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1 # 醫學微視
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2 # 視網膜脫落護理專家
視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離和非孔源性視網膜脫離兩類。它是一種能導致視力嚴重下降甚至失明、眼球萎縮的嚴重眼疾。定期檢查眼底是早期發現預防視網膜脫離的重要手段。
視網膜脫離,通俗來講,就是視網膜的神經上皮層與色素上皮層的分離。兩層之間有一潛在間隙,分離後間隙內所瀦留的液體稱為視網膜下液。一般來說,視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離和非孔源性視網膜脫離。
1、孔源性視網膜脫離
常常由周邊視網膜變性形成裂孔,或外傷導致裂孔,眼底圖象表現可多種多樣,如視網膜巨大裂孔,鋸齒緣離斷,馬蹄形裂孔,魚嘴樣裂孔,格子樣變性形成的小圓孔,橢圓形孔等;視網膜脫離的形態可有侷限脫離,全脫離,視網膜翻卷,孔緣卷邊,視網膜皺襞或玻璃體牽拉等。
2、非孔源性視網膜脫離
又可分為牽拉性視網膜脫離和滲出性視網膜脫離,可由眼外傷或眼底疾病引起,應當鑑別視網膜脫離的原因,如外傷性玻璃體視網膜病變,增殖性糖尿病視網膜病變引起的牽拉性視網膜脫離,葡萄膜炎,脈絡膜腫瘤引起的滲出性視網膜脫離等。
視網膜脫離的危害及預防
最明顯的是視患者視力嚴重下降,病情嚴重者會出現視力喪失甚至眼球萎縮。很多眼底病,比如玻璃體混濁、增殖,視網膜變性,視網膜裂孔,都有可能引起視網膜脫離,導致眼球內的房水引流過快,視網膜營養喪失,視覺細胞逐漸變性壞死,視功能減退甚至喪失,最終往往是眼球萎縮,不僅嚴重影響了外觀,部分患者還不得不摘除眼球,帶來生理和心理的雙重創傷。
日常生活中,我們應該如何預防這種疾病的發生呢?
除了要注意避免過度用眼及劇烈運動外,定期去醫院做眼底檢查也是非常重要的一項預防措施。定期檢查可以早期發現視網膜疾病,在視網膜的裂孔或視網膜的原發疾病還沒引起視網膜脫離時,及時接受治療,控制病情,可以有效阻止視網膜脫離的發生。"
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3 # 湖南醫聊
什麼是視網膜脫落?
視網膜脫落在醫學上稱為叫作孔源性視網膜脫離,是一種常見且嚴重的致盲性眼病,平均每10萬人中就會有10~20人發生。
各種內在或外在原因會導致位於眼球最內層的視網膜神經上皮層和色素上皮層之間發生分離,也就是視網膜脫離,並且視網膜脫離後在接受治療之前是看不見東西的。
學生和老年人是視網膜脫落的兩大患者群,學生是因為學習壓力大,長時間的學習導致用眼過度,加快了近視程度的同時,也加快了視網膜脫落的速度。
而大多數老人是身體各種機能的衰老原因,以及各種疾病的困擾。
導致視網膜脫落的原因?1、高度近視。
當眼球屈光度增加,眼軸拉長,後部眼球壁逐漸擴張,視網膜容易發生變性、萎縮、變薄等都是發生視網膜脫離的危險因素。
2、年齡。
老年人玻璃體大多變性,常伴有各種視網膜變性,此時眼球活動玻璃體會出現較大幅度的擺動,容易發生視網膜脫落。
3、外傷。
劇烈運動及穿孔性外傷可直接造成視網膜變形、裂孔導致視網膜脫離。
如何預防視網膜脫落情況的發生?1、對於高度近視、老年人等高危人群,需要定期進行全面的眼部檢查,防患於未然。
2、日常生活中愛護眼睛,不要長時間看書和電子產品,注意正確的用眼姿態。
3、在生活中要避免過於劇烈的運動,避免受外力碰撞。
4、在飲食方面,可以根據個人實際情況,適當多吃胡蘿蔔、豬肝等有益於眼睛的食物。
長沙愛爾眼科醫院陳娟醫生提醒大家:一旦出現眼部各種不適症狀,一定要立即前往醫院就醫,眼睛是我們探索世界的視窗,一定要倍加呵護。
(網路圖,僅供參考)
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4 # 皙姑娘
高度近視,在某個週末晚上,突然心血來潮,在體育館奔跑了十圈,大汗淋漓,在回家的公交車上,網窗外看左邊的建築是黑的,右邊的馬路燈火通明。研究了半天才發現,左眼除了左上角大概四分之一大的面積以外都是黑的。到醫院檢查,竟是視網膜就脫落了!
或許你覺得這“網脫”脫得有點略新奇,從未聽聞。其實這樣新奇的視網膜脫離方式,在日常生活中還是挺常見的。例如:
“體驗了一把驚險過山車,視網膜脫了”
“摸黑玩手機視網膜脫離,眼前模糊視物變形”
“大太陽下看手機,四十分鐘,就脫落了”
……
日常生活中,如果當你看事物有了這些變化“眼前黑雲在飄、眼裡會有閃光、視力忽然下降、電線杆子彎曲.......”一定要小心咯,你可能視網膜脫落了!
視網膜脫落致盲是不可逆的,因此需要予以重視!
但好在,視網膜脫落並不是毫無預兆的一種疾病,這兩類人群需特別謹慎——高度近視患者和眼睛受過外傷的人。
如果有黑影飄動,需警惕“網脫”!
高度近視眼的玻璃體可能發生液化,液化時有一部分結構組織出現收縮(這就是為什麼高度近視患者有些人能感到黑影飄動的原因)。
本來玻璃體和視網膜是貼合的,玻璃體液化收縮後,有一部分就和視網膜脫離開,稱為玻璃體後脫離;有時周邊區域性沒脫,有可能牽扯視網膜,扯著扯著就可能將網膜扯破,稱為撕裂性的裂孔;還有一種情況是視網膜上有萎縮的地方形成裂孔。
但無論是哪種型別,一旦形成裂孔,液化的玻璃體就可能像水一樣從孔裡灌到神經上皮下面去,神經上皮層浮起來了,導致視網膜就脫離了。除了高度近視外,發生外傷導致視網膜脫離也不少見,眼睛受到頓挫傷當時,不一定馬上視網膜脫離,而是過一段時間視網膜萎縮可能進一步加速。所以,建議眼睛受過外傷的朋友,要記得定期複查。
注意!高度近視和外傷導致的視網膜脫離屬於原發性視網膜脫離。
除了原發性視網膜脫離,還有一種叫繼發性視網膜脫離。例如,糖尿病視網膜病變、眼底血管阻塞等導致出現了新生血管膜,這些新生的血管膜在收縮的過程中可能將視網膜拽下,造成視網膜脫落。
發生了視網膜脫離,是不是離瞎不遠了?視網膜脫離是一種較嚴重的眼疾之一,如果沒有及時治療,可能容易造成失明。發生視網膜脫離,一般需要手術治療。目前較常用的手術方式有鞏膜扣帶術和玻璃體切割術等,目的都是為了封閉裂孔和使視網膜復位。
而臨床比較常規的手術就是微創玻璃體切割術,微創玻璃體手術使用顯微套管針直接穿刺進入眼內,建立起手術所需要的通道,玻璃體切除術直接進在眼內進行,效果直接準確,目前已經逐漸成為國際主流。
但因為每個患者的情況不同,具體的治療方式建議聽醫生的。
視網膜脫落雖然嚇人,但是可以預防的!
建議不要過度勞累或減少突然用力的活動,儘量避免受外力碰撞;
對於高危人群,比如高度近視、老年人,建議定期到正規的眼科醫院進行眼檢;
如果出現眼部不適,例如眼前黑影飄動或者閃光感,建議儘早到醫院就診。
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5 # 同仁眼外傷張大夫
視覺的形成是光經過物體反射至我們的眼睛,然後在光的刺激下,眼部神經將感受到資訊傳導至腦部,最終形成影象。因此眼睛能否感受到光對於我們視覺的影響是至關重要的。那麼視網膜究竟是由什麼組成的?它在我們眼睛中發揮的作用是什麼?視網膜脫落後真的會造成失明嗎?
視網膜非常的薄,它緊貼在眼球后壁,主要由視網膜感覺層和色素上皮層來兩個部分組成,直接連線著靠近腦部的視覺神經。視網膜感覺層中含有大量且複雜的光感受器細胞,如錐細胞和杆細胞等,它們具有感光、辨色、司明暗視覺和傳導視覺神經衝動的作用。而色素上皮層則主要由色素上皮細胞組成,是支援和營養光感細胞的重要組織。因此視網膜幫助著我們感受光源,傳導光資訊,是大腦與外界聯絡的重要組成部分,若失去了視網膜,視覺當然也將不復存在。
視網膜脫落後並不會立即造成失明,它最先影響到的是我們的視力和感光:眼睛除了在視網膜脫落的那一刻有強烈的痛感外,不久便恢復正常,但接下來一段時間裡視力會快速下降,眼前會經常出現閃光和飛蚊Phantom等,最後驟然失明。
老齡人、高度近視者都是視網膜脫的多發群體,一旦有視網膜脫落的徵兆,就一定要及時去醫院診斷和治療。早期的視網膜脫落一般都可痊癒,但若等至病情嚴重甚至是失明後才來採取措施,除了進行視網膜移植手術,其餘任何治療的復明機會都是微乎其微的了。
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6 # 同仁眼科斜弱視王大夫
在臨床上,嚴重的視網膜脫落是會導致永久性的失明的。視網膜是要開始出現脫落的症狀,視力就會造成損失,如果治療不及時,會造成永久性的喪失。一般視網膜脫落症狀潛伏期比較長,過程比較緩慢,但是發病時症狀會特別明顯。患者有充足的時間進行治療和預防視網膜脫落的發作。區域性的視網膜脫落,在最初是患者可以看到一個黑點,這個黑點就是脫落的部位。當眼睛不出現黑點時,就需要患者儘快入院進行檢查,這種情況得到治療之後,患者一般不會有後遺症。但是隨著病情嚴重黑點的面積也會不但的擴大,就算得到治癒,也會留下永久性視力下降的後遺症,再嚴重一些,就會導致永久性失明。
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7 # 北大醫院眼科聶紅平
假如裂孔性的視網膜脫落不去治療,最終結果是肯定會失明的。滲出性的視網膜脫落,看發生的部位,還有疾病發生後有沒有去積極的處理治療。只要它發生部位不在黃斑區,又積極處理跟治療,那它不會引起失明。總之,病發位置非常的重要,還有治療的時機,也是非常的重要。
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視網膜脫落也叫視網膜脫離,是一種常見的致盲眼病,當視網膜發生部分脫離時,脫離對側的視野中出現固定的雲霧狀陰影;當發生黃斑區脫離時,中心視力急劇下降,而當視網膜全脫離,視力減至光感或完全喪失。
引起視網膜脫落的原因有很多,包括外傷、眼球本身疾病、眼球本身的發育問題、甚至年齡,而最危險的一條卻是高度近視!
正常人出現近視以後,眼球就會擴大,眼球擴大勢必會撐大視網膜,如此,視網膜就會變薄,而視網膜變薄的地方很容易形成網膜破口,從而引起視網膜脫落。
這種由近視引起的視網膜脫落的風險,會隨著近視度數的增高而增高。
現如今,近視的人越來越多,近視的度數也不斷加深,這也就意味著,視網膜脫落的高危群體也越來越大。
如何儘早發現視網膜脫落?
【哪些症狀出現可能就是視網膜脫落的前兆?】
主講人:戴虹——北京醫院眼科主任 主任醫師 研究生導師 教授;中華醫學會眼科學會常委;中華醫學會眼科學會眼底病學組委員;中國醫藥教育協會眼科專業委員會常委;中囯中藥協會藥物臨床評價研究專業委員會常委;北京醫師協會眼科專科分會常務理事;中國微迴圈學會眼科分會常委。