我們經常告訴腎友，高血鉀是會要人命的。輕者會出現手腳麻木、無力、腹脹、噁心，重者則有心臟驟停，危及生命的風險。

想要血鉀控制的好，飲食是非常重要的一步。當某種食物的含鉀量>200mg/100g時，那就要儘量不要讓它出現在你的餐桌上。

如何才能穩定血鉀呢？以下3個關鍵點，你必須知道！

- 關鍵1 -

水果要選“質”控“量”

高血鉀，最常發生在夏季，主要原因就出在各式各樣的可口水果上市。且受高溫的影響，很多人會無意中過量。

低鉀水果有這些（每天350克就好）

高鉀水果有這些（偶爾吃200克適宜）

水果乾、果脯、棗、山楂、香蕉、桂圓、櫻桃、石榴、杏、哈密瓜、無花果、桔子等

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溫馨示例

- 關鍵2 -

蔬菜要挑著吃

推薦每天控制在300-500克。

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溫馨示例

高鉀蔬菜

根莖類蔬菜：青蘿蔔、雞毛菜、娃娃菜、芥菜、甘藍、花椰菜、菠菜、芹菜莖、萵筍葉、竹筍、黃花菜、土豆等

豆類蔬菜：蠶豆、豆角、毛豆、豌豆等

深色蔬菜：紅辣椒、茄子、西紅柿、苦瓜、南瓜、蒜苗、韭菜等

菌菇類蔬菜：蘑菇、平菇、金針菇、杏鮑菇等

低鉀蔬菜

淡顏色蔬菜：綠豆芽、圓白菜（綠）、秋葵、白蘿蔔、西芹

瓜類蔬菜：方瓜、白瓜、葫子、佛手瓜、冬瓜、葫蘆、西葫蘆

雖然蔬菜是高鉀食物，但它含有大量的膳食纖維，可以透過糞便增加排鉀量，飲食中30%—40%的鉀，會透過糞便排出。

所以，大家可以限制高鉀蔬菜，但同時保證低鉀蔬菜的攝入量，這樣血鉀會控制的更好。

- 關鍵3 -

學會焯水的烹飪小技巧

鉀溶於水。把食物切成小塊浸泡或水煮，可以減少約1/2或1/3的鉀。

舉個例子：菠菜焯水後，原本311mg的鉀，可降低為155-206mg，這樣就大大減少了鉀的攝入。

在烹飪蔬菜、肉、大米等食物之前加一步焯水，控制血鉀效果真的很不錯。

- 關鍵4 -

躲開這些升高血鉀的誘因

中藥、低鈉鹽、番茄醬等食物，以及沙坦、普利類降壓藥和環孢素等藥物，都是引起血鉀升高的誘因。

如果出現長期不能控制的高血鉀，要注意找出這些容易被忽略的誘因，並且注意避免。

降血鉀，我們是認真的！

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腎病患者很容易血鉀數值的升高，血鉀的升高如果不及時的進行降鉀治療很容易會誘發心臟出現問題。出現高鉀後首先飲食要忌口高鉀食物的攝入如香蕉、玉米、韭菜、黃豆芽、萵苣、鯉魚、鰱魚、黃鱔等食物都具有大量的鉀含量存在。其次是針對高鉀進行對症降鉀治療，可以使用靜注鈣劑(10%葡萄糖酸鈣10～20ml)，鈣與鉀起對抗作用，不過一定要在醫生的治療下進行，切不可自己擅自進行治療或服藥。

高鉀血癥在慢性腎臟病（CKD）患者中的發病率高達10%-32%，可誘發致命性心律失常，與CKD進展和死亡率增加相關。那麼，不同時期腎病患者的高鉀血癥發生機制和治療有何不同呢？

腎病患者的腎臟對於鉀的分解功能較弱，導致鉀積聚在血液中。而用於治療腎臟疾病的藥物也會提高血鉀濃度。血鉀高會導致嚴重的症狀，包括心率不穩、肌肉痙攣。

而血鉀低則會導致肌無力。想要控制體內鉀含量，除了適當運動排汗，保持大便通暢，可幫助排鉀。還有一個最佳方法就是改變飲食習慣。慢性腎病患者應該不食用或適當食用鉀含量高的食物。

低鉀食品對慢性腎病患者來說是更安全的選擇。選擇低鉀膳食每日攝入的鉀質約為2000毫克。不過即使是低鉀食物，使用過多仍會使鉀攝入過多，所以食用量必須保持在推薦範圍內。那麼腎友在日常生活中如何控鉀？

水果（控制在200-350g）

高血鉀最常發生在夏季，主要原因就出在各式各樣的可口水果上市，且受高溫的影響，很多人會無意中食用過量。

【常見的高鉀水果有】：果脯、棗、山楂、香蕉、桂圓、櫻桃、石榴、杏、哈密瓜、無花果、橘子等。

蔬菜（控制在300-500g）

蔬菜也是鉀的主要來源，尤其是一些深色、根莖類、菌菇類、豆類蔬菜含鉀較高，而淡色、瓜類蔬菜，含鉀較低。雖然蔬菜是高鉀食物，但它含有大量的膳食纖維，可以透過糞便增加排鉀量。因此可以限制高鉀蔬菜，同時保證低鉀蔬菜的攝入量，這樣血鉀會控制得更好。

【常見的高鉀蔬菜有】：

1）根莖類蔬菜：青蘿蔔、土豆、甘藍、花椰菜、芹菜莖、萵筍葉、竹筍等。

2）豆類蔬菜：蠶豆、豆角、毛豆、豌豆等。

3）深色蔬菜：紅辣椒、茄子、西紅柿、苦瓜、南瓜、蒜苗、韭菜、菠菜等。

4）菌菇類蔬菜：蘑菇、平菇、金針菇、杏鮑菇等。

【常見的低鉀蔬菜有】：

1）淡顏色蔬菜：綠豆芽、圓白菜（綠）、秋葵、白蘿蔔、西芹。

2）瓜類蔬菜：方瓜、白瓜、葫子、佛手瓜、冬瓜、葫蘆、西葫蘆。

要想去鉀我們就要充分利用鉀溶於水這一點。可以把食物（不管是蔬菜還是水果）切成小塊浸泡或水煮，可以減少約1/2或1/3的鉀。

舉個例子：菠菜焯水後，原本311mg的鉀，可降低為155-206mg，這樣就大大減少了鉀的攝入。但是這樣做也會損失一些水溶性的維生素（如維生素B族、維生素C），腎友可以適當補充。

有腎病的人就怕誤食太多食物搞到鉀中毒，本來腎不好濾過率就差所以血液中還有很多毒素無法一下子就清楚出來，所以會造成各種指標升高，我們知道人體內鉀含量最高不要超過5.5如果超過了就會出現一些症狀，當然每個人的承受能力都不同，所以有些人鉀高點都沒有事的，但是我們不要大意知道自己腎不好就要做到少吃多餐為好，這樣可以先讓一部分的食物先就不會造成大量食物堆積造成一消化就產生各種指標高。

腎不好少吃點綠葉青菜和和各種水果，是綠色的青菜都應該少吃，如果要吃青菜最好首先水焯後再吃，這樣可以降低一點鉀含量，而且鉀高可能會致命的，腎病中最怕就是鉀中毒，因為鉀高了中毒後很難搶救過來，要想活過來必須要儘快去醫院做透析才行，把血液中的鉀透析出來，如果離醫院太遠或許路上就出現意外情況，但是我們市面上也有一種藥可能降價叫做“降鉀樹脂”好像是幾十遠一瓶吧粉末狀的。如果你覺得自己吃多了或者有嘴麻，連麻，頭暈的話可以首先吃進去預防一下。

應邀回答問題:尿毒症患者在日常生活中，如果誤食了含鉀離子高的水果蔬菜是很危險的。會出現胸悶氣短混身無為狀況，另外一個人感覺胃酸反酸。說明鉀離子高了，解決辦法一個是用透析，另一種是服用碳酸氫鈉片，能可效排鉀。輸入碳酸氫鈉水也有較好效果。尿毒症患者飲食必須少量食用或者說不食含鉀離子高的食物為好。以防止鉀中毒。

（1）患有腎臟疾病，特別是腎功能不全的時候，容易出現酸中毒，鉀離子排出減少等，從而導致高鉀血癥，治療方面首先是糾正酸中毒，維持體內內環境穩定，同時應用胰島素、葡萄糖、利尿劑等藥物，促進血液中的鉀離子向細胞內轉移，.避免高鉀血癥引起來心臟抑制。

（2）如果藥物治療後出現血鉀增高，可以選擇呋塞米等利尿劑治療，具有排尿排鉀作用，對於腎衰竭患者是比較合適的。建議您就診專科三甲醫院檢查，明確病情和理治療，控制病情，注意休息勞逸結合，避免使用腎毒性藥物。

大多數腎病患者都擔心的問題，當血清離子5mEq/L成為高鉀血癥，最常見的原因就是腎衰竭，表現為，乏力，心率失常等。那我瞭解的觀點有三點，1:服用促進緋鉀的藥物，例如有噻嗪類利尿劑，口服或灌腸降鉀樹脂等，情況嚴重有就需要透析了，。2:飲食上的注意，例如水果有，香蕉，棗子，杏子，山楂，葡萄乾，桂圓乾等。蔬菜有菠菜，韭菜，辣椒，茄子，蒜苗，蘑菇類，黃豆，綠豆等。這些含鉀離子都很高，唯一的辦法就吃蔬菜之前都過一下去，去除蔬菜裡面多餘的鉀離子。3:避免服用升鉀離子的藥物，例如有降壓藥普利類，沙坦類，還有環孢素，等。我說的不一定對，一切都要聽醫生的。

（1）患有腎臟疾病，特別是腎功能不全的時候，容易出現酸中毒，鉀離子排出減少等，從而導致高鉀血癥，治療方面首先是糾正酸中毒，維持體內內環境穩定，同時應用胰島素、葡萄糖、利尿劑等藥物，促進血液中的鉀離子向細胞內轉移，.避免高鉀血癥引起來心臟抑制。

（2）如果藥物治療後出現血鉀增高，可以選擇呋塞米等利尿劑治療，具有排尿排鉀作用，對於腎衰竭患者是比較合適的。建議您就診專科三甲醫院檢查，明確病情和理治療，控制病情，注意休息勞逸結合，避免使用腎毒性藥物。