應注意檢查，保持患者呼吸通暢，及時配合治療。

4、飲食指導

心梗患者飲食不宜過飽，少食多餐，病發前幾天應禁食或選擇流質飲食，後期可選半流質飲食，對於心衰患者應限鈉鹽，選擇低脂清淡、易消化的飲食。

5、排便護理

心梗患者絕對臥床休息，容易便秘，而用力排便會增加心臟負擔，誘發心衰等。在注意飲食、服用蜂蜜水防便秘的同時，應給與患者適當的腹部按摩，定時排便等。

6、控制輸液速度

心梗患者常存在心肌受損，輸液速度過快會加重心臟負荷，誘發右心衰及急性肺水腫，所以患者要密切觀察患者的輸液速度，遵醫囑合理控制。

7、密切觀察患者生命體徵

家屬應注意觀察心電監護儀的心電圖、心率等變化，防止病情發展。如發現異常應及時報告醫生處理。同時，心梗患者可能會出現體溫升高，呼吸困難，心悸、泡沫樣血痰等，家屬應注意觀察患者的反應。

8、心理護理

因心梗的特殊性，患者發病疼痛可能會有瀕死感，使患者產生消極、恐懼、焦躁不安等不良心理，不穩定的情緒可能會加重患者病情。所以家屬要做好心理護理工作，多與患者交流，開導和安慰患者，幫助患者樹立積極面對疾病的信心，儘可能穩定患者情緒。

題主很明確問的是家屬如何護理而不是醫護人員如何護理！

心肌梗死患者在住院期間的最主要護理尤其實在監護室是由護士來完成的，所以大家不用操心這個事情。

我們從出監護室說起，護理不在乎吃喝拉撒睡行：

1.吃——住院期間仍以好消化食物為主，少食為主，清淡為主，避免增加心臟負擔。

2.喝——沒有合併心衰，喝水不受限制，維持原量，以白水為主。

3.拉——保持大便通便，避免大便用力誘發心衰和心肌缺血，觀察大便有沒有變黑，早發現消化道出血，因為用著阿司匹林。

4.撒——觀察尿液顏色，防止有潛在出血，有心衰的需要記錄尿量。

5.睡——充分的足夠的高質量的睡眠才能保證心臟更好的恢復。

6.行——根據不同病情，在醫生指導下活動：

7.配合醫生的相關治療及檢查，監督並提醒患者按時吃藥。

8.心理疏導，安慰鼓勵非常重要。

急性心肌梗死搶救非常重要，所以強調一個早字！

急性心肌梗死護理非常重要，所以強調一個細字！

無微不至的關懷，積極配合醫護的治療，才能更快的恢復出院！

急性心肌梗死以防為主，戒菸，健康飲食，檢堅持運動，預防三高，早發現早治療三高，要有心絞痛的相關常識。

目標:健康宣教，降低三高及心腦血管的發病率。

請伸出您的援助之手，讓我們攜手，普及三高及心腦血管疾病的知識，讓更多的朋友減少疾病的折磨！

心肌梗死是冠狀動脈發生急劇的閉塞引起血流中斷導致的心肌急劇的缺血缺氧壞死。臨床上主要表現為劇烈而持續性的胸骨後壓榨性疼痛，可發生心律失常、休克、心力衰竭，甚至猝死。心肌梗死的早期識別和處置十分關鍵，而家屬對患者的護理也尤為重要，今天我們就一起來學習一下，以期在日常生活中為大家提供一定的幫助。

一、早期識別、處理並及時送醫

尤其對於有冠心病高危因素的人群，家屬在護理中應注意觀察，如果患者再次出現胸痛發作、心率加快、出冷汗、煩躁等不適，需要警惕心絞痛、心梗可能。首先應讓病人臥床休息，不再走動，更不能隨意搬動病人，同時，給硝酸甘油等舌下含服，同時及時通知醫護人員。

二、飲食應清淡，保證大便通暢

患者飲食應清淡為主，要吃易消化、產氣少的食物，注意補充青菜、水果，避免進食油膩、過甜和辛辣刺激的食物。注意保持患者大便通暢，避免用力大便再誘發心梗。

三、戒菸戒酒，避免過度運動

家屬必須監督患者戒菸戒酒，運動要適度，以患者能承受為宜，不能強迫運動。

四、監測患者生命體徵、記錄出入量

家屬應注意觀察患者生命體徵變化，學會看心電監護，同時觀察患者一般情況，每日要記錄出入量。

五、急性期需絕對臥床休息，同時注意避免下肢血栓形成

患者急性發作期需嚴格的臥床休息，大小便應在床旁解決，同時要協助患者進食和洗漱，保持環境安靜、室溫適宜、避免受涼，如臥床時間久，應協助患者活動下肢，避免血栓形成。

六、心理輔導

家屬應注意患者情緒變化，應開導患者，消除緊張恐懼，同時，患者不能激動，避免過度勞累，才有利於病情恢復。